醫(yī)療中有各種各樣的檢查試驗(yàn)，其中不規(guī)則抗體篩選試驗(yàn)是什么意思呢？

不規(guī)則抗體篩選是檢查孕婦血液中是否具有抗-A、抗-B或抗-AB以外的其他抗體的檢查。通常對(duì)獻(xiàn)血者的血清或血漿進(jìn)行抗體篩查，可以防止含有不規(guī)則抗體的血液輸注給病人，避免溶血性輸血反應(yīng)，同時(shí)可以減少血液浪費(fèi)。

還有對(duì)需要輸血治療的患者，進(jìn)行不規(guī)則抗體篩查，可以防止溶血性輸血反應(yīng)，保證輸血安全。如果是孕婦進(jìn)行不規(guī)則抗體篩查，可以盡早發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體，在孕期進(jìn)行新生兒溶血病的預(yù)防和治療，減少新生兒溶血病的性病程度，提高胎兒或新生兒的身體素質(zhì)。

部分患者有必要做不規(guī)則抗體篩選的，那么其中不規(guī)則抗體篩選陰性是什么意思呢？

如果檢查中發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體為陰性，則表明檢查結(jié)果正常，因?yàn)椴灰?guī)則抗體是人體內(nèi)引起溶血性輸血反應(yīng)和新生兒溶血的抗體。如果出現(xiàn)這種抗體，可能會(huì)引起溶血性輸血反應(yīng)或新生兒溶血。如果rh陰性母親的不規(guī)則抗體為陰性，則表明它對(duì)嬰兒的發(fā)育沒(méi)有影響。然而，如果發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體呈陽(yáng)性，有必要保持警惕以避免新生兒溶血。

目前美國(guó)、日本、澳大利亞等國(guó)家均已將不規(guī)則抗體篩查列入常規(guī)測(cè)，而我國(guó)衛(wèi)生行政部門目前尚未要求對(duì)獻(xiàn)血者進(jìn)行抗體篩選，在臨床也只有少數(shù)醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行抗體篩選。我國(guó)目前大多數(shù)臨床醫(yī)院輸血科（或血庫(kù)）的配血水平比較落后，一直沿用室溫鹽水方法配血，此方法只能出不配合的IgM類抗體，不能出不配合的IgG抗體，而ABO血型系統(tǒng)以外的其他血型系統(tǒng)的絕大多數(shù)抗體是IgG性質(zhì)的抗體。

不規(guī)則抗體篩選不是常見(jiàn)檢查，那么不規(guī)則抗體篩選是什么檢查項(xiàng)目呢？

不規(guī)則抗體篩選是輸血方面的檢查項(xiàng)目。不規(guī)則抗體篩選是指不符合ABO血型系Landsteiner法則的抗體，包括ABO亞型抗體和非ABO血型抗體，多為免疫性抗體（IgG抗體）。人的血型抗體有IgG和IgM兩類。現(xiàn)在所知ABO血型系統(tǒng)的抗-A，抗-B是IgM型，其它血型系統(tǒng)的抗體都是IgG型。IgM型抗體在鹽水介質(zhì)中能與含相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞發(fā)生肉眼可見(jiàn)的凝結(jié)（傳統(tǒng)ABO血型鑒定）。

而IgG型抗體在鹽水介質(zhì)中只能使相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞致敏，不能使紅細(xì)胞凝結(jié)。IgG型抗體與相應(yīng)的紅細(xì)胞反應(yīng)必須借助酶學(xué)試驗(yàn)或抗人球蛋白試驗(yàn)才能發(fā)生肉眼可見(jiàn)的凝結(jié)。也就是說(shuō)傳統(tǒng)的鹽水血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)只對(duì)ABO血型系統(tǒng)有效，而對(duì)其它多種血型系統(tǒng)無(wú)效。

血型鑒定的檢查方法其實(shí)還是比較多的，其中不規(guī)則抗體篩選婦血型鑒定怎么做呢？

不規(guī)則抗體篩選婦血型鑒定：首先排管并標(biāo)記患者紅細(xì)胞懸液管、患者血漿管、患者ABO 正定型試管、患者ABO 反定型試管、患者RhD 定型試管。然后進(jìn)行標(biāo)本準(zhǔn)備，分離患者的血漿，取一滴壓積紅細(xì)胞，三次洗滌，制備患者2%-5%紅細(xì)胞懸液。

然后加樣：ABO 正定型：1滴（50ul ）抗A、抗B試劑加1滴（50ul ）患者紅細(xì)胞懸液。 ABO 反定型：1滴（50ul ）患者血清加1滴（50ul ）反定型試劑紅細(xì)胞。進(jìn)行RhD 定型：1滴（50ul ）抗D 血清加1滴（50ul ）患者紅細(xì)胞懸液。然后離心（2檔）：輕搖試管，肉眼觀察有無(wú)凝集，記錄ABO 、RhD 血型結(jié)果即可。