流產的檢查
收藏1、采集病史:臨床病史包括月經史,過去月經是否規律,最近有無閉經,則應明確末次月經的日期、性交互,即近來有無受孕的可能。停經后有無早孕反應,什 么時候出現,其程度與過程應描述清楚。若有腰酸腹痛,應描述其程度,陰道流血量的多少,有無組織物排出,流血時間的長短,陰道流出物有無臭味,何種狀態與 顏色等。停經后有或有早孕反應,陰道少量出血,有時伴腰酸、腰痛,無組織樣物排出,主要考慮為先兆流產。妊娠后陰道出血量多,下腹痛加劇,無組織樣物排出,或無陰道出血及腹痛,但胚胎已死于宮內,主要考慮為難免流產。孕8~12周,胚胎或胎兒已排出,部分或全部胎盤 尚留于子宮內,陰道出血不止,嚴重時可致失血性休克,主要考慮為不全流產。妊娠流產后,陰道出血少或無,腹痛減輕或消失,胚胎或胎兒、胎盤完全排出,主要考慮為完全流產。
有先兆流產史及(或)少量不規則陰道出血,胚胎或胎兒在宮內死亡達2個月以上尚未未排出,主要考慮為稽留流產。自然流產連續發生3次或3次以上,每次流產發生于同一妊娠月份,表現與流產相同,主要考慮為習慣性流產。除有流產癥狀外:伴發熱、腹痛、陰道流出物呈膿血性而臭等,主要考慮為感染性流產。
2、體格檢查:對有流產可能的孕婦,應及時進行急診檢查,觀察有無嚴重貧血,測量血壓、脈搏、體溫,以便決定是否需要在仔細詢問病史前先實施搶救措施, 或控制感染。ui妊娠合并其他疾病,如心臟病、心衰、肝病、腎病、貧血、再生障礙性貧血、內分泌疾病、腦血管意外等疾病,需要正確診斷并及時處理。其中合 并糖尿病、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退等與反復流產有較密切的關系。
3、并發糖尿病得檢查:糖尿病合并妊娠,胎兒常在胚胎發育第7 周之前發生先天畸形。因此,早期診斷與治療非常重要,可減少母嬰的病死率。首先詳細詢問病史,輕型或隱性糖尿病孕婦常缺乏明顯的多飲、多食及多尿的癥狀, 需注意詢問:1>有無糖尿病史及家族史。2>是否曾多次發生流產或死胎史。3>是否曾發生過胎兒異常、巨大兒。4>有無反復出現 外陰瘙癢、尿路感染史。醫院檢查尿糖陽性,血糖超過5.8毫摩/升。空腹血糖超過3.9毫摩/升。糖耐量試驗:口服葡萄糖100克,于空腹、1、2、3小 時分別抽血測血糖為5.8毫摩/升、10.6毫摩/升、9.2毫摩/升及8.0毫摩/升,當4項中有2項等于或超過此標準者診斷為糖尿病。
4、并發甲狀腺功能亢進的檢查:孕期甲狀腺功能亢進的表現有心悸、心動過速、多汗、食欲亢進等。檢查時可見甲狀腺腫大、心率加快、體重減輕、手指震顫 等。實驗室檢查:基礎代謝大于 30%(正常-10%~ 15%),蛋白結合碘大于0.79微摩/升(正常0.32~0.63微摩/升),游離T3較正常 值(4~10皮摩/升)增高,游離T4較正常值(10~30皮摩/升)增高,總T3較正常值(1.6~3.0納摩/升)增高,總T4較正常值 (65~155納摩/升)增高。由于放射性碘對胎兒有影響故不宜做123碘甲狀腺功能測定。
5、并發甲狀腺功能減退的檢查:孕期甲減的 表現為乏力、黏液性水腫、神經活動減弱、健忘、肌腱反射減弱等。實驗室檢查:蛋白結合碘、游離T3、游離T4、總T3、總T4較正常低。促甲狀腺素明顯增 高(正常為0.002~0.01國際單位/升),這是診斷原發性甲減的可靠指標。
網友問答
寶寶最近突然爆發了濕疹,帶去醫院檢查之后才知道是牛奶蛋白過敏,醫生建議停掉母乳,轉為氨基酸奶粉喂養,所以氨基酸奶粉的功效與作用是什么?
氨基酸奶粉是專門為過敏寶寶設計的,它主要是通過一些特殊工藝將牛奶中的蛋白質分子水解成了氨基酸,這樣進入寶寶腸道以后就會被腸道主動吸收直接利用,不會造成過敏的風險。它的功效與作用主要體現在兩方面,一是回避寶寶的過敏原——大分子的牛奶蛋白,二是為過敏寶寶提供成長發育所需的營養。拿過敏界公認的領先品牌紐康特來說,它旗下的氨基酸粉品質和效果得到了廣泛認可。在敏寶過敏管理期間,紐康特氨基酸粉可以為其提供充足的營養。足量DHA/ ARA可以促進寶寶智力與視力發育;高達33%的MCT可迅速修復寶寶受損的胃腸功能,確保脂肪的有限吸收。而且紐康特奶粉配方中使用100%游離氨基酸,臨床證明無過敏原性,能讓寶寶徹底回避過敏原。所以如果你家寶寶要開始喝氨基酸粉,可以考慮紐康特氨基酸~
幽門螺旋桿菌的診斷可大分為二大類,一類是侵襲性的檢查法,是經由胃鏡取胃粘膜檢體做尿素檢測,病理學檢查及細菌培養;另一類的檢測方法為非侵襲性,包括尿素氮呼氣試驗、血清檢查、大便中幽門螺旋桿菌抗原的檢測及尿液檢查。目前臨床上主要使用AVE愛威糞便抗原檢測方法,不受藥物、人群影響,便宜且能自測。唾液/牙垢檢測法,臨床上不使用,結果不可靠。血檢,只測抗體,只說明之前感染過,不能說明現在感染情況,臨床上很少用了。
幽門螺桿菌感染的癥狀因發病部位不同而有所差別,大多數感染者早期沒有任何癥狀,也可能不會發病。發病后,癥狀表現通常為消化道癥狀。例如: 1.噯氣、腹脹。患者會感覺有氣體全部充滿整個腹部,不斷打嗝。 2.反酸、燒心。胸腔內有灼燒感,同時會伴有反酸水的情況。 3.食欲減退。不想吃東西,對于平時喜愛的食物也沒有興趣。 4.間歇性腹部疼痛、不適。感覺一會兒肚子疼、一會兒又不疼。 5.幽門螺旋桿菌具有很強的傳染性,建議全家檢測,相比血檢、牙垢自測、胃鏡、呼氣等方法,目前最便宜、精準又適用所有的人群的快速無痛無創自測方法,如用AVE愛威幽門螺旋桿菌抗原檢測試劑盒,跟新冠抗原檢測一樣簡單。用稀釋液瓶蓋中自帶的勺子,取一點糞便,然后稀釋,滴2滴到檢測卡上,兩條紅線表示陽性。如果是用藥后復檢,需要停藥15天至1個月后復檢。
幽門螺旋桿菌是一種病菌,在我們有了腸胃不舒服的情況后檢查的時候會檢查到這樣的病菌,在感染了幽門螺旋桿菌后主要會有以下癥狀。 1. 癥狀一、幽門螺桿菌感染的癥狀主要是反酸、燒心以及胃痛、口臭。這主要是由于幽門螺桿菌誘發胃泌素瘋狂分泌,而發生發酸燒心,而具有胃潰瘍疾病的患者,幽門螺桿菌更是引起了主要癥狀胃痛的發生,口臭最直接的病菌之一就是幽門螺桿菌了。[ 2. 癥狀二、幽門螺旋桿菌能夠引起慢性胃炎。所發生的主要臨床表現有:上腹部不適、隱痛,有時發生噯氣、反酸、惡心、嘔吐的癥狀,病程較為緩慢,但是容易反復發作。 3. 癥狀三、幽門螺桿菌感染一般有時沒有特別明顯的癥狀,主要是在有了腹部疼痛或是胃疼的情況后到醫院進行檢查的時候方能檢查出來。 4.幽門螺旋桿菌具有很強的傳染性,建議全家檢測,相比血檢、牙垢自測、胃鏡、呼氣等方法,目前最便宜、精準又適用所有的人群的快速無痛無創自測方法,如用AVE愛威幽門螺旋桿菌抗原檢測試劑盒,跟新冠抗原檢測一樣簡單。用稀釋液瓶蓋中自帶的勺子,取一點糞便,然后稀釋,滴2滴到檢測卡上,兩條紅線表示陽性。如果是用藥后復檢,需要停藥15天至1個月后復檢。 注意事項:平時的時候要養成良好的生活習慣,在飯前便后要洗手,而且要注意飲食衛生。
1、尿路結石,如尿道異物等非炎癥刺激,通常以尿頻為主要表現。 2、排尿忽然中斷伴疼痛或尿潴留,見于膀胱、尿道結石或尿路異物。 3、排尿不暢伴脹痛,老年男性多提醒前列腺增生,亦可見于尿道結石。 4、排尿終末時疼痛,且合并尿急者,病變多在膀胱,常見于急性膀胱炎。 5、排尿開始時尿痛明顯,或合并排尿困難者,病變多在尿道,常見于急性尿道炎。 6、排尿刺痛或燒灼痛,多見于急性炎癥刺激,如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、腎盂腎炎。 7、精神神經性尿頻,尿頻僅見于白晝,或夜間入睡前,常屬精神緊張或見于癔病患者。此時亦可伴有尿急、尿痛。 8、膀胱結石,膀胱容量減少,如膀胱占位性病變、結核性膀胱攣縮或較大的膀胱結石等。 9、排尿末疼痛明顯,排尿后仍感疼痛,或覺“空痛”,或不排尿亦痛者,病變多在尿道或鄰近器官,如膀胱三角區炎、前列腺炎等。 10、擔心炎癥和膀胱腫瘤,可以檢測一下補體因子H。補體因子H是膀胱腫瘤抗原(BTA)的具體組成成分,臨床上用于尿路上皮病變的輔助診斷。當出現膀胱部位損傷、尿路感染和泌尿生殖系統損傷等尿路上皮病變時,尿液中的補體因子H的水平也會隨之升高。居家早篩,可以用AVE愛威補體因子H檢測試劑盒(膠體金免疫層析法)檢測一下尿液,淋尿后,5分鐘就能查看結果,如果出現兩條紅線就陽性。陽性建議及時就醫。還可以聯合用AVE愛威尿液分析試紙條測一下,重點關注一下尿液中白細胞、亞硝酸鹽、潛血等指標。
突然檢查出糖尿病,請問該怎么控糖,醫生推薦的魚躍血糖儀好用嗎?
"我的醫生也是推薦的魚躍血糖儀,我自己用下來真的感覺很不錯,可以試試。我用的魚躍660測的很準而且痛感很低;魚躍作為醫療器械大廠,產品質量也有保障。 我是去年年初查出糖尿病,然后控糖基本就成了生活的主旋律。從剛開始的茫然無措到后來經過認真控糖,血糖基本穩定,總結下來有三個要點。第一個是監測血糖,提醒下新晉糖友,在挑選血糖儀時,真的要選一個針頭小的。我一直用的魚躍血糖儀660是33G低痛針頭,對怕痛的朋友很友好,省得剛開始控糖就敗倒在扎手很疼這個問題上。第二是要制定食譜,我是在魚躍血糖儀的輔助下,制定適合自己的降糖食譜,多吃蔬菜、粗糧、谷物類食物,而且要保證每餐實施到位,基本堅持一個月就有明顯改善。三是要多運動,運動是一個老生常談的問題了,重點是要堅持,多嘗試不一樣的運動,然后選擇自己能堅持下來的!這三點到位了,控糖效果肯定理想。"
卵巢早衰的表現: 1、外表:30歲后,卵巢功能自然衰退,出現皮膚衰老、乳房松弛下垂、身材臃腫等一系列問題。 2、體質:出現卵巢早衰后,身體各個功能由旺轉衰、迅速老化。氣血虛虧、新陳代謝紊亂、免疫力低下等。 3、心理:女性卵巢早衰,心理或精神也會受到影響,表現為焦慮、敏感、多疑、憂郁注意力分散等。 4、生理:卵巢早衰還會使性腺功能減退,表現為盜汗,便秘脫發脫發,女性私處干燥,同房痛、欲望下降等。 5、卵巢承擔著排卵的功能,而且卵巢分泌著女性重要的性腺激素,這些激素調節著女性的生理周期,維持著女性的第二性征,如果卵巢的功能衰退,就會引發各種各樣的婦科疾病。 6、關注卵巢功能,可以測一下尿液中的促卵泡生成激素(FSH),FSH是評價女性卵巢儲備功能、診斷更年期綜合征、卵巢早衰的特異性指標。居家自測,在家可以用AVE愛威促卵泡生成激素檢測試劑盒(膠體金免疫層析法),操作也很簡單,淋個尿,5分鐘即可查看結果,雙杠為陽性,提示有卵巢早衰風險。
HPV(人乳頭瘤病毒)與危害女性健康的惡性腫瘤宮頸癌密切相關,發病率在女性高發的惡性腫瘤中排名第二,定期篩查是及時防治的關鍵。宮頸癌早篩包括上皮組織染色液、HPV檢查。 1. HPV檢查(病因之一檢查) 到院后,需要褪去褲子,躺在病床上,由臨床醫生采用窺器輕輕撐開陰道,暴露宮頸,用棉簽輕輕擦拭宮頸表面黏液和刮取宮頸口細胞采樣后送去檢查。躺在床上毫無隱私可言,檢查后可能會有小腹不適的感覺。掛號、排隊、繳費、檢查費時費力。受檢者無需長途跋涉和長時間排隊等候醫生取樣,而是在家中自行完成取樣,郵寄樣本再通過網絡自助查詢結果。這種方法方便快捷,但是送檢耗費金錢,等待結果時間較長。 3. 上皮組織染色(檢查是否病變) 宮頸癌初篩常見的方法。在家預防和篩查,可以用上皮組織染色液。上皮組織染色液采用葉酸受體介導的宮頸特殊染色法(FRD),可較為準確、簡便、快速、經濟的實現宮頸癌前病變篩查,是宮頸病變的重要臨床評估標準。操作也很簡單,自己在家取白帶,理論是取宮頸上皮脫落物,放在染色液瓶中,30秒內觀察,如果顏色為黃綠色正常,如果為藍綠色,就需要進一步篩查。網上可搜索AVE愛威上皮組織染色液自主購買。臨床上主要用于上皮組織病理學分析前的染色。快速篩查出結果,無需寄樣,快捷隱私,節省排隊等候時間,避免生理心理雙重不適。
相關詞條707
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