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子宮肌腺癥

什么是子宮腺肌癥？子宮內膜異位到子宮肌層上，如果處理不當，任其發展很有可能成為腺肌瘤。

子宮腺肌病是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變，與子宮內膜異位癥一樣，屬于婦科常見病和疑難病。子宮腺肌病多發生于30～50歲左右的經產婦，但也可見于年輕未生育的女性，約15%的患者合并子宮內膜異位癥，約50%合并子宮肌瘤。

目前多認為是由于多次妊娠和分娩及宮腔手術等造成子宮內膜或淺肌層損傷，基底層子宮內膜侵入子宮生長而發病。子宮腺肌癥患者的孕次、產次、人工流產次數和宮內節育環的使用均明顯高于對照組。此外，還可能與雌激素的異常分泌及高催乳素血癥有關。而引起內膜基底層細胞增生侵襲的因素現有如下五種理論：

1、子宮損傷,如刮宮和剖宮產均會增加子宮腺肌病的發生。

2、與遺傳有關。

3、高雌激素血癥和高泌乳素血癥。

4、病毒感染。

5、生殖道梗阻，使月經時宮腔壓力增大，導致子宮內膜異位到子宮的肌層。

本病的治療可用藥物干預，也可行手術治療，但根治較難，只有患者絕經后子宮腺肌癥方可逐漸自行緩解。故而臨床治療方案的選擇，需結合患者的年齡、癥狀及生育要求進行個體化選擇。

子宮腺肌癥能懷孕嗎？子宮腺肌癥會導致30%-50%的患者不孕，原因是：

1、子宮腺肌癥會阻礙精子通過以及胎兒發育。

2、子宮腺肌癥使子宮角附近發生病變，就會壓迫輸卵管開口處，造成阻塞。

3、如果壓迫子宮頸部，就會改變子宮頸口的朝向，阻礙子宮頸管，使之遠離后穹窿部的精液池，不利于精子進入子宮頸口。

4、子宮腺肌癥還會影響子宮收縮的幅度、持續時間和頻率，干擾受精卵著床，引發著床后流產。

當然，并非所有的子宮腺肌癥都會影響懷孕，要看癥狀的生長部位、大小以及數目，若癥狀會引起不孕，就應及時治療，由這種疾病所引起的不孕在癥狀消失后則依然可以受孕，故而治療是關鍵。

子宮腺肌癥如何治療？子宮腺肌癥很難根治，復發的機率還是比較大，治療的方法有很多，要根據實際情況，聽從醫生的建議，積極治療。

1、中西醫結合治療：從根本入手，硫肝理氣，扶正因本，活血化瘀，軟堅散結，清熱解毒，全面調節內分泌使氣面血活，活躍臟腑，經絡為本，氣血為用。

2、手術治療：保守手術包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除術、子宮內膜及肌層切除術、子宮肌層電凝術等。

3、激素治療：通過注射或服用西醫激素，來抑制或對抗激素達到暫時緩解疾病的效果。

4、子宮切除治療：適用于無生育要求，且病變廣泛，癥狀嚴重，保守治療無效的患者。為避免殘留病灶，以子宮切除達到治愈子宮腺肌癥的目的。