孕期產(chǎn)檢項目
收藏懷孕多久可以做B超
B超檢查只能在妊娠5周后可以看見孕囊,妊娠6周時妊娠囊檢出率達(dá)100%。妊娠6—7周可見胚芽,孕49天,胚芽徑線2mm時可見原始心管搏動,妊娠8周初具人形。
第14周結(jié)束所有器官形成.,第15周結(jié)束毛發(fā)開始出現(xiàn),第16周結(jié)束子宮約16CM。
第17周結(jié)束嬰兒行動受限制產(chǎn)生胎動。第21周結(jié)束第二次掃描(可看出性別)。第22周結(jié)束知道性別。
過早做B超,是不容易見孕囊的影子,太小了。不是每個醫(yī)生都可以看得準(zhǔn),而且要憑做影像的人的經(jīng)驗,做得越多越好。理想是在懷孕8-10周才容易看得見. 而且過早做B超, 理論上會震蕩到脆弱,剛形成的胚胎,不利于胚胎發(fā)育,最好避免過早做B超,或是多次做B超。
為什么要量宮高腹圍
唐氏篩查目的
唐氏篩查指的篩查是一種特殊意義的檢查方法,它針對特定的沒有任何相應(yīng)疾病提示的人群(如所有的孕婦人群),通過檢查將其中患某一疾病可能性較大的高危人群篩選出來,以進(jìn)行其后的診斷性檢查。需要明確的一點是,篩查的目的不是診斷某一種疾病,而是篩選出患某一疾病可能性較大的人。
按照母嬰保健法的規(guī)定,有以下情況的準(zhǔn)媽媽必須做唐氏篩查。
1、懷孕年齡大于35歲的女性。
2、在妊娠早期接受較大劑量化學(xué)毒劑、輻射或嚴(yán)重病毒感染的孕婦。
3、以前有過異常寶寶的分娩史,有反復(fù)原因不明的流產(chǎn)、死產(chǎn)、畸胎和有新生兒死亡史的孕婦。
4、產(chǎn)前出血,在妊娠期間有過陰道出血的女性。
5、在妊娠早期敷過藥,但是又不知道這種藥對胎兒到底有沒有影響的懷孕女性。
6、夫婦乙方有先天性代謝疾病,或已生育過病兒的孕婦。
7、有明確的家族遺傳史,第1次懷孕時就應(yīng)該做唐氏篩查。
8、本次妊娠羊水過多、疑有畸胎的孕婦。
9、生育過染色體異常胎兒的孕婦是高風(fēng)險人群,因為其再生染色體異常兒的風(fēng)險比正常孕婦高10倍。
10、夫婦一方為染色體平衡異位者,其子代發(fā)生染色體畸變風(fēng)險高。
11、產(chǎn)前篩查確定的高風(fēng)險人群。
血hCG檢查是什么
hCG是指人絨毛膜促性腺激素,它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。女性懷孕后,血液和尿液中都會含有hCG。血hCG檢查通過測量女性血液中的hCG值來判斷女性是否懷孕。
血hCG檢測懷孕相比于傳統(tǒng)的尿液hCG檢測更加準(zhǔn)確,誤差更小,而且可以把確認(rèn)懷孕的時間提前。為了檢測懷孕的準(zhǔn)確性,一般醫(yī)生建議做血hCG早孕檢查。通過血液定量檢查hCG值比普通早孕試紙定性檢測尿液更靈敏、更準(zhǔn)確,判斷是否妊娠的準(zhǔn)確率在99%以上。
此外對于多胎妊娠、宮外孕、胚胎不正常發(fā)育遲緩、葡萄胎、某些內(nèi)分泌疾病或腫瘤等,將血液hCG值結(jié)合臨床情況及其它檢查結(jié)果,通過綜合分析往往可以得出正確判斷。
什么是羊水穿刺
羊水穿刺,又稱羊膜穿刺術(shù)。一般在懷孕14周到20周內(nèi)進(jìn)行,做羊水穿刺的方法是在超音波的導(dǎo)引下,將一根細(xì)長針穿過孕婦肚皮,穿過子宮壁,進(jìn)入羊水腔,抽取羊水進(jìn)行綜合查驗。
做羊水穿刺是為了篩查是否有染色體畸形,以減少呆傻兒、愚型兒的出生率。羊水中含有發(fā)育中胎兒的細(xì)胞和多種物質(zhì),做羊水穿刺分析羊水成分,可讓醫(yī)生知道胎兒的健康及發(fā)育狀況。羊膜穿刺能查驗出唐氏癥,而一些基因疾病也可透過查驗羊水細(xì)胞內(nèi)的基因獲得診斷,如乙型海洋性血虛、血友病等。
一般來說,建議年齡在35歲以上的高齡孕婦做羊水穿刺。羊水穿刺并不是強(qiáng)制性的,孕婦可根據(jù)自身情況決定是否做羊水穿刺術(shù)。年齡在35歲以下但靜脈唐氏篩查后發(fā)現(xiàn)有高危因素的,為保險起見也應(yīng)該做羊水穿刺。
什么是臍帶血穿刺
臍帶血穿刺是產(chǎn)前診斷的一種方法。什么是臍帶血穿刺?簡單來說,臍帶血檢查就是通過針管穿刺胎兒臍帶來取出臍帶血,用來診斷胎兒是否有染色體病,特別是21-三體綜合癥(唐氏綜合癥)、18-三體綜合癥。專家建議:大于35歲的孕婦有必要做產(chǎn)前診斷,以診斷胎兒是否有染色體病。
臍帶穿刺其實是一種類似于肌肉扎針的手術(shù),在手術(shù)中放松心情,將不會有明顯的疼痛感。同時,手術(shù)一般要求有經(jīng)驗和產(chǎn)前診斷資格的醫(yī)生進(jìn)行,穿刺手術(shù)本身屬于較小的手術(shù),風(fēng)險低,大家不用過于擔(dān)心。
唐篩和糖篩的區(qū)別
懷孕的時候可能會做唐篩和糖篩,那么唐篩和糖篩的區(qū)別是什么呢?
唐篩是妊娠中期的血清學(xué)標(biāo)志物的聯(lián)合篩查,主要篩查孕婦21-三體、18-三體和神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險,篩查孕周為15~20周。糖耐是指口服葡萄糖耐量篩查,在妊娠24~28周及28周后首次就診時,實行的75克糖耐量篩查。其診斷標(biāo)準(zhǔn)通過檢查空腹,服糖后一小時和兩小時的血糖值,任何一點血糖值達(dá)到或超過正常標(biāo)準(zhǔn)值,即診斷為妊娠期糖尿病。
唐篩和糖耐檢查的目的,是完全不同的。唐篩主要是篩查有無染色體異常,如唐氏綜合征或18-三體,或神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險。糖耐主要排查有無妊娠期糖尿病,并給予對癥治療。
早孕b超檢查需要空腹嗎
早孕b超檢查是比較準(zhǔn)確的檢查,那么早孕b超檢查需要空腹嗎?
做婦科檢查胚胎情況的B超是不需要空腹的,空腹做B超檢查是在做肝膽檢查的時候,其他時間懷孕的時間去做B超檢查也不需要空腹。孕早期不想做陰道彩超,可以做腹部憋尿彩超,需要憋尿不需要空腹,剛懷孕照B超一般是到醫(yī)院做腹部憋尿彩超,通過B超可以看胚胎發(fā)育情況,一般在懷孕6-7周的時候有胎芽出現(xiàn),7-8周的時候有胎心出現(xiàn)。
通常在懷孕11-13周加6天的時候做NT檢查,懷孕做B超不需要空腹但是需要憋尿,孕早期以后可以做不用憋尿的彩超,直接到醫(yī)院就可以做相關(guān)檢查。在24周的時候做B超畸形篩查,做四維B超或者四維彩超,剛懷孕的時候照B超是需要到醫(yī)院做憋尿的彩超。
不規(guī)則抗體篩選陰性
不規(guī)則抗體篩選結(jié)果有幾種,其中不規(guī)則抗體篩選陰性是什么來的呢?
不規(guī)則抗體篩查陰性是正常的,不要擔(dān)心。如果抗體陽性,即使輸同血型的血也會發(fā)生輸血反應(yīng)。不規(guī)則抗體篩查這是一個輸血前的檢查,為了避免生產(chǎn)過程中出現(xiàn)大出血,能夠及時輸血,所以產(chǎn)前都會要求檢查。
不規(guī)則抗體是人體當(dāng)中的一種引起溶血性輸血反應(yīng),和新生兒溶血癥的一種抗體。如果這種抗體出現(xiàn)就有可能引起溶血性輸血反應(yīng)或新生兒溶血癥。如果rh陰性媽媽體內(nèi)不規(guī)則抗體陰性,這就表明對寶寶的發(fā)育沒有任何影響。但是如果發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體陽性,這就需要提高警惕,以免發(fā)生新生兒溶血癥。
不規(guī)則抗體篩選試驗是什么意思
醫(yī)療中有各種各樣的檢查試驗,其中不規(guī)則抗體篩選試驗是什么意思呢?
不規(guī)則抗體篩選是檢查孕婦血液中是否具有抗-A、抗-B或抗-AB以外的其他抗體的檢查。通常對獻(xiàn)血者的血清或血漿進(jìn)行抗體篩查,可以防止含有不規(guī)則抗體的血液輸注給病人,避免溶血性輸血反應(yīng),同時可以減少血液浪費。
還有對需要輸血治療的患者,進(jìn)行不規(guī)則抗體篩查,可以防止溶血性輸血反應(yīng),保證輸血安全。如果是孕婦進(jìn)行不規(guī)則抗體篩查,可以盡早發(fā)現(xiàn)不規(guī)則抗體,在孕期進(jìn)行新生兒溶血病的預(yù)防和治療,減少新生兒溶血病的性病程度,提高胎兒或新生兒的身體素質(zhì)。
不規(guī)則抗體篩選是陰性什么意思
有些人的不規(guī)則抗體篩選是陰性,具體不規(guī)則抗體篩選是陰性什么意思呢?
不規(guī)則抗體篩查陰性說明孕婦的身體處于正常的狀態(tài),不會出現(xiàn)新生兒溶血的現(xiàn)象,所以我們對于這種情況不用過于的擔(dān)心,只要平時注意做好相應(yīng)的護(hù)理措施即可。但是如果不規(guī)則抗體篩查呈陽性,那我們則需要引起足夠的重視,因為這種情況可能影響新生兒的臟器發(fā)育,并且使其智力發(fā)育受到傷害,甚至還有可能危害新生兒的生命安全,所以我們應(yīng)該及時采取措施進(jìn)行處理,以確保孩子的健康。
通常含有不規(guī)則抗體(抗-A、抗-B或抗-AB以外的其他抗體,如抗-D)的血液給病人輸用后,此不規(guī)則抗體會引起急或遲發(fā)性輸血反應(yīng),往往給病人生命來危險。為提高血液質(zhì)量,保證輸血患者的輸血安全,提高輸血治療效果,避免患者輸用含有不規(guī)則抗體引起的輸血反應(yīng),使我國輸血事業(yè)與世界接軌,應(yīng)該對獻(xiàn)血者或輸血者進(jìn)行不規(guī)則抗體篩選。
不規(guī)則抗體篩選陰性還需要復(fù)查嗎
不規(guī)則抗體篩選有陽性和陰性的結(jié)果,那么不規(guī)則抗體篩選陰性還需要復(fù)查嗎?
不規(guī)則抗體篩選陰性一般不用復(fù)查。注意不規(guī)則抗體產(chǎn)生大多為RH血型系統(tǒng),除抗D外,其他如抗E,抗EC,抗CE檢出率占RH系統(tǒng)67.8%,提示RH陽性患者輸血也可引起溶血反應(yīng),且機(jī)率較高。根據(jù)我國漢族人群RH抗原分布特點,E抗原陽性比D抗原陽性低,產(chǎn)生抗E抗體的機(jī)率高于抗D抗體,故RH血型系統(tǒng)D抗原陽性E抗原陰性者輸血不容忽視。
而RH陰性個體免疫后產(chǎn)生抗D的機(jī)率為70.9%,產(chǎn)生的抗體其效價在體內(nèi)會逐漸下降,甚至常規(guī)試驗會漏檢,若以后作為受血者輸入RH(D)陽性血刺激時,會很快出現(xiàn)免疫性回憶反應(yīng),抗體效價會在1~2WK內(nèi)達(dá)到高峰,引起遲發(fā)性血管外溶血,且發(fā)生在輸血后幾天,造成的輸血無效以及溶血,易被臨床忽視。
二級產(chǎn)前超聲檢查什么
超聲的檢查有二級產(chǎn)前超聲檢查,那么二級產(chǎn)前超聲檢查是什么來的呢?
所謂的二級產(chǎn)前超聲檢查,其實就是指普通的彩超,也稱之為二級系統(tǒng)彩超。由于每個女性檢查的原因不同,所以去檢查的部位也會有所差異。而婦產(chǎn)科常常會使用二級產(chǎn)前超聲來檢查子宮附件,主要是看子宮附件有無異常的包塊或者囊腫出現(xiàn),還要看盆腔積液的量。對于月經(jīng)周期推后的女性,還要看子宮內(nèi)膜的厚度,以及宮腔內(nèi)有無孕囊或者是胎兒。
超聲檢查是一種醫(yī)療檢查項目,臨床上,彩色超聲波廣泛用于心臟病學(xué)、胃腸病學(xué)、泌尿科和婦產(chǎn)科的診斷。一般來說,彩超超聲的輻射大于黑白B超。在懷孕初期,醫(yī)生一般不允許彩超檢查。在早期階段,他們將進(jìn)行黑白B超檢查,以確定胎兒的概念狀態(tài)和黑色和白色;從中期來看,B胎到胎兒的輻射會更小。會做彩色超聲波。
紅細(xì)胞不規(guī)則抗體篩選實驗?zāi)康?/p>
不規(guī)則抗體篩選有紅細(xì)胞不規(guī)則抗體篩選,那么紅細(xì)胞不規(guī)則抗體篩選實驗?zāi)康氖鞘裁茨兀?
由于有臨床意義的紅細(xì)胞不規(guī)則抗體會導(dǎo)致溶血性輸血反應(yīng),破壞輸入的不配合的紅細(xì)胞或縮短其壽命,產(chǎn)生溶血性輸血反應(yīng),輕則影響治療效果,重則危機(jī)病人生命;此外,對孕婦而言,不規(guī)則抗體會引起新生兒溶血病,影響新生兒臟器的發(fā)育,并使其智力發(fā)育受到傷害,嚴(yán)重者則會危及新生兒的生命安全。因此,抗篩選是很必要而且必須的。
對需要輸血治療的患者,進(jìn)行紅細(xì)胞不規(guī)則抗體篩查,可以有助于血液選擇,從而有充分的時間來選擇不含有針對某抗體的響應(yīng)抗原的血液,從而防止因為輸注含有某抗體相應(yīng)抗原的血液而引起溶血性輸血反應(yīng),保證輸血安全。
黑加征名詞解釋
在懷孕早期的時候孕婦會感受到黑加征,那么黑加征名詞解釋是什么呢?
黑加征是在停經(jīng)六到八周時做婦科體檢子宮峽部極軟,覺得宮頸和子宮體中間沒有連接。伴隨著月份的增長,子宮慢慢增大變圓變成球型。
具體來說黑加征是妊娠早期的一種典型表現(xiàn)。它其實不是一種疾病,而是子宮增大引起的異于正常的一種臨床體征。它是指妊娠之后,尤其是妊娠6-8周時,做婦科雙合診檢查,子宮峽部極軟,感覺宮頸與宮體之間似不相連,這種情況稱為黑加征。隨著妊娠周數(shù)逐漸增加,子宮逐漸增大變軟,呈球形。妊娠8周之后,子宮為非孕時的2倍;妊娠12周時,為非孕時的3倍。宮底超出盆腔,可以在恥骨聯(lián)合上方觸及,此時黑加征就會明顯的消失,正常觸及不到。
黑加征和病理性縮復(fù)環(huán)
黑加征和病理性縮復(fù)環(huán)是有聯(lián)系的,那么黑加征和病理性縮復(fù)環(huán)是什么呢?
女性懷孕之后孕激素水平升高非常明顯,孕激素水平的升高導(dǎo)致子宮增大變軟,宮腔以及盆腔都處于充血的狀態(tài)。另外,使宮頸軟化、宮頸管向下拉伸,做雙合診時觸摸子宮體與宮頸出現(xiàn)似不相連的特征,就是典型的黑加征。早孕期間還可能出現(xiàn)陰道分泌物增多,呈羊齒結(jié)晶狀,宮頸陰道部充血呈紫藍(lán)色,還可能見到乳頭乳暈顏色加深、乳房體積增大等明顯的體征。
而病理性縮復(fù)環(huán)多發(fā)生于臨產(chǎn)后先兆子宮破裂時,因胎先露部下降受阻,子宮收縮加強(qiáng),子宮體部肌肉收縮導(dǎo)致子宮上段增厚、變短,而下段肌肉逐漸變薄、變長,則子宮體部和子宮下段之間形成明顯的環(huán)形凹陷,稱為病理性縮復(fù)環(huán)。
黑加征陽性是指
黑加征有陽性的,也有陰性的,有些人是黑加征陽性,那么黑加征陽性是指什么呢?
黑加征陽性是早孕的一種獨特變化,通常在婦科檢查中發(fā)現(xiàn)。本身黑色綜合征(Black syndrome)是指陰道粘膜、宮頸和陰道的紫藍(lán)色充血,通常發(fā)生在更年期的6-8周。婦科檢查峽部非常柔軟,感覺子宮頸和子宮似乎沒有連接。這叫做黑綜合征。由于懷孕6-8周后陰道粘膜、子宮頸和陰道中有大量血液,陰道粘膜的子宮頸和陰道中的血管擴(kuò)張,因此顏色發(fā)生變化。也是由于宮頸和子宮充血和擴(kuò)張之間的巨大差異,看起來它似乎與子宮分離。
注意懷孕期間準(zhǔn)時做孕期檢查,頭三個月注意休息,不必疲勞,內(nèi)服葉酸片防止神經(jīng)管缺陷。出現(xiàn)腹痛出血,隨時隨地到醫(yī)院門診就醫(yī)。必要時需要在醫(yī)師具體指導(dǎo)下開展安胎。頭三個月是不能有夫妻生活的,以防造成先兆流產(chǎn)。
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