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納氏囊腫

什么是納氏囊腫？宮頸腺體囊腫又叫宮頸納氏囊腫，婦科納囊，宮頸納囊。宮頸納氏囊腫（可稱“納囊”），同宮頸糜爛、宮頸息肉一樣，是慢性宮頸炎的一種表現。宮頸糜爛愈合過程中，新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管，將腺管口阻塞；腺管周圍的結締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管，使腺管變窄甚至阻塞，腺體分泌物引流受阻，滯留形成的囊腫叫宮頸潴留囊腫。其包含的粘液常清澈透明，但可能由于合并感染而呈混濁膿性。囊腫一般小而分散，可突出于子宮頸表面。小的僅有小米粒大，大的可達玉米粒大，呈青白色，可能伴有糜爛，但亦常見于表面光滑的子宮頸。由于慢性炎癥的長期刺激，宮頸組織反復發生充血、水腫，炎性細胞浸潤及結締組織增生，致使子宮頸肥大，嚴重者可較正常子宮頸增大1倍以上。而炎癥嚴重者，可導致月經異常（月經經常異常和其有直接關系）甚至不孕、宮頸惡性病變等可能。

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納氏囊腫的表現是什么

納氏囊腫的表現是什么？檢查時可以看到宮頸表面突出多個大小不一的青白色囊泡（并非紫色），內含黏液，小的有米粒大，大的有玉米粒大，有的可以長得很大，突出于宮頸表面，甚至到達陰道口，根部與宮頸之間有蒂相連，常合并有宮頸肥大。在慢性宮頸炎時，子宮頸腺體及周圍組織都增生。

由于慢性炎癥的長期刺激，宮頸組織反復發生充血、水腫，炎性細胞浸潤及結締組織增生，致使子宮頸肥大（cervical-hypertrophy），嚴重者可較正常子宮頸增大1倍以上。炎癥痊愈后，充血、水腫減輕或消退，而由于纖維化，宮頸雖已全部被覆鱗狀上皮，表面光滑，但仍維持其已肥大的體積；宮頸腺囊腫亦仍保持其突出的囊狀外形。當腺管被周圍組織所擠壓，腺口阻塞，使腺體內的分泌物不能外流而潴留于內，致腺腔擴張，形成大小不等的囊形腫物，稱為“子宮頸腺潴留囊腫”（retentioncystsofthecervicalglands），又稱納博特囊腫（Nabothiancyst）。其包含的粘液常清澈透明，但可能由于合并感染而呈混濁膿性。

囊腫一般小而分散，可突出于子宮頸表面。小的僅有小米粒大，大的可達玉米粒大，呈青白色，可能伴有糜爛，但亦常見于表面光滑的子宮頸。宮頸表面有大小不等的清白色囊泡突起，小的如米粒，大的直徑可以超過1厘米。囊腫可以單發，也可以多發，表面光滑。

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納氏囊腫有什么危害

納氏囊腫有什么危害？一般說來，疾病都是給我們的生活帶來很大的危害，那納氏囊腫有什么危害？

1、痛經：

內異癥的臨床特征為漸進性痛經，是常見而突出的特征，多為繼發性，即自發生內膜異位開始，患者訴說以往月經來潮時并無疼痛，而從某一個時期開始出現痛經，可發生在月經前、月經時及月經后。有的痛經較重難忍，需要臥床休息或用藥止痛，甚至痛得“滾炕”或撞頭，疼痛常隨著月經周期而加重，月經結束而消失，但中國報道有21%約無痛經。

2、周期性直腸刺激癥狀：

進行性加劇的周期性直腸刺激癥狀罕見于其他婦科疾病，是診斷本癥最有價值的癥侯。直腸、肛門、外陰部墜脹、墜痛、里急后重感和大便次數增多。當病變逐漸加重時，癥狀日趨明顯，而經后癥狀消失。

3、導致不孕：

約有50%左右內異癥患者伴有不孕，在不明原因不孕患者中，約30-40%患內異癥。內異癥患有不孕，常因病變造成盆腔腫塊、粘連、輸卵管堵塞卵泡發育不好或排卵障礙等因素引起；而一旦懷孕則異位內膜受到抑制而萎縮，對內異癥起到很好的治療，習慣性流產病例中有部分為子宮內膜異位癥所致。

4、月經不調：

內異癥患者常有月經周期縮短、經量增多或經期延長等現象，說明患者有卵巢功能障礙表現。月經不調可作診斷參考，但在鑒別診斷中并無價值�！�

5、性交痛：

當存在于陰道穹窿部異位子宮內膜結節、直腸凹陷結節或粘連，或卵巢粘連在盆底時，均可產生性交痛。闊韌帶后葉病灶纖維化增生及收縮明顯時，可以外源性壓迫輸尿管，使其狹窄阻塞，亦可能出現泌尿系統癥狀，嚴重的可發生輸尿管積水或腎盂積水。

6、周期性膀胱刺激癥狀：

當內異癥病變累及膀胱腹膜反褶或侵犯膀胱肌層時，會同時出現經期尿急、尿頻等癥狀。若病變侵犯膀胱粘膜（膀胱子宮內膜異位癥）則有周期性血尿和疼痛。

7、經期或行經前后的急腹癥：

一般為卵巢子宮內膜囊腫，有穿破的特點，多數患者因卵巢囊腫扭轉或宮外孕而急診手術。若不手術而好轉時，盆腔粘連加重，今后還會反復破裂發生急腹癥。

8、周期性下腹不適：

本癥狀的出現率高于痛經，無痛經的內異癥患者常存在于本癥狀。出現于輕癥患者，或某些病變雖較重但由于痛閾的個性差異或其他原因，不產生痛經癥狀而僅有經期腰酸、下腹墜脹不適感。

9、慢性宮頸炎，

應作宮頸涂片檢查，以防惡性病變，特別是40歲以上的婦女，應定期作涂片檢查，必要時作宮頸活檢。本病為慢性病，要耐心堅持治療，治療期間應禁房事，注意休息，避免勞累。注意性衛生，每天清洗陰部，先洗前陰，然后洗后陰，并用專用毛巾。性生活前后清洗陰部1次，性生活后排空小便1次，以沖洗陰部，經期嚴禁同房。陰道用藥應在月經干凈后第3天開始，經期停用�，F在用激光治療本病有較好療效，白帶過多者應去醫院診療。

10、慢性宮頸炎是婦女最常見的一種疾病。多由急性宮頸炎轉變而來，在已婚、體虛的婦女更為多見。其病因是由于性生活或分娩時損傷宮頸，使細菌侵入而得病。白帶增多是其主要癥狀，通常呈粘稠或膿性粘液，有時帶血或有性交出血，其次是外陰瘙癢、下腹部或腰骶部疼痛，每于性交、經期和排便時加重。

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納氏囊腫怎么治療

納氏囊腫怎么治療？納氏囊腫對人體產生很大的傷害，那應該怎么治療好？有哪些治療方法可以讓它好得比較快呢？

一般治療

納氏囊腫患者無臨床癥狀，在查體時偶然發現，不需特殊治療。如果腺體囊腫較大，有白帶增多等不適需及時治療。囊腫小且無任何癥狀可以先做觀察，定期到醫院復查。平時注意外陰清潔，一旦發現囊腫感染、迅速增大或有不適癥狀要及時來醫院進行治療。

正常情況下宮頸表面生長著鱗狀上皮，當宮頸糜爛時，在糜爛面愈合過程中，這種新生的鱗狀上皮就覆蓋在糜爛面上。囊腫小者如小米粒，大者可以長到似蠶豆大小，突出于宮頸表面。很多有害細菌侵入陰道先在陰道側壁的粘膜、皺褶處，這是輕微感染，一般用女性護理液清洗外陰保持陰道自潔功能便可解決，但有害細菌繼續進入陰道穹窿和宮頸處就會引起陰道炎。這時靠陰道自潔功能不能解決問題，要用洗液，最好能深入到陰道穹窿和宮頸處，導管長度是根據女性生理特征而定，這才能對穹窿部位的炎癥有明顯改善。如嬌妍潔陰洗液用的專利八孔噴嘴可以做到深入到陰道穹窿和宮頸處。而一般產品很難到達這個部位，所以容易造成婦科炎癥復發。透明的囊腫摸到時張力較大、較硬，刺破后有粘液流出。這種腺囊腫也展慢性宮頸炎癥，不是惡性腫瘤。但它可合并宮頸肥大、宮頸糜爛或宮頸息肉等，因此應當進行治療。

要從根本上解決問題，治療的重點應該是治療慢性宮頸炎。

中藥治療

內服煎劑：

金銀花紫丹參敗醬草蒲公英續斷桑寄生當歸赤芍川楝子厚樸枳殼元胡香附；腎陰虧加熟地女貞子；黃體水平低加龜板肉蓯蓉。氣虛加黨參、黃芪、白術；腰骶痛加川斷、杜仲；心煩易怒加青皮、川楝子；熱重便干附子減半量，選加蒲公英、紫花地丁、半枝蓮、紅藤、白花蛇舌草；發熱加柴胡、夏枯草、黃芩；濕重加澤蘭、澤瀉、蒼術、虎杖；血瘀加蒲黃、五靈脂、莪術、三棱；有痰加南星、海藻、昆布、牡蠣、荔枝核。以上方劑每日1劑水煎服，30劑為一療程。

內服散劑：

西洋參花鹿茸片夏天無孩兒茶紫河車等傳統中藥炮制后研細末，每日服3次，每次1～2克。如吞服粉劑有困難者，可將藥粉裝入膠囊，每膠囊裝0.5克，每次服2～4粒。中藥灌腸煎劑：紅藤丹參赤芍三棱莪術黃柏敗醬草馬鞭草皂角刺土茯苓。水煎濃縮至100～150ml，藥液溫度38～39℃左右，每日晚上大便排空后保留灌腸，10～15次為一療程，可連用2～3個療程，經期停用。

中藥外敷煎劑：

獨活羌活三棱莪術防風干漆乳香血竭沒藥川牛膝土元當歸尾艾葉千年健。水煎蘸濕紗布溫熱敷小腹，每日1～2次，每次20～30分鐘。皮膚過敏者忌用。

西醫治療

納氏囊腫的處理

1、對于散在的比較小的納氏囊腫，首選確定是否有陰道炎、宮頸炎，積極治療原發病，可以使囊腫好轉甚至消失。這是對于宮頸潴留囊腫的解決辦法之一。

2、對于密集的或比較大的納氏囊腫，可考慮光療、激光、微波、等物理治療方法，經臨床治療病歷定期回訪，療效確切，這也是宮頸潴留囊腫的處理辦法之一。

3、對于宮頸潴留囊腫，較大的突出于宮頸表面的，可考慮電刀切除或者自凝刀摘除。

4、殺菌療法：用嬌妍凝膠消毒劑置入陰道后穹窿，隔天1次，6次為一療程，總有率效達到96.2%。

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