嬰兒陰囊濕疹是濕疹中常見的一種,屬于過敏反應(yīng),局限于陰囊皮膚,有時延及肛門周圍,少數(shù)可延至陰莖;剂岁幠覞裾畹暮⒆羽W劇烈,皮疹呈多形性變,容易復(fù)發(fā),可以治療,要達(dá)到根治的目的需要做好寶寶的個人衛(wèi)生,及時更換尿布,保持陰囊干爽清潔,同時選擇好的藥物堅(jiān)持治療,避免傳染。
嬰兒陰囊濕疹的原因既有內(nèi)部因素,又有外部因素。過敏體質(zhì)的孩子和情緒變化起伏較大的孩子容易患本。涣硗猓加幸恍┘膊,如慢性消化系統(tǒng)疾病、胃腸功能紊亂、內(nèi)分泌失常、新陳代謝障礙的小孩也可能患陰囊濕疹。在外部因素的作用下,也易患本病,如孩子所處的生活環(huán)境潮濕,空氣的濕度比較大;外界刺激,寒冷或炎熱,出汗比較多,過度的搔抓等;尿布較緊,或異物磨擦;沒有及時更換濕了的尿布都可以誘發(fā)陰囊濕疹。
1、急性陰囊濕疹
爸媽會發(fā)現(xiàn)寶寶會經(jīng)常用手抓撓陰囊部位,隨著病情的發(fā)展,瘙癢逐漸加重,搔抓不能緩解瘙癢,嚴(yán)重的話甚至影響寶寶的睡眠,不斷地哭鬧。急性陰囊濕疹癥狀包括如下三點(diǎn):
(1)小丘疹、皰疹和小水皰,陰囊部可發(fā)現(xiàn)密集分布的小米大小的丘皰疹或小水皰,基底潮紅。
(2)滲液和糜爛面,由于瘙癢引起搔抓,將丘疹、丘皰疹、水皰等皮損抓破,不斷有漿液滲出,形成糜爛面。
(3)外界刺激,過熱過冷的水及溫度、洗衣粉、沐浴乳等等都會刺激患處,容易導(dǎo)致病情惡化。另外,局部用肥皂水燙洗及搔抓都能使皮損加重。
2、慢性陰囊濕疹
由急性、亞急性濕疹長期不愈、反復(fù)發(fā)作而來。由于時間長,加上不斷的搔抓,使陰囊的皮膚干燥肥厚,皺紋變深,呈核桃皮狀,常有薄薄的痂皮和鱗屑,皮膚色素加深;也有因搔抓引起色素減退的情況。寶寶常常因劇烈瘙癢而無法入睡。由于治療困難,反復(fù)不愈,陰囊皮膚可出現(xiàn)象皮腫樣改變。
3、亞急性陰囊濕疹
是由急性陰囊濕疹轉(zhuǎn)變而來,表現(xiàn)為陰囊皮膚輕度變厚和輕度糜爛,鱗屑較多,滲液甚少,仍有劇烈瘙癢。
1、一般治療
由于陰囊濕疹和其他部位的濕疹一樣與過敏有關(guān),所以用于治療過敏的藥物都可以用來治療陰囊濕疹。以內(nèi)服抗組胺藥物治療為多,如苯海拉明、非那根、撲爾敏、賽庚啶等,既可單用或聯(lián)用,還可與鎮(zhèn)靜藥、維生素C等合用。外用藥劑型依據(jù)臨床皮損表現(xiàn)而定,如紅腫明顯,滲出多者應(yīng)選溶液冷濕敷,如高錳酸鉀溶液,紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等,如爐甘石洗劑;呈水皰、糜爛者需用油劑;表現(xiàn)為鱗屑、結(jié)痂者用軟膏;若苔蘚樣變者多擇泥膏、軟膏、乳劑、涂膜劑、酊劑及硬膏等。 注意應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
2、陰囊護(hù)理
避免再次刺激局部,盡可能地避免寶寶用手搔抓局部,也不要用熱水或肥皂水去清洗局部,特別注意的是不能隨便應(yīng)用刺激性較強(qiáng)的藥物或激素類藥物在局部涂抹,這些都非常容易使疾病惡化或重新發(fā)生。爸媽要幫寶寶勤換尿布,要讓孩子陰囊保持干爽清潔的狀態(tài)。
3、食療
治療陰囊濕疹可多食新鮮的蔬菜和水果,不吃或少吃腥辣之品。如果是哺乳期內(nèi)的孩子,媽媽應(yīng)避免食用一些刺激性食物,如蔥、姜、蒜、濃茶、咖啡、酒類及其他容易引起過敏的食物,如魚、蝦等海味。
寶寶陰囊濕疹急性期以冷敷為主,每次可用凈水,不加任何藥物;蛴命S柏溶液或蒲公英、野菊花煎湯待冷后濕敷。若合并感染,則加洗必泰或高錳酸鉀化開加入凈水,這些方法對陰囊奇癢和滲出效果很好。
慢性期傳統(tǒng)療法可青黛膏或皮枯膏,加熱烘療法更好,亦可用煙熏法或苦參湯藥浴。
西藥治療以強(qiáng)的松類軟膏外用為主,堅(jiān)持用藥至少1-2個月,早晚各一次涂于患處,不需包扎,越薄越好,下一次涂藥前不必清除前一次藥物,對有感染的濕疹用時可涂用抗菌性藥膏。對較肥厚的陰囊濕疹尚可涂用焦油類藥膏等。
需要注意的是,以上藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,針對寶寶的個人情況,再決定使用何種藥物治療,切勿亂用藥。
嬰兒陰囊濕疹不會傳染,這是一種與遺傳素質(zhì)有關(guān)的過敏性皮膚病,其發(fā)病的機(jī)制是由于內(nèi)外因素相互作用引起的遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。所以陰囊濕疹雖然發(fā)生在生殖器部位,卻和性病無關(guān),不是一種傳染病。所以,爸媽可以不用過于擔(dān)心,只要能夠及時治療,寶寶很快就能恢復(fù)健康。
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