濕疹是一種過敏性疾病,有遺傳傾向,多見于對牛奶過敏的嬰兒。人工喂養的寶寶患濕疹的比例比母乳喂養的寶寶多。
直接病因:引起寶寶濕疹病因是復雜的,其中過敏因素是最主要的,所以有過敏體質家族史(如父親、母親、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成員有過濕疹、過敏性鼻炎、過敏性皮炎、過敏性結膜炎、哮喘、食物過敏和藥物過敏等)的寶寶就容易發生濕疹。
如果孩子的父母均是過敏體質,那么孩子有70%的可能是過敏體質;如果父母中的一方屬過敏體質,孩子仍有50%成為過敏體質的可能性。
誘發因素:發生了的寶寶,許多物質又會誘發或加重濕疹癥狀,如食物中蛋白質,尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳,接觸化學物品(護膚品、洗浴用品、清潔劑等)、毛制品、化纖物品、植物(各種植物花粉)、動物皮革及羽毛、發生感染(病毒感染、細菌感染等)、日光照射、環境溫度高或穿著太暖、寒冷等,都可以刺激寶寶的濕疹反復發生或加重。有一種特殊類型的小兒濕疹,好發生在孩子的肛門周圍,常伴有蟯蟲感染,稱為蟯蟲濕疹。
嬰兒內因:嬰兒容易發生濕疹還有本身的因素,是因為嬰兒的皮膚角質層比較薄,毛細血管網豐富而且內皮含水及氯化物比較多,對各種刺激因素較敏感,所以叫嬰兒濕疹。
一般情況下,5個月后自己會好。不過可以給寶寶買一些嬰兒濕疹膏幫寶寶擦一下,這樣可以減少濕疹給寶寶帶來的不適。
一般不嚴重的濕疹,可不做特別的治療,只要注意保持寶寶皮膚清潔,不要用香皂、浴液等給寶寶洗臉、洗澡,只用清水清洗就行了。到了寶寶4個月以后,開始逐步給寶寶添加輔食,減少牛奶的攝入量,直到寶寶完全脫離以牛奶為主食、以飯食代替后,皮膚濕疹常常會不治自愈。
在藥物方面,爸爸媽媽可在醫生指導下讓寶寶口服抗過敏的藥物如撲爾敏、維生素C等,同時給寶寶補充一些鈣劑。如果寶寶的濕疹較嚴重,父母可用硼酸水濕敷。患濕疹的寶寶,長大后可能對某些食物過敏,如魚、蝦等,爸媽要留心觀察。
一般來說,如果寶寶患有濕疹先要觀察有沒有食物過敏,特別是牛奶、母乳或雞蛋白等動物蛋白的過敏;其次,媽媽吃魚、蝦、蟹、雞等,也可通過母乳傳給嬰兒,在吃這些動物性食品后,應觀察嬰兒的皮膚病是否加重,如果與上述情況有關,嬰兒應改變喂養方法;如母乳過敏,改用牛奶,牛奶過敏則改用母乳,或在喂奶期間媽媽不吃魚、蝦、蟹等食物。與此同時要及時治療嬰兒的消化不良,大便秘結和腹瀉等。
寶寶濕疹常用的內用藥有苯海拉明糖漿、復合維生素B、維生素C等,有繼發感染時還要加用抗生素。外用藥要視皮膚病變狀態而定,出水糜爛或紅腫時,用2%硼酸水溶液或0.1雷佛奴水溶液濕敷,滲液與糜爛消失后,外用皮質類固醇激素制劑,如濕疹霜、祛濕油、膚輕松霜等。
對面積不大、病情較輕的濕疹,可在患處涂擦糖皮質激素類軟膏(如皮炎平軟膏、復方地塞米松霜等),但由于此類藥物具有一定的副作用,所以需要在醫師的指導下使用,而且不宜涂擦得太厚。對脂溢型濕疹患兒,只需在其患處經常涂擦一些植物油(如茶油等),即可使痂皮逐漸軟化脫落。對有皮膚糜爛的患兒,可先用潔菌靈洗液清洗掉滲出液,然后在患處涂擦氯鋅油(每天涂2-3次);或者先用3%的硼酸溶液濕敷患處,然后再外涂氧化鋅油劑(每天涂2-3次),待滲液減少后可改為只外涂硼鋅糊,每天涂2-3次,直至痊愈。有繼發感染時,還可外涂一些抗生素藥物。
治療嬰兒濕疹的藥膳方
菊花茶:菊花兩錢,開水沖泡飲用,可清熱散風解毒。
銀花茶:銀花五錢煎水,加糖適量飲用,可清熱解毒、消腫痛、除瘡毒。
1、保持皮膚清潔干爽。給寶寶洗澡的時候,宜用溫水和不含堿性的沐浴劑來清潔寶寶的身體。患有間擦疹的寶寶,要特別注意清洗皮膚的皺褶間。洗澡時,沐浴劑必須沖凈。洗完后,抹干寶寶身上的水分,再涂上非油性的潤膚膏,以免妨礙皮膚的正常呼吸。寶寶的頭發亦要每天清洗,若已經患上脂溢性皮炎,仔細清洗頭部便可除去瘡痂。如果瘡痂已變硬粘住頭部,則可先在患處涂上橄欖油,過一會再洗。
2、避免受外界刺激。爸媽要經常留意寶寶周圍的冷熱溫度及濕度的變化。患接觸性皮炎的寶寶,尤其要避免皮膚暴露在冷風或強烈日曬下。夏天,寶寶運動流汗后,應仔細為他抹干汗水;天冷干燥時,應替寶寶搽上防過敏的非油性潤膚霜。除了注意天氣變化外,家長不要讓寶寶穿易刺激皮膚的衣服,如羊毛、絲、尼龍等。
3、室溫不宜過高,否則會使濕疹癢感加重。衣服要穿得寬松些,以全棉織品為好。
嬰兒濕疹預防很重要。平時小兒內衣應穿松軟寬大的棉織品或細軟布料,不要穿化纖織物。內、外衣均忌羊毛織物,以及絨線衣衫。最好穿棉花料的夾襖、棉襖、絨布衫等。
要密切注意患兒的消化狀態,是否對牛奶、雞蛋、魚、蝦等食物過敏。母乳喂養的,母親應避免進食這類容易引起過敏的食物。
患兒要避免堿性肥皂、化妝品或者香水等物的刺激。發病期間不要作卡介苗或其他預防接種。要避免與單純皰疹(俗稱“熱瘡”)的患者接觸,以免發生皰疹性濕疹。
對于有過敏性疾病家族史的寶寶,應盡量選用母乳喂養,并盡可能延長喂哺時間,哺乳期母親盡量避開的易過敏食物并堅持補鈣;如選擇人工喂養,一開始就盡量選擇低過敏配方奶粉。
媽媽在孕期盡量少食辛辣刺激性食物,避免過量攝入動物性蛋白質食物,做到營養均衡,這樣可以減少新生兒濕疹的發生。
居室經常通風換氣,保持室內空氣新鮮;衣被盡量透氣性好、柔軟、純棉質的布料;經常用清水洗澡,盡量不用含化學物質的沐浴、護膚用品;適時的添加輔食,嚴重的遵循輔食添加原則,由一種、少量開始,循序漸進,防止消化不良;保持大便通暢,睡眠充足,每天做撫觸或嬰兒操,鍛煉寶寶的胃腸功能,增強機體抗敏能力。
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