人的尿道有兩種括約肌，其中膀胱括約肌與排尿有關，尿道膜部括約肌與射精有關。射精時，尿道膜部括約肌舒張，精液由尿道口射出，與此同時，膀胱括約肌收縮，避免尿液與精液一同排出，精液也不會進入膀胱。

但如果射精時輸精管等的收縮節律出現紊亂，或者膀胱括約肌沒有同時收縮，則會導致精液不經尿道排出而逆流入膀胱，射精方向出現錯誤，導致逆行射精。逆行射精時男性會有射精的快感，因此難以察覺沒有精液流出，因此易造成不孕。

1、解剖結構異常：先天性因素如射精管開口異常、后尿道瓣膜病等。或手術并發癥如前列腺電切術、后尿道損傷、精阜增生及炎癥。

2、神經因素：腹膜后淋巴結切除術、交感神經切除術、結直腸手術、糖尿病、脊髓損傷等導致支配膀胱頸部的神經功能失常。

3、藥物因素：抗精神病藥物、抗高血壓藥物等。如胍乙啶，利血平等具有阻滯腎上腺素能神經的作用。

4、特發性因素：原因不明。

患者表現為陰莖能正常勃起，性交中有性高潮和射精動作出現，但無精液從尿道外口流出，性交后第1次尿液檢查可見尿液混濁，有大量精子和果糖，據此可診斷逆行射精。此外，根據病史如有無手術外傷史，有無糖尿病史，有無服藥史等可確定發病原因。

1、尿液檢查：患者性高潮時有射精感，但沒有精液排出，檢查射精后的尿液可發現大量的精子、果糖。

2、輔助檢查：通過B超、CT、放射線等方面的檢查，可以進一步明確疾病的性質，了解膀胱、尿道等是否有感染，對了解預后和對疾病采取何種措施具有指導作用。

逆行射精患者可行手術或藥物治療。

1、手術治療

手術治療的適應證為曾有膀胱頸手術史者，可作膀胱頸Y-V成型術，但需要在疾病得到確診之后才能進行手術。

2、藥物治療

藥物治療的主要適應證是有交感神經功能障礙者，可用腎上腺素能藥物治療，也可根據具體情況使用抗膽堿能藥物，這些藥物均需在醫生的指導下服用，以免發生不應有的副作用。

因慢性感染導致的逆行射精，可用抗生素類如氟哌酸、甲硝唑等藥。服用西藥效果不佳時，可辨證選用中藥治療。中醫藥的優勢在于整體治療和因證施治，一般可選用麻黃、連翹、赤小豆、澤瀉、瞿麥、車前子、赤芍等，對改善癥狀、緩解病情均有積極作用。

1、影響性生活：逆行射精患者雖有射精感覺，但無精液射出，易影響雙方性生活快感。逆行射精久而不治，會導致男性產生對性生活的厭惡感，從而出現陽痿、早泄等性功能障礙。

2、導致不育：逆行射精患者無法排出精液進入女性陰道，精子不能與卵子結合形成受精卵而無法使女性受孕。

1、避免手術傷害：一些生殖系統疾病需要通過手術進行治療，但在手術治療時可能會對生殖器造成損傷，其中以前列腺切除手術為常見。

2、避免疾病危害：如青年型糖尿病伴有神經性的損傷，脊髓傷造成神經性膀胱疾病，都有可能引起逆行射精。男性若有這些疾病，需就早就醫治療。

1、桃仁粥

食材：桃仁10克，大米50可，蓮米15克。

做法：將桃仁去皮尖、研碎，同二米煮為稀粥，待熟時調入紅糖，如上法服食。

功效：活血化瘀，適用于瘀血阻滯之逆行射精。

2、青小豆粥

食材：青小豆50克，小麥50克，通草5克，苡仁15克，白糖適量。

做法：先取通草水煎取汁，加豆、麥、苡煮為稀粥，待熟時調入白糖服食。每日1劑，作早餐服食。

功效：可清熱利濕，適用于濕熱阻遏之逆行射精。

3、歸芪羊肉湯

食材：當歸、黃芪、黨參各25克，羊肉500克，調料適量。

做法：將羊肉洗凈，切塊，余藥布包，加水同燉至羊肉熟后，去藥包，調入蔥花、姜末、食鹽、味精適量服食。

功效：可養血通絡，益氣生精，適用于氣血虧虛，精道失養，調攝失常之逆行射精等。