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腹腔鏡檢查什么

腹腔鏡與電子胃鏡類似，是一種帶有微型攝像頭的器械。腹腔鏡檢查什么？腹腔鏡檢查就是利用腹腔鏡及其相關器械對腹（盆）腔內環境的檢查。腹腔鏡檢查在婦科各種疾病的診斷和治療中廣泛使用。腹腔鏡鏡頭下能看清子宮、卵巢、輸卵管的位置、大小及粘連情況，并能清晰暴露盆腔淋巴結與重要結構(如血管和輸尿管)的毗鄰關系。

通過腹腔鏡技術，醫生可發現盆腔及腹腔內的組織和臟器情況，可以迅速明確診斷各種不孕原因，同時可在腹腔鏡直視下行子宮肌瘤剔除術、輸卵管傘部行造口術、卵巢囊腫切除術以及盆腔粘連分離術等等，可以最大限度地減少患者因其它手術造成的各種損傷，且住院時間短，手術安全可靠。

什么是腹腔鏡檢查？腹腔鏡檢查是通過將二氧化碳氣體送入腹腔后，用內鏡觀察盆、腹腔內情況并實施手術的一項技術。此種術后的疼痛程度比剖腹術后輕且短暫，并且住院時間短、花費少、遠期效果好。

宮腔鏡是一種光學儀器，用來做子宮腔的觀察及治療。分為診斷型及手術型。軟式診斷型宮腔鏡是利用先進的光纖所制成，可隨意彎曲，做整個子宮腔之觀察及診斷，檢查過程快速，不痛、不傷子宮。所以，很多不孕不育的檢查和治療，都可以運用該技術。

腹腔鏡檢查常用于臨床診斷不能確定的情況，如內生殖器發育異常、腫瘤、炎癥、異位妊娠、子宮內膜異位癥、子宮穿孔、原因不明的下腹痛等，對不孕癥患者使用主要用于：

① 不明原因的不孕癥，被列為使用腹腔鏡檢查不孕的首要指征。有人報告24例不明原因的不孕癥，通過腹腔鏡檢查，18例找到了不孕原因，占75%，而少數(25%)病人應以其他方法追查不孕原因。

② 子宮內膜異位癥引起的不孕。輕度者往往沒有癥狀，婦科檢查也無異常發現，被稱為隱匿性子宮內膜異位癥。腹腔鏡檢查可以發現點狀或片狀異位的子宮內膜病灶，呈紫紅或咖啡色，散播于腹膜或盆腔器官表面。

③ 子宮輸卵管造影正常者，如無其他病因，半年內約有50 %的婦女受孕。超過半年仍未受孕者，應作腹腔鏡檢查。

④ 在腹腔鏡檢查時，經陰道、宮頸、向宮腔注入美藍，通過腹腔鏡可直接觀察到美藍流經輸卵管，溢出傘端口而入盆腔，證明輸卵管通暢。如不通，則可見到阻塞部位。同時可觀察到輸卵管和卵巢周圍粘連的范圍和程度，卵巢與輸卵管傘端的解剖關系，以估計輸卵管的蠕動和卵子的撿拾功能。

⑤ 凡有產后感染史、盆腔炎史、盆腔手術史、闌尾手術史的不孕病人，應做腹腔鏡檢查，以便及早發現可能出現的盆腔粘連，并分離粘連。

⑥ 鑒別結核性盆腔炎與慢性盆腔炎及子宮內膜異位癥等臨床難以診斷的疾病。如出現粟粒狀結節、干酪樣物、鈣化結節、輸卵管僵硬呈串珠狀等，即可診斷為盆腔結核。

⑦ 多囊卵巢綜合癥，有些病例癥狀很不典型，檢查也無典型體征，促黃體生成素增高不明顯，腹腔鏡檢查則有助于診斷。

⑧ 黃體化卵泡未破裂綜合癥：B超不能確診者，腹腔鏡檢查可以區別排卵與否,鏡檢時間宜在基礎體溫上升2～4天時。

腹腔鏡檢查不適用于盆腔包塊、生殖系統畸型等。

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