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    孕期百科 / 孕期產檢項目 / B超檢查

    目錄

    懷孕多久可以做B超

    B超檢查只能在妊娠5周后可以看見孕囊,妊娠6周時妊娠囊檢出率達100%。妊娠6—7周可見胚芽,孕49天,胚芽徑線2mm時可見原始心管搏動,妊娠8周初具人形。 

    第14周結束所有器官形成.,第15周結束毛發開始出現,第16周結束子宮約16CM。

    第17周結束嬰兒行動受限制產生胎動。第21周結束第二次掃描(可看出性別)。第22周結束知道性別。

    過早做B超,是不容易見孕囊的影子,太小了。不是每個醫生都可以看得準,而且要憑做影像的人的經驗,做得越多越好。理想是在懷孕8-10周才容易看得見. 而且過早做B超, 理論上會震蕩到脆弱,剛形成的胚胎,不利于胚胎發育,最好避免過早做B超,或是多次做B超。

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    孕期B超檢查什么

    孕期B超檢查詳解

    1、孕早期B超

    時間常規檢查可能要多做的B超

    受精-懷孕12周

    懷孕7周以上做第一次胎兒黑白B超監測。其目的為:
    1、確定懷孕狀態是否正常和推算預產期。
    2、確定胚胎個數。
    3、因為此時子宮還不太大,可通過B超清楚地觀察附件情況。
    考慮到宮外孕可能及停經時間短,有些孕婦需通過陰道B超觀察妊囊,確認是否在子宮內妊娠、胚胎是否存活、質量好壞等。

    2、孕中期B超


    時間常規B超需要多做的情況

    懷孕12-28周

    1、懷孕14周左右做一次黑白B超,主要看胎兒大小、發育跟不跟得上孕周。
    2、懷孕24-25周則是胎兒彩超監測。這個時候胎兒基本所有器官都已長成,彩超重在篩是否存在先天性畸形。
    在懷孕11-14周之間,有些醫院會有頸后透明帶掃描(NT),這是主要針對于習慣性流產和不明原因流產的孕婦,以及高齡孕婦或懷過染色體畸形孩子的女性,目的是看是否有胎兒染色體異常的表現。

    3、孕晚期B超

    時間常規B超需要多做的情況

    懷孕28周-42周

    懷孕32周左右要做一次黑白B超監測,36周之后到生之前至少還要做一次黑白B超監測。其目的為:
    1、看胎兒的頭、腹圍、四肢骨徑線;
    2、看胎盤會不會過早老化;
    3、看羊水量;
    4、胎兒臍帶血流參數檢查。
    對有妊娠期高危因素如妊娠高血壓、妊娠糖尿病等孕婦,B超監測要更密一點。如果擔心孩子受影響,患者可咨詢醫生每次B超監測時間,具體要看臍帶血流、羊水、胎心情況而定。

    孕期做B超都需要憋尿嗎?

    一般在懷孕早期(一般頭三個月)子宮不足夠大,沒出盆腔,所以需要憋足尿,利用充盈的膀胱幫助看清子宮以及輸卵管、卵巢等。到了懷孕中后期一般不再需要憋尿,除非有特殊情況,比如胎盤位置較低、以及不明原因陰道出血等情況,需要利用充盈膀胱來看清子宮下段的組織和血流。

    孕期B超的種類

    超聲波檢查儀器中最常見的是B超和普通的彩超,也有三維彩超和四維彩超,還有陰式B超,另外超聲波物位計,超聲波液位計也是主流超聲波儀器產品。

    名稱簡介
    普通B超:二維黑白成像,通過B超能測出胎兒雙頂徑、頭圍和腹圍等數據,進一步確認寶寶的預產期。還可幫助醫生觀察胎兒是否存活或有無畸形,羊水是否過多等。價格相對比較便宜,在90元左右
    彩色B超:除了能觀察到通過B超觀察到的一切外,觀測到的圖像以紅藍兩色為主,面向探頭的呈現紅色,反之為藍色。彩超能夠直觀成像,顯示更清晰,結果也更快速,可發現異常血流,為診斷胎兒先天性心臟缺陷提供了診斷依據。價格要比B超貴,大概在150元左右
    三維彩超:是立體動態顯示的彩色多普勒超聲診斷儀,它不僅具有二維彩超的全部功能,還可以進行胎兒頭面部立體成像,可清晰地顯示眼、鼻、口、下頜等狀態,可協助醫生直接對胎兒先天畸形進行診斷,包括表面畸形和內臟畸形,特別是二維彩超難以顯示的頭面部畸形。并能確定胎兒在子宮中的精確定位。價格比較貴,很可能比普通彩超價格貴一倍,甚至更多
    四維彩超:是在三維彩超圖像的基礎上加上時間維度參數,可以觀察胎兒實時動態的活動圖像。目前在婦產科醫學臨床上應用還比較少。
    陰式B超:是一種腔內超聲檢查儀器,是將超聲探頭直接放在陰道內進行超聲檢查。大多用來輔助醫生診斷婦科疾病,如宮頸問題等,基本上不用于準媽媽進行產前檢查。

    普通B超、彩超和三維彩超,要怎樣選擇?

    實際上三維和四維不能夠完全作為系統篩查的超聲檢查。真正觀察胎兒有沒有畸形,用的是二維超聲觀察。三維超聲是在面部呈像方面有它的優勢,但許多畸形,不一定能完全靠三維能檢查出來。它只是作為二維超聲的一個補充。一般在早曬階段,可做一次三維B超,對胎兒進行一個整體的觀察。在孕中期做系統篩查時,也可以選擇三維B超。但是在孕晚期則不推薦了。

    教你看懂B超單

    許多準媽媽拿到B超診斷報告時,看到短短的一段文字,如墜云里霧里,其實報告單上不外乎以下幾方面:胎囊、胎頭、胎心、胎盤等。

    名稱簡介
    AC-腹圍胎兒臍水平的腹部橫斷面,垂直于脊柱,平面內見脊柱、胃泡、門靜及肝臟,測腹壁外緣前后徑之和乘1.57即獲得腹圍數值。
    AFI-羊水指數做B超時,以孕婦的臍部為中心,分上,下,左,右4區域,將4個區域的羊水深度相加,就得到羊水指數,孕晚期羊水指數的正常值是8-18(24)厘米。
    APTD-腹部前后間的厚度又稱為腹部前后徑。在檢查胎兒腹部的發育狀況以及推定胎兒體重時,需要測量該數據。
    BDP-胎頭雙頂徑胎兒頭部左右兩側之間最寬部位的長度,孕足月時應達到9.3厘米或以上。按一般規律,在孕5個月以后,基本與懷孕月份相符,也就是說,妊娠28周(7個月)時BPD約為7.0厘米,孕32周(8個月)時約為8.0厘米,以此類推。
    CRL-頭臀長為胎兒頭與臀之間的距離,主要用于判定孕7-12周的胎齡。
    FL-股骨長胎兒的大腿骨的長度,又稱為大腿骨長。大腿骨是指大腿根部到膝部的長度。一般在妊娠20周左右,通過測量FL來檢查胎兒的發育狀況。
    FTA-軀干橫斷面積
    GS-胎囊也叫孕囊,在懷孕6周時胎囊直徑約2厘米,孕10周時約5厘米。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常;形態圓形、橢圓形、清晰為正常。
    GP-胎盤分級一般胎盤分為0,I ,II,III級,有時還有III+級。
    H-胎心B超于懷孕7-8周、最早孕6周末可見胎心跳動。胎心跳動的頻率正常為每分鐘120-160次之間。
    HL-肱骨長上腕骨的長軸,用于推斷妊娠中后期的妊娠周數。
    HC-頭圍也叫做胎頭周長,是計測頭的一周的長度的數值。用于確認胎兒的發育狀態。
    SP-脊椎孕12周后可見胎兒脊柱,孕20 周則清晰可辨。胎兒脊柱連續為正常,缺損為異常,可能脊柱有畸形。
    S/D胎兒臍動脈收縮壓與舒張壓的比值,與胎兒供血相關,當胎盤功能不良或臍帶異常時此比值會出現異常,在正常妊娠情況下,隨孕周增加胎兒需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠時S/D小于3。
    TTD-腹部的寬度又稱為腹部橫徑。在妊娠20周之后,與APTD一起來對胎兒的發育情況進行檢查。有時也會測量腹部的面積

    計算寶寶體重的7個公式

    (1)-4973.72 + 260.69*HC(頭圍)

    (2)-2686.60 + 171.48*AC(腹圍)

    (3)-2232.56 + 747.42*FL(股骨長)

    (4)-2513.51 + 1049.90*FTH(胎兒腿部皮下脂肪厚度)

    (5)-5168.32 + 100.97*HC(頭圍) + 110.86*AC(腹圍) + 143.09*FL(股骨長) + 331.43*FTH(胎兒腿部皮下脂肪厚度)

    (6)900*BPD(雙頂徑) - 5200

    (7)2900 + 0.3*宮底高*胸圍

    以上計算公式僅為估算,并不代表嬰兒出生的實際體重。預測胎兒體重的目的在于要及早發現胎兒發育上存在的問題。一般來說,出生時的實際體重與預測體重會有正負10-15%的誤差。比如,出生體重4000克,其誤差范圍會為400克。也就是說,寶寶體重越大,誤差范圍也就越大。

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    B超照片看生男生女

    醫院是不會在產前告訴產婦胎兒的性別,但是媽媽往往很在意,所以在此傳授利用B超相片辨別胎兒性別的秘訣。要點就是“三條線”和“凸出的東西”。在B超照片中發現凸出的地方,有點像菌狀的東西是男嬰,看到有三條線是女嬰的可能性就很大。其實,仔細看看也是一種樂趣。

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    專家視點:孕期B超看胎兒健康

    孕期第一次B超可是懷孕期間的一件大事。在迫不及待要看到自己寶寶的同時,又不免擔心會不會出什么問題。B超檢查可以幫助醫生觀察胎兒的發育情況,判斷胎兒的大小以及準媽媽相對準確的預產期,因此,超聲波檢查對于保證胎兒的健康和準媽媽順利分娩有著非常重要的意義。但是除了B超之外,還有不少的產檢項目也是必須的。

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    B超檢查參考指標

    孕13周:雙頂徑的平均值為2.52士0.25 腹圍的平均值為6.90士l.65 股骨長為1.17士0.31.

    孕14周:雙頂徑的平均值為2.83士0.57 腹圍的平均值為7.77士1.82 股骨長為1.38士0.48.

    孕15周:雙頂徑的平均值為3.23士0.51 腹圍的平均值為9.13士1.56 股骨長為1.74士0.58.

    孕16周:雙頂徑的平均值為3.62士0.58 腹圍的平均值為 10.32士1.92 股骨長為 2.10士0.51.

    孕17周:雙頂徑的平均值為3.97士0.44 腹圍的平均值為11.49士1.62 股骨長為 2.52士0.44.

    孕18周:雙頂徑的平均值為4.25士0.53 腹圍的平均值為12.41士l.89 股骨長為2.71士0.46.

    孕19周:雙頂徑的平均值為4.52士0.53 腹圍的平均值為13.59士2.30 股骨長為3.03士0.50.

    孕20周:雙頂徑的平均值為4.88士0.58 腹圍的平均值為14.80士l.89 股骨長為3.35士O.47

    孕21周:雙頂徑的平均值為5.22士0.42 腹圍的平均值為15.62士1.84 股骨長為3.64士0.40.

    孕22周:雙頂徑的平均值為5.45士0.57 腹圍的平均值為16.70士2.23 股骨長為3.82士0.47.

    孕23周:雙頂徑的平均值為5.80士0.44 腹圍的平均值為17.90士1.85 股骨長為4.21士0.41.

    孕24周:雙頂徑的平均值為6.05士0.50 腹圍的平均值為18.74士2.23 股骨長為4.36士0.51.

    孕25周:雙頂徑的平均值為6.39士0.70 腹圍的平均值為19.64士2.20 股骨長為4.65士0.42.

    孕26周:雙頂徑的平均值為6.68士0.61 腹圍的平均值為21.62士2.30 股骨長為4.87士O.41.

    孕27周:雙頂徑的平均值為6.98士0.57 腹圍的平均值為21.81士2.12 股骨長為5.10士0.41.

    孕28周:雙頂徑的平均值為7.24士O.65 腹圍的平均值為22.86士2.41 股骨長為5.35士0.55.

    孕29周:雙頂徑的平均值為7.50士0.65 腹圍的平均值為:23.71士1.50 股骨長的平均值為5.61士0.44.

    孕30周:雙頂徑的平均值為7.83士0.62 腹圍的平均值為:24.88士2.03 股骨長的平均值為5.77士0.47.

    孕31周:雙頂徑的平均值為8.06士0.60 腹圍的平均值為:25.78士2.32 股骨長的平均值為6.03士0.38.

    孕32周:雙頂徑的平均值為8.17士0.65 腹圍的平均值為:26.20士2.33 股骨長的平均值為6.43士0.49.

    孕33周:雙頂徑的平均值為8.50士0.47 腹圍的平均值為27.78:士2.30 股骨長的平均值為6.42士0.46.

    孕34周:雙頂徑的平均值為8.61士0.63 腹圍的平均值為:27.99士2.55 股骨長的平均值為6.62士0.43.

    孕35周:雙頂徑的平均值為8.70士0.55 腹圍的平均值為:28.74士2.88 股骨長的平均值為6.71士0.45.

    孕36周:雙頂徑的平均值為8.81士0.57 腹圍的平均值為:29.44士2.83 股骨長的平均值為6.95士0.47.

    孕37周:雙頂徑的平均值為9.00士0.63 腹圍的平均值為:30.14士2017 股骨長的平均值為7.10士0.52.

    孕38周:雙頂徑的平均值為9.08士0.59 腹圍的平均值為:30.63士2.83 股骨長的平均值為7.20士0.43.

    孕39周:雙頂徑的平均值為9.21士0.59 腹圍的平均值為:31.34士3.12 股骨長的平均值為7.34士0.53.

    孕40周:雙頂徑的平均值為9.28士0.50 腹圍的平均值為:31.49士2.79 股骨長的平均值為7.4士0.53.

    雙頂徑:胎兒頭部左右兩側之間最寬部位的長度,又稱為頭部大橫徑”。醫生常用它來觀察孩子發育的情況,判斷能否有頭盆不稱,順利分娩

    腹圍:胎兒肚子的一周的長度,也叫腹部周長。醫生常用于和軀干前后徑和軀干橫徑一起來推測胎兒的發育。

    股骨長:胎兒大腿骨的長度,它的正常值與相應的懷孕月份的雙頂徑值差2-3厘米左右,比如說雙頂徑為8.6厘米,股骨長度應為6.6厘米。

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