診斷要點(diǎn)包括：①起病于36個(gè)月以內(nèi)；②以社會(huì)交往障礙、交流障礙、興趣狹窄及刻板重復(fù)的行為方式為主要表現(xiàn)；③除外Rett綜合征、Heller綜合征、Asperger綜合征、言語(yǔ)和語(yǔ)言發(fā)育障礙等其它疾病。如患兒起病于36個(gè)月之后或不具備所有核心癥狀，則診斷為不典型孤獨(dú)癥。

現(xiàn)將DSM-Ⅳ孤獨(dú)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)介紹如下：

孤獨(dú)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括A、B、C三條。

A、在下列（1）、（2）、（3）三項(xiàng)中（共12小項(xiàng)），至少要符合6小項(xiàng)，其中包括（1）小項(xiàng)中的2項(xiàng)，（2）、（3）項(xiàng)中的至少1小項(xiàng)。

（1）社會(huì)交往有質(zhì)的損害，表現(xiàn)如下：a. 非語(yǔ)言性交流行為的應(yīng)用存在顯著損害，例如：眼對(duì)眼的對(duì)視，面部表情、身體姿勢(shì)及手勢(shì)等。b. 不能與同齡人交往。c. 不能自發(fā)地與別人分享歡樂(lè)、興趣、成就等（例如對(duì)自己有興趣的事物，不能帶給或指給別人看）。d. 在社交與情緒上不能與人發(fā)生相互作用。

（2）交流能力有質(zhì)的損害，表現(xiàn)如下：a. 言語(yǔ)發(fā)育完全發(fā)育或延遲，而不伴有想用其他方式（例如手勢(shì)或模仿動(dòng)作）代償?shù)膰L試。b. 有一定說(shuō)話能力者，在提出話題和維持談話的能力方面也有明顯損害。c. 使用刻板的或重復(fù)的語(yǔ)言或特殊的、自由自己聽得懂的語(yǔ)言。d. 缺少與其年齡相應(yīng)的自發(fā)的假扮游戲或模仿日常生活的游戲。

（3）行為、興趣或活動(dòng)方面的局限的、重復(fù)的或刻板的格式，表現(xiàn)如下：a. 有一種或幾種固定的、重復(fù)的、局限的興趣，其程度和內(nèi)容均屬異常，且不易改變。b. 固執(zhí)地遵循某種特殊的、沒(méi)有意義的常規(guī)或儀式。c. 刻板重復(fù)的作態(tài)行為，如手指撲動(dòng)或扭轉(zhuǎn)、復(fù)雜的全身動(dòng)作等。d. 長(zhǎng)期持續(xù)的只注重事物的局部。

B、3歲以前，在下列三方面中，至少有一方面已有發(fā)育延遲或功能異常：

（1）社交相互關(guān)系。

（2）用于社交的言語(yǔ)。

（3）象征性或想象性的游戲。

C、以上癥狀不能用Rett障礙或兒童期瓦解性障礙（嬰兒癡呆）來(lái)解釋。

兒童自閉癥測(cè)試量表，又稱自閉癥行為量表（ABC量表），是用于醫(yī)生檢測(cè)兒童是否患有自閉癥的一個(gè)簡(jiǎn)單的方法，只能做為一個(gè)參考診斷依據(jù)，并不能單一地做為判定診斷結(jié)果的依據(jù)。

自閉癥行為量表是又一具有診斷價(jià)值的量表，由Krug于1978年所編制。（回答為 是 或 不是 2種。是 得題后分?jǐn)?shù)，不是 得0分，例如第一題如答 是 得4分，如答 不是 得0分，余類推。把所有分加起來(lái)得總分。總分57分為篩查分、67分為診斷分。）

1、喜歡長(zhǎng)時(shí)間自身旋轉(zhuǎn) 4

2、學(xué)會(huì)做一件簡(jiǎn)單的事，但很快就忘記 2

3、經(jīng)常沒(méi)有接觸環(huán)境或進(jìn)行交往的要求 4

4、往往不能接受簡(jiǎn)單的指令（如坐下、過(guò)來(lái)等） 1

5、不會(huì)玩玩具（如沒(méi)完沒(méi)了地轉(zhuǎn)動(dòng)、亂扔、揉等） 2

6、視覺(jué)辨別能力差（如對(duì)一種物體的特征、大小、顏色、位置等辨別能力差） 2

7、無(wú)交往性微笑（即不會(huì)與人點(diǎn)頭、招呼、微笑） 2

8、代詞運(yùn)用顛倒或混亂（你、我分不清） 3

9、長(zhǎng)時(shí)間總拿著某種東西。 3

10、似乎不在聽人說(shuō)話，以至讓人懷疑他有聽力問(wèn)題 3

11、說(shuō)話不合音調(diào)、無(wú)節(jié)奏 4

12、長(zhǎng)時(shí)間搖擺身體 4

13、要去拿什么東西，但又不是身體所能達(dá)到的地方(即對(duì)自身與物體的距離估計(jì)不足。 2

14、對(duì)環(huán)境和日常生活規(guī)律的改變產(chǎn)生強(qiáng)烈反應(yīng) 3

15、當(dāng)與其他人在一起時(shí)，呼喚他的名字，他沒(méi)有反應(yīng) 2

16、經(jīng)常做出前沖、旋轉(zhuǎn)、腳尖行走、手指輕掐輕彈等動(dòng)作 4

17、對(duì)其他人的面部表情沒(méi)有反應(yīng) 3

18、說(shuō)話時(shí)很少用“是”或“我”等詞 2

19、有某一方面的特殊能力，似乎與智力低下不相符合 4

20、不能執(zhí)行簡(jiǎn)單的含有介詞語(yǔ)句的指令（如把球放在盒子上或放在盒子里） 1

21、有時(shí)對(duì)很大的聲音不產(chǎn)生吃驚反應(yīng)（可能讓人想到他是聾子） 3

22、經(jīng)常拍打手 4

23、大發(fā)脾氣或經(jīng)常發(fā)點(diǎn)脾氣 3

24、主動(dòng)回避與別人的眼光接觸 4

25、拒絕別人的接觸或擁抱 4

26、有時(shí)對(duì)很痛苦的刺激如摔傷、割破或注射不引起反應(yīng) 3

27、身體表現(xiàn)很僵硬、很難抱住 3

28、當(dāng)抱看他時(shí)，感到他的肌肉松馳（即使他不緊貼抱他的人） 2

29、以姿勢(shì)、手勢(shì)表示所渴望得到的東西（而不傾向于語(yǔ)言表示） 2

30、常用腳尖走路 2

31、用咬人、撞人、踢人等行為傷害他人 2

32、不斷地重復(fù)短句 3

33、游戲時(shí)不模仿其他兒童 3

34、當(dāng)強(qiáng)光直接照射眼睛時(shí)常常不眨眼 1

35、以撞頭、咬手等行為自傷 2

36、想要什么東西不能等待（一想要什么，就馬上要得到） 2

37、不能指出5個(gè)以上物體的名稱 1

38、不能發(fā)展任何友誼（不會(huì)和小朋友來(lái)往交朋友） 4

39、有許多聲音的時(shí)候，常常捂著耳朵 4

40、經(jīng)常旋轉(zhuǎn)碰撞物體 4

41、在訓(xùn)練大小便方面有困難（不會(huì)控制大小便） 1

42、一天只能提出5個(gè)以內(nèi)的要求 2

43、經(jīng)常受到驚嚇或非常焦慮不安 3

44、在正常光線下斜眼、閉眼、皺眉 3

45、不是經(jīng)常被幫助的話，不會(huì)自己給自己穿衣 1

46、一遍遍重復(fù)一些聲音或詞 3

47、瞪著眼看人，好像要看穿似的 4

48、重復(fù)別人的問(wèn)話或回答 4

49、經(jīng)常不能意識(shí)所處的環(huán)境，并且可能對(duì)危險(xiǎn)的環(huán)境不在意 2

50、特別喜歡擺弄、著迷于單調(diào)的東西或游戲、活動(dòng)等（如來(lái)回地走或跑，沒(méi)完沒(méi)了地蹦、跳、拍、敲） 4

51、對(duì)周圍東西喜歡嗅、摸或嘗 3

52、對(duì)生人常無(wú)視覺(jué)反應(yīng)（對(duì)來(lái)人不看） 3

53、糾纏在一些復(fù)雜的儀式行為上，就像纏在魔圈里(如走路要走一定的路線，飯前或做什么事前一定要把什么東西擺在什么位置，或做什么動(dòng)作，否則就不睡不吃。 4

54、經(jīng)常毀壞東西(如玩具、家里的一切用具很快就給弄壞了) 2

55、在2歲以前就發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)育延遲 1

56、在日常生活中至少用15個(gè)但不超過(guò)30個(gè)短句進(jìn)行交往（不到15句也打“∨”） 3

57、長(zhǎng)時(shí)間疑視一個(gè)地方（呆呆地看一處）4

注：按每道題后面的分?jǐn)?shù)給分，例如 第一題如回答 是 則給4分，如不是 給0分，余類推。把所有分加起來(lái)得總分。

篩查分57分，診斷分67分，即總分57分為篩查分、67分為診斷分。

每項(xiàng)的評(píng)分是根據(jù)它在量表中的負(fù)荷大小分別給予1、2、3、4級(jí)評(píng)分。每項(xiàng)都?xì)w屬于特定的因子，而在量表中每項(xiàng)都標(biāo)明了相應(yīng)的因子和相應(yīng)的得分。如第24題屬于交往因子，分值為4分。將各分項(xiàng)得分相加即為量表總分。（根據(jù)原作者提出該量表的篩查界限分為57分，而診斷分為67分。）