什么是宮頸炎?宮頸炎是一種常見的生殖道炎癥,也是婦科最常見的疾病之一。宮頸炎病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌及厭氧菌。其次為性傳播疾病的病原體,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體。
宮頸炎檢查時可見宮頸充血、水腫、黏膜質(zhì)脆,容易誘發(fā)出血。若宮頸管或?qū)m頸管棉拭子標本上,肉眼見到黏液膿性分泌物或用棉拭子擦拭宮頸管時易誘發(fā)宮頸管內(nèi)出血;顯微鏡檢查提示宮頸分泌物或陰道分泌物白細胞增加,則可初步診斷宮頸炎。
做出初步診斷后,需進行淋病奈瑟菌及衣原體的檢測。對檢測出淋病奈瑟菌或沙眼衣原體的患者,應(yīng)選擇針對病原體的抗生素治療。對病原體不清的患者可采用針對細菌性陰道病的治療。
什么是宮頸炎的癥狀?大部分宮頸炎患者無明顯癥狀表現(xiàn)。有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,呈黏液膿性,陰道分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感。此外,可出現(xiàn)經(jīng)間期出血、性交后出血等癥狀。若合并尿路感染,可出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛。
婦科檢查見宮頸充血、水腫、黏膜外翻,有黏液膿性分泌物附著甚至從宮頸管流出,宮頸管黏膜質(zhì)脆,容易誘發(fā)出血。
若為淋病奈瑟菌感染,因尿道旁腺、前庭大腺受累,可見尿道口、陰道口黏膜充血、水腫以及多量膿性分泌物。
若經(jīng)顯微鏡檢查陰道分泌物白細胞增多,且出現(xiàn)兩個診斷性體征,則可初步診斷為宮頸炎。宮頸炎癥診斷后,需進一步做衣原體及淋病奈瑟菌的檢測。
1、具備一個或兩個同時具備的特征性體征:
①于宮頸管或?qū)m頸管棉拭子標本上,肉眼見到膿性或黏液膿性分泌物;
②用棉拭子擦拭宮頸管時,容易誘發(fā)宮頸管內(nèi)出血。
2、白細胞檢測:可檢測宮頸管分泌物或陰道分泌物中的白細胞,后者需排除引起白細胞增高的陰道炎癥。
①宮頸管膿性分泌物圖片作革蘭染色,中性粒細胞>30/高倍視野;
②陰道分泌物濕片檢查白細胞>10/高倍視野。
3、病原體檢測:應(yīng)做淋病奈瑟菌和衣原體的檢測,以及有無細菌性陰道病及滴蟲陰道炎。
1、保持個人衛(wèi)生。女性平時應(yīng)注意衛(wèi)生,保持外陰清潔,防止病原菌侵入。
2、定期做婦科檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)婦科炎癥,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
3、注意經(jīng)期、流產(chǎn)期及產(chǎn)褥期衛(wèi)生,經(jīng)期、產(chǎn)后應(yīng)嚴禁性交、盆浴,避免致病菌乘虛而入。月經(jīng)不調(diào)者應(yīng)積極治療。
4、講究性生活衛(wèi)生,避免不潔性生活和經(jīng)期性生活。同房后應(yīng)注意清潔。
5、若無懷孕打算,應(yīng)采取有效的避孕措施,避免多次人工流產(chǎn)。
1、清淡飲食,多吃蛋白質(zhì)。科學飲食,養(yǎng)成健康的飲食習慣對于宮頸炎的調(diào)養(yǎng)十分有益。患者可多食富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素的食物,多吃新鮮蔬菜水果。
2、多吃帶抗菌功能的食物,如紅豆、綠豆、扁豆、薏米、馬齒莧、魚腥草、馬蘭頭、菊花腦等。可適當進食一些有補益作用的食物,如粳米、糯米、山藥、桂圓肉、栗子、黑芝麻、黑大豆、核桃仁、蛋類等,以補充身體所需營養(yǎng)。
3、忌食辛辣、油炸、溫熱性食物:例如辣椒、洋蔥、芥末、烤雞以及牛肉、羊肉、狗肉等。因為這些食物多為熱性,大量進食的話可能會導(dǎo)致上火,不利于病情康復(fù)。
4、忌食海鮮等發(fā)物:常見的海魚、蝦、螃蟹、蛤蜊鮑魚等河鮮、海鮮類水產(chǎn)品都屬于發(fā)物,如果在治療期間食用,不利于炎癥的消退。
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