1、乳牙是兒童重要的咀嚼器官，蛀牙會降低牙齒的咀嚼功能，不利于食物的消化吸收，影響兒童的營養攝入及生長發育;

2、蛀牙產生后，對頜骨的功能性刺激減少，不利于頜面部的正常發育，有可能導致面部畸形。

3、如果出現蛀牙，尤其是乳前牙出現蛀牙，就會影響兒童的牙齒美觀及發音，對兒童心理造成不良刺激。

4、更有嚴重者，出現蛀牙的乳牙可作為病灶牙與低熱、風濕性關節炎、腎炎全身性疾病等有關。

5、乳牙的存在為繼承恒牙的萌出預留間隙，并且對恒牙的萌出具有一定的誘導作用，如果乳牙因為蛀牙導致近遠中徑縮小或過早喪失，容易導致恒牙萌出時間異常、牙頜畸型等。

很多家長在照顧小孩的時候，因為不注意小孩口腔衛生，導致小孩蛀牙的出現。那么很多家長就會擔心，兒童有蛀牙怎么辦?

1、輕度蟲牙：蛀牙初期治療效果最佳，但蛀牙初期是沒有疼痛癥狀，當及時發現時可通過選擇適當的材料來填補齲洞。先把蛀洞周圍已破壞的組織去除,再以適當的材料進行填補,進而恢復牙齒表面的完整性,防止蛀牙的繼續進行。

2、中度蟲牙：蛀牙中期在進食時會感到牙齒疼痛，對酸甜使用的食物會感到非常敏感。此時者該使用根管治療,根管治療是通過清除根管內的壞死物質,進行適當的消毒,充填根管,然后再封閉齲洞，這樣能有效的治療中期蟲牙。

3、重度蟲牙：蛀牙后期的蛀洞會格外明顯，產生劇痛，痛苦難忍。牙髓受細菌感染而壞死，細菌甚至會從牙髓經牙根部分擴散至附近的牙周組織,引致發炎或膿腫。在這種情況下，只能對蛀牙進行拔除治療。

1、講究口腔衛生。兩歲左右兒童的乳牙可全部萌出，此時即應教育孩子做到飯后漱口，以利于清除口腔中的食物殘渣，減少細菌繁殖。兒童期即應養成早晚刷牙的習慣。

2、保證充足的營養。蛋白質是兒童生長發育的物質基礎，鈣磷是牙齒、骨骼的主要構成部分。因此，孕婦和幼兒食用含鈣、磷和維生素A、C、D豐富的食物，如蛋、魚、蝦、瘦肉、豬肝及水果等，對于調節兒童體內鈣磷代謝，促進鈣、磷在牙齒和骨骼中的沉積，預防兒童牙病有重要的作用。

3、注意飲食平衡。日常生活中，尤其是臨睡前盡量少吃精制糕點、糖果等甜食。多食用粗糙而富有維生素的食物，多吃五谷雜糧，使飲食多樣化，這樣不但對兒童機體代謝等功能有益，而且可以增強牙齒的咀嚼力，促使牙齒和牙槽骨、面頜的均衡發育。

4、堅持正確刷牙。幼兒園教師和家長應教育和指導孩子掌握正確的豎向刷牙法，即順著牙齒的生長方向上下刷洗牙縫中的食物殘渣。

5、定期檢查口腔，兒童牙病常見，但早期多無明顯的自覺癥狀，僅在遇冷、熱、酸、甜食時，牙齒有酸痛感，易被忽視。應定期帶孩子到醫院作口腔保健檢查，一般半年一次，發現蛀牙應及早治療。

兒童早期齲發展速度快，常波及多個乳牙。造成乳牙大面積缺損后，能引起“牙痛”，降低咀嚼效率，甚至影響進食，可導致嬰幼兒營養不良，影響其生長發育。如果進一步發展成牙髓炎癥或牙根尖周炎癥，不及時治療的話，可能影響繼承恒牙(以后要換出的牙)牙胚的發育。乳牙過早喪失的話，甚至有可能影響頜骨發育，導致錯頜畸形，使孩子變丑。門牙的缺損和缺失，除了會影響美觀和發音，還不利于兒童的心理發育。

乳牙雖小，但一旦發生齲病，危害不小。父母一定要糾正“乳牙是要換的，不用看醫生”、“拔了就行”這類錯誤觀點，盡早予以重視。

拔牙只是蛀牙治療的一招

充填治療(補牙) 將齲壞的牙體組織去除干凈后，用與正常乳牙顏色相近的材料，盡可能地恢復乳牙的外形和功能。

根管治療 對于已經發生了牙髓炎癥、根尖周炎癥的病兒，必須先進行完善的根管治療，徹底清除根管內的致齲菌和壞死物質，控制根尖周的炎癥發展，然后才可以補牙。

拔牙及間隙保持 迫不得已才考慮拔除兒童的蛀牙。對缺損面積很大、只剩下殘根和殘冠、根尖周炎癥很有可能已經影響到恒牙胚的情況，只能拔除殘根、殘冠。剩下的缺牙間隙還要考慮戴用間隙保持器，這時要結合病兒的年齡和X光牙片，綜合考慮。

我們大人都知道，防蛀齒一個有效方法就是刷牙。然而，要讓小寶寶刷牙，他可沒那么配合。其實，刷牙之所以能防蛀齒，除了清潔口腔，還有一個重要原因是牙膏中含有“氟”。《中國居民口腔健康指南》提到，使用含氟牙膏是安全有效的防齲措施，同時也可接受由專業人員實施的牙齒涂氟來預防齲病。

關于涂氟，有些媽媽有不少疑慮，我們來一一破解：

Q1：涂氟有保護牙齒的功效?

氟保護漆因其操作簡便、安全、有效，易于被接受，適用于各年齡人群。涂氟就是給寶寶每一顆牙齒表面進行氟化處理，像是給牙齒穿上一件薄薄的防蛀齒外衣，從多個維度給牙齒帶來保護：

牙齒更堅固：涂氟能防止牙齒表面鈣結構溶解，讓牙齒更堅固。

修復早期齲破壞：對于早期齲齒，涂氟有再鈣化的作用，使牙齒重新堅固起來。

抑制有害細菌：口腔里的某些細菌會使殘留食物發酵成酸，酸會對牙齒組織造成破壞，氟還能抑制細菌的生長，以此來抑制蛀牙。

減少敏感：涂氟可防止牙本質過敏，減小對冷、熱、酸等味道的敏感。

Q2：乳牙有沒有必要涂氟?

有些媽媽覺得，乳牙反正是要換的，蛀牙就蛀牙吧，沒必要涂氟了，等恒牙長出來再說。

這種做法是不可取的，乳牙一旦發生齲齒，可能會影響咀嚼器官的發育。此外，乳牙是恒牙的前生，如果乳牙蛀牙影響到了牙髓或者根尖，那還會影響到恒牙的正常生長。更何況，孩子也懂得“愛美”，一口黑黑的蛀牙，會打壓孩子展露微笑的自信。因此，無論是乳牙還是恒牙，涂氟都是有必要的。

Q3：什么時候開始涂氟?

美國兒科學會(AAP)、美國牙科協會(ADA)、世界衛生組織(WHO)都提出：建議嬰幼兒自第一顆牙齒萌出就開始涂氟。但是，年齡太小的寶寶可能不容易配合醫生，所以，一般建議兩周歲以上的寶寶定期到醫院涂氟。如果2周歲內發生蛀牙，那就需要提早根據牙科醫生的評估就行涂氟。

Q4：涂氟是一次永不蛀嗎?

不是的。為了達到更好的預防齲齒的效果，美國兒科學會和美國牙科協會都建議每年涂氟2-4次，也就是至少每3-6個月涂一次，可持續到6歲，或寶寶學會刷牙為止。具體的涂氟頻率是根據孩子患齲齒的風險大小而定的，可以咨詢牙科醫生。

Q5：涂氟會不會有副作用?

正規的操作下，涂氟是安全的，世界各地的牙醫都用涂氟來幫助孩子預防齲齒。高劑量的氟攝入可能存在氟中毒的風險③。但正規醫院的醫生都會對涂氟的時間、次數、使用量嚴格控制哦!每次氟使用量一般不大于10 毫克，而且很快就涂好并硬化(幾分鐘即可，氟漆一旦與唾液接觸就會變硬)極少極少量會攝入體內。

Q6：涂氟后有無注意事項?

有些媽媽擔心涂氟后吃東西是不是就把氟吃進去了。其實涂氟后可以飲食，但不要吃熱的食物或飲料，可以吃一些軟的食物、冷的或溫的食物或液體。涂氟后4-6小時建議不要刷牙或用牙線。

消除前面幾個疑慮后，媽媽們是不是也都覺得寶寶防蛀牙，涂氟是有效的方式，尤其是在寶寶沒有真正學會刷牙前。從小養成保護牙齒的意識和習慣，守護寶寶最美的微笑。