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新生兒吐奶原因

【狀況說(shuō)明】新生兒的胃部，從正面看是橫躺著的，呈不穩(wěn)定狀態(tài)，同時(shí)賁門部位(胃部入口)還比較松。也就是說(shuō)，大人吃飯時(shí)，當(dāng)食物進(jìn)入胃部后，賁門會(huì)通過(guò)收縮來(lái)防止食物逆流回食道，但由于嬰兒的胃賁門部位還不能很好地進(jìn)行收縮，從而導(dǎo)致進(jìn)入胃部的奶汁等能比較容易地流回食道。

另外，與大人相比，新生兒的喉頭位置要高一些，食管肌肉的張力較低，容易引起擴(kuò)張，蠕動(dòng)比較慢，故食物容易淤積。

【解決方法】對(duì)于剛出生的新生兒，喂奶時(shí)要講究方法，不要讓寶寶吃奶過(guò)快，遵循少吃多餐的原則，每次喂奶后不要立即讓寶寶平躺。在大一點(diǎn)，待寶寶胃賁門發(fā)育完善后，吐奶現(xiàn)象自然會(huì)消失。

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新生兒吐奶原因二：喂養(yǎng)不當(dāng)

【狀況說(shuō)明】1、喂奶前寶寶哭鬧或吃奶過(guò)急，極易吸入空氣，當(dāng)空氣由胃內(nèi)溢出時(shí)，將奶帶出而嘔吐;嬰兒吸吮過(guò)久或吸吮無(wú)奶，以至吸食過(guò)多的空氣。

2、人工喂養(yǎng)的新生兒，由于奶嘴孔過(guò)大以致奶汁流入太急，或孔過(guò)小吸食時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，以致吸入過(guò)多空氣(奶嘴孔的大小以倒置奶瓶時(shí)奶慢慢滴出為宜，每瓶奶的喂食時(shí)間以不超過(guò)10～15分為原則)。

3、配方奶太燙或太冷，配方奶稀釋過(guò)分或奶粉品牌經(jīng)常更換。

4、喂奶后就將新生兒放平或過(guò)多翻動(dòng)新生兒。

【解決方法】1、喂奶時(shí)注意方法，如果寶寶吃奶急，要適當(dāng)控制一下，比如奶水流速比較快，媽媽要用手指輕輕夾住乳暈后部，保證奶水緩緩流出；

2、讓寶寶含住乳暈，以免吸入過(guò)多空氣，更要避免寶寶吸空乳頭；

3、使用奶瓶時(shí)，要讓奶汁充滿奶嘴，以免寶寶吸入空氣；

4、喂奶后不要讓寶寶立即平躺，豎著抱寶寶，輕拍其背，直到打嗝，再緩緩放下；

5、喂奶后不要頻繁晃動(dòng)寶寶。

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新生兒吐奶原因三：不正確的斷乳法

【狀況說(shuō)明】通常嬰兒4～5個(gè)月開(kāi)始添加輔食，到完全不吃母乳為止需要幾個(gè)月時(shí)間。在這段時(shí)間里一種新食物的給予，應(yīng)讓寶寶逐步適應(yīng)。否則，寶寶也會(huì)因強(qiáng)行喂食或不易接受新食物而嘔吐。

【解決方法】循序漸進(jìn)的為寶寶添加輔食，不能急于求成，應(yīng)遵循，由少到多，有稀到稠，由淡到濃的原則。

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新生兒吐奶原因四：病理性吐奶

【狀況說(shuō)明】造成新生兒病理性吐奶臨床常見(jiàn)病因有：

1、羊水吸入。新生兒大量吸入羊水，對(duì)胃有一定的刺激作用。常在出生后不久即出現(xiàn)嘔吐，吐清水、黏液或帶少量血性液體，但一般情況良好。

2、幽門痙攣。新生兒時(shí)期由于幽門功能暫時(shí)失調(diào)，常在喂奶后不久出現(xiàn)噴射狀嘔吐，臨床常吐出大量乳汁和乳凝塊，時(shí)好時(shí)壞。

3、新生兒便秘。新生兒一般出生后10小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排出胎糞，如果出生后數(shù)日排便極少或胎便排出時(shí)間明顯延長(zhǎng)，臨床也可出現(xiàn)腹脹、吐奶。

4、感染因素是最常見(jiàn)的原因。包括消化道感染、中耳炎、肺炎、敗血癥、腦膜炎等。

5、腸套疊和腸蛔蟲癥。

6、消化道畸形，有5種情況。第一，食道閉鎖。新生兒出生后即發(fā)生劇烈的嘔吐，吃什么吐什么，常吐出像螃蟹吐的泡沫狀液體。第二，幽門肥厚性狹窄。常在出生后2周左右出現(xiàn)嘔吐，進(jìn)行性加劇，常表現(xiàn)為噴射性嘔吐，腹部體檢時(shí)，可以摸到棗核樣的塊狀物。第三，腸閉鎖。出生后1天內(nèi)常出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐，吐奶后癥狀常有所緩解，但吃奶后幾小時(shí)又開(kāi)始嘔吐，吐出物常伴有奶、膽汁和糞便樣的液體。第四，腸旋轉(zhuǎn)不良。出生后數(shù)日內(nèi)常出現(xiàn)間隔性嘔吐，時(shí)輕時(shí)重，嘔吐物可為奶汁可膽汁。第五，先天性巨結(jié)腸。出生后無(wú)胎便或有頑固性的便秘，臨床常伴有進(jìn)行性的腹脹、嘔吐。

【解決方法】對(duì)嬰兒時(shí)期的嘔吐，了解病史、生產(chǎn)史、喂養(yǎng)史以及其他伴發(fā)癥狀是非常重要的。臨床應(yīng)該注意觀察嬰兒的腹部有無(wú)胃型、腸型、腹部腫塊及仔細(xì)檢查肛門。對(duì)早期頻繁嘔吐者，明確診斷前應(yīng)先禁食，一旦發(fā)生嘔吐，應(yīng)取側(cè)臥位，以避免窒息的發(fā)生，同時(shí)立即轉(zhuǎn)小兒外科門診。

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