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    孕期百科 / 孕期產(chǎn)檢項(xiàng)目 / 不規(guī)則抗體的篩選

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    不規(guī)則抗體篩選陰性

    不規(guī)則抗體篩選結(jié)果有幾種,其中不規(guī)則抗體篩選陰性是什么來(lái)的呢?

    不規(guī)則抗體篩查陰性是正常的,不要擔(dān)心。如果抗體陽(yáng)性,即使輸同血型的血也會(huì)發(fā)生輸血反應(yīng)。不規(guī)則抗體篩查這是一個(gè)輸血前的檢查,為了避免生產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)大出血,能夠及時(shí)輸血,所以產(chǎn)前都會(huì)要求檢查。

    不規(guī)則抗體是人體當(dāng)中的一種引起溶血性輸血反應(yīng),和新生兒溶血癥的一種抗體。如果這種抗體出現(xiàn)就有可能引起溶血性輸血反應(yīng)或新生兒溶血癥。如果rh陰性媽媽體內(nèi)不規(guī)則抗體陰性,這就表明對(duì)寶寶的發(fā)育沒(méi)有任何影響。但是如果發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體陽(yáng)性,這就需要提高警惕,以免發(fā)生新生兒溶血癥。

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    不規(guī)則抗體篩選陽(yáng)性

    不規(guī)則抗體篩選有陽(yáng)性的,也有陰性的,其中不規(guī)則抗體篩選陽(yáng)性怎么樣呢?

    不規(guī)則抗體篩選陽(yáng)性提示患者在輸血時(shí)容易出現(xiàn)輸血反應(yīng),主要有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等等,嚴(yán)重的患者甚至可以出現(xiàn)溶血,但并不是所有的不規(guī)則抗體都有臨床意義。不規(guī)則抗體篩查是指檢查血清中是否有抗A、抗B以外的其他血型抗體的檢查,正常情況下不規(guī)則抗體篩查結(jié)果應(yīng)該是陰性。不規(guī)則抗體是否具有臨床意義,還需要進(jìn)一步的分型,這樣可以指導(dǎo)輸血時(shí)紅細(xì)胞的選擇。

    不規(guī)則抗體篩選陽(yáng)性可能發(fā)生輸血相關(guān)性溶血,特別是由于血型不合的時(shí)候或者由于血液保存、運(yùn)輸、處理不當(dāng)?shù)臅r(shí)候,病人可能會(huì)發(fā)生急性輸血相關(guān)性的溶血,表現(xiàn)為輸血過(guò)程中病人出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、心悸、腰背部疼痛、血紅蛋白尿,甚至誘發(fā)急性腎功能不全。

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    不規(guī)則抗體篩選的危害

    不規(guī)則抗體篩選不能隨便去做,那么不規(guī)則抗體篩選的危害有哪些呢?

    不規(guī)則抗體篩選如果是陽(yáng)性,可能會(huì)有發(fā)熱反應(yīng),這是最常見(jiàn)的不良反應(yīng),有時(shí)候發(fā)生率超過(guò)40%,表現(xiàn)為輸血的過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),可以暫時(shí)中止輸血治療。或者有過(guò)敏反應(yīng),常于輸血過(guò)程中或輸血之后,病人出現(xiàn)蕁麻疹、血管性水腫,嚴(yán)重者可出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、血壓下降,需要及時(shí)的處理。不規(guī)則抗體篩選陽(yáng)性也可能有傳播性的疾病,如各種病毒性的肝炎艾滋病等,可以通過(guò)血液傳播。如果一次輸血量過(guò)多或輸血速度過(guò)快,可能會(huì)誘發(fā)急性心功能不全。

    溶血反應(yīng)為不規(guī)則抗體篩選陽(yáng)性中最嚴(yán)重的反應(yīng)。溶血反應(yīng)出現(xiàn)的原因有:輸入異型血,輸入變質(zhì)血,血中加入高滲或低滲溶液或能影響血液pH變化的藥物,致使紅細(xì)胞大量破壞所致。典型的癥狀在輸入10-20ml血后發(fā)生,隨輸入血量增加而加重。可引起頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇烈疼痛和胸悶、黃疸和血紅蛋白尿。

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    不規(guī)則抗體篩選臨床意義

    不規(guī)則抗體篩選可以檢查出一些身體問(wèn)題,通常不規(guī)則抗體篩選臨床意義是什么呢?

    首先不規(guī)則抗體:指抗A、抗B以外的抗體。人的血型抗體有IgG和IgM兩類。ABO血型系統(tǒng)的抗-A,抗-B是IgM型,其它血型系統(tǒng)的抗體都是IgG型。傳統(tǒng)的鹽水血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)只對(duì)ABO血型系統(tǒng)有效,而對(duì)其它多種血型系統(tǒng)無(wú)效。其它血型系統(tǒng)的不規(guī)則抗體會(huì)導(dǎo)致輸血反應(yīng):輕者引起寒戰(zhàn)、發(fā)熱,影響治療效果;重者破壞輸入的不配合的紅細(xì)胞或縮短其壽命,產(chǎn)生溶血性輸血反應(yīng),危機(jī)病人生命。

    對(duì)孕婦而言,不規(guī)則抗體會(huì)引起新生兒溶血病,影響新生兒臟器的發(fā)育,并使其智力發(fā)育受到傷害,嚴(yán)重者則會(huì)危及新生兒的生命安全。因此,不規(guī)則抗體篩選是很必要而且必須的。

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