婦科B超檢查的目的主要是檢查有無子宮腫瘤、子宮內膜異位、子宮畸形、卵巢腫物、盆腔內炎性腫塊或膿腫等。婦科B超檢查一般有常規超聲和經陰道超聲兩種。
1、常規B超
將B超探頭放在下腹部觀察盆腔內,重點檢查子宮、附件及盆腔的情況。B超檢查需要憋尿,女性最好在檢查前半小時至1小時大量飲水,并且要憋尿憋到最大的限度。因為只有膀胱充盈到一定程度,才能將子宮從盆腔深處擠到下腹部,用B超觀察到子宮及卵巢。
2、陰道B超
在超聲機上再增加一個探頭,套上薄膜,由醫生或患者自己將探頭伸入陰道進行檢查,重點檢查宮頸和子宮內膜。這種方法不需要憋尿,且由于接近子宮和卵巢,圖像清晰分辨率高,檢查結果較準確。但陰道B超不適合陰道有出血者,如月經期、陰道不規則出血。也不適合有傳染病者,如陰道炎、性病。對其他一些宮頸、陰道、外陰疾病者也要謹慎選用,以防止感染、引起出血。
腹部B超的主要用途如下:
1、婦科常規體檢——觀看卵巢大小,有無囊腫,實質性腫物等,同時觀察有無子宮肌瘤,子宮腺肌病,子宮內膜異位,子宮內膜息肉。
注:B超不能診斷子宮內膜非典型增生或子宮內膜癌,需做診斷性刮宮或內膜活檢查排查。
2、用于人流后、藥流后、引產后、產后檢查子宮復原情況。
3、對閉經,月經失調或功能性子宮出血患者觀察卵泡發育狀況及子宮內膜厚度。
4、子宮肌瘤,卵巢囊腫患者定期復查。
5、評估生殖功能,觀測卵泡發育及排卵情況,同時測量子宮內厚度,現在不少未婚未育女孩出于好奇,通過B超評估自己的生殖功能。
6、診斷先天性卵巢或子宮發育不良,幼稚型子宮或畸形子宮等。
陰道B超的靈敏度比腹部B超高,尤其適合觀測卵泡。陰道B超的主要用途如下:
1、評估生殖機能——觀測卵泡發育及排卵情況,測量子宮內厚度。同時觀察有無卵巢囊腫或實性腫塊,子宮有無肌瘤等,效果要比腹超好。
2、診斷多囊卵巢。
3、診斷卵巢性不孕或子宮性不孕。
4、促排卵后追蹤卵泡發育情況,觀測排卵。
5、用于人工受孕,試管胚胎,胚胎移值等輔助生殖技術方面。
B超檢查無痛、無創傷,是讓人最放松的一項檢查,B超檢查的安全性也很高。到目前為止,正常的B超沒有產生任何明顯的不良反應,但這也并不意味著,B超檢查可以隨意做,或做多長時間多少次都沒關系。
從根本上來說,B超檢查對于人體的反應是一種物理作用,超聲波在人體中傳播時,其中部分能量會轉化為熱能,導致人體溫度升高,若高強度長時間進行超聲波檢查,對人體可能會造成損傷。但目前臨床上所應用的B超,其探頭發射的聲強度小于10mW/c㎡,而且超聲檢查的時間往往只有5-10分鐘,對每個器官的探測時間更短。并且,正規B超設備對于超聲的輸出功率有嚴格的控制,而且還有醫生時刻控制著超聲的劑量,在這樣的條件下,B超用于婦科檢查是安全的。
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