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雙陰道

雙陰道是怎么回事

雙陰道臨床表現

雙陰道怎么辦

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雙陰道是怎么回事

雙陰道又叫陰道縱膈，是生殖道畸形中較為常見的一種，常伴有雙子宮、雙宮頸、同側腎臟發育不良。因在胚胎發育期，雙側副中腎管下段融合，縱行間隔未消失或部分消失，導致雙陰道。根據隔消失程度，雙陰道可分為完全縱隔和不完全縱隔。有時，縱膈偏向一側形成陰道斜隔，導致該側陰道完全閉鎖，可出現因經血潴留所形成的陰道側方包塊。雙陰道一般不易察覺，通常都是在婦科檢查或者常年不孕后偶然發現的。

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雙陰道臨床表現

絕大多數雙陰道無癥狀，有些是婚后性交困難或潴留在斜隔盲端的積血繼發感染后才診斷，另一些可能晚至分娩時產程進展緩慢才確診。

完全縱隔者無癥狀，對性生活和陰道分娩無影響；不完全縱隔者可有性生活困難或不適，分娩時胎頭下降可能受阻。

縱膈偏向一側形成陰道斜隔。橫隔呈完全性者，經血排不出，會出現周期性腹痛。但多數為不完全橫隔，在一側或雙側有一針孔大小之孔，經血可自小孔排出，這種異常情況常不易發覺。當經血排出不暢，潴留于橫隔上時，易產生繼發感染發生陰道排膿，或經血倒流產生內膜異位而出現繼發痛經。

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雙陰道怎么辦

雙陰道怎么辦？一般情況下，不會有任何異樣感覺，通常是在影響性生活和懷孕后檢查才發現。發現以后，先不要著急，應到正規醫院求助醫生，并進行詳細的檢查。相關研究證明，陰道疾病所導致的不孕幾率特別低，只有1%-5%的可能，因此如果這種情況沒有影響平時的生活，可以先不急于手術切除。當雙陰道影響了性生活、妨礙經血排除或者有生育要求而必須進行治療的時候，可以到正規醫院行陰道縱膈切除手術。

一般完全縱隔無癥狀者不須特殊處理，如引起性交困難、影響妊娠或分娩者，可在非孕時行縱隔切除。若臨產時發現縱隔阻礙胎頭下降，可沿隔中央部切斷，分娩后縫合切源止血。因雙陰道不孕的女性切除縱膈可能提高受孕機會。

對陰道斜隔的處理，應及早手術切除斜隔或作一菱形切除，手術比較簡單，在局麻下即可完成。切口邊緣應電凝止血或用腸線間斷縫合，防止粘連造成手術失敗。術后除注意局部衛生外，還應特別注意防止尿路感染，保護好腎臟。

對有功能障礙的陰道橫隔，必須盡早采用手術處理。不完全陰道橫隔可行陰道橫隔切開術。完全橫隔可手術切開引流經血后，切除橫隔，基底部創緣用細腸線間斷縫合。術后填塞油紗布壓迫擴張陰道，防止粘連或狹窄，必要時術后應配帶陰道模具。對有宮腔或輸卵管積血的病人，切除橫隔后，在填塞油紗布之前，應放置較硬的引流管，之后在引流管周圍填塞油紗布，使積存的經血或積液引流通暢，并根據需要堅持使用陰道模具。

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雙陰道能懷孕嗎

雙陰道也有可能懷孕。雙陰道就是由于陰道內隔縱向附著在陰道內正中，將陰道一分為二的現象，通常是先天性胚胎發育異常所致，但一般不會有較大的影響。醫學界的相關研究也表明，由外陰、陰道疾病引起的不孕占不孕癥的1%-5%，雙陰道的女性并不等于不孕。

生殖器畸形往往難以受孕，而雙子宮雙陰道常常一并存在，由于雙子宮，子宮體積常較小，對側的子宮可能會誘發宮縮引起流產，所以懷孕期間注意盡量不要同房，減少刺激。懷孕后定期進行產檢，以便及早發現問題盡早處理。

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雙陰道能生孩子嗎

雙陰道一般不會有對生孩子有較大的影響。

出現這種狀況一般可以不治療，但如果有生育需求時，只需要采取手術將雙陰道進行分離即可，如果已臨產可以沿隔的中線切斷，分娩后稍加修整，此手術較為簡單，對身體沒有影響，術后可以正常生育和正常性生活。雙陰道的治療雖然并不復雜，但畢竟是對生殖器進行手術，所以一定要到可依賴的正規醫院進行手術，這樣才能保證手術效果和術后健康。

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雙陰道可以做人流嗎

雙陰道可以做人流。不過進行人工流產時，一定要通過B超明確孕囊的位置，選擇無痛人流的方式終止妊娠，由技術熟練的婦科醫生進行手術才能確保安全。

人流術后，注意充分休息，最好休息調養約一個月。期間不要進行體力勞動，避免勞累，注意保暖，勿盆浴、勿喝冷飲等，要注意外陰的衛生和護理，預防感染，如感到不適就應立即去醫院檢查。另外要加強營養，適當補充蛋白質，多吃魚類、肉類、豆類等食物，多吃新鮮蔬菜和水果，保持愉快心情。

生殖器畸形往往難以受孕，受孕后常常出現流產、死胎、早產、產后出血的并發癥。任何一次流產都會對身體有一定損傷，可能導致繼發不孕或習慣性流產，更何況是先天不足的雙陰道呢？所以選擇人流，必須三思而后行。

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雙陰道與雙子宮的區別

雙子宮雙陰道，都是是臨床上較為常見的生殖器畸形。二者常合并在一起，但是從定義、形成、癥狀、診斷和治療這五個方面可以將其區分。

1、定義：雙陰道是因兩側副中腎管會合后，中隔部分消失則形成不完全縱隔，中隔未消失則致完全縱隔形成雙陰道;雙子宮屬生殖道畸形，其發生是由于胚胎發育期兩側苗勒管發育正常但未完全融合，各自發育形成雙子宮，附有各自的輸卵管，皆各具有功能。

2、形成：雙陰道是由于雙側副中腎管會合后，尾端縱隔為消失或部分消失所致。至于雙子宮，為兩側副中管未融合，各自發育形成兩個子宮和兩個宮頸。兩個宮頸可分開或相連，宮頸之間也可有交通管;也可為一側子宮發育不良、缺如，常有一小通道與對側陰道想通。

3、癥狀：兩者多無自覺癥狀，前者因伴有性生活不適、常年不孕或婦科檢查后才發現;后者一般是在人工流產、產前檢查甚至分娩時發現。

4、診斷：雙陰道是陰道畸形的一種，有時候可以單靠肉眼看到兩個陰道口，但也存在外觀上只有一個口，向里延伸有一縱隔分開兩個陰道的情況，所以要去正規醫院做個婦科檢查以明確診斷。雙子宮則需要通過B超檢查或者子宮輸卵管碘油造影檢查來發現。

5、治療：無癥狀的雙陰道，可暫不手術治療；有癥狀者可行縱隔切除術。若已臨產阻礙胎先露下降者，可沿隔的中線切斷，分娩后稍加修整。雙子宮的女性可通過宮腔鏡治療對子宮整形，恢復子宮功能。也可服用內分泌藥物來恢復子宮孕育能力，從而恢復妊娠功能，不過這種方式效果不明顯。

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