什么是疥瘡
疥瘡(scabies)是一種由人型疥螨寄生于人體皮膚表層內引起的慢性傳染性皮膚病，具有較高傳染性，主要通過密切接觸傳染，也可經衣物間接傳染，可在家庭或集體人群中流行。皮損好發于指縫、腕屈側、腋下、乳房下、陰部、臍周圍及大腿內側等處。白天癥狀輕，夜間在溫暖的被褥中由于疥蟲活動瘙癢劇烈，影響睡眠。臨床表現以皮膚柔嫩之處有丘疹、水皰及隧道，陰囊瘙癢性結節，夜間瘙癢加劇為特點。疥瘡嚴重時候在皮膚薄嫩地方出現黃豆大或綠豆大的硬疙瘩，稱為疥瘡結節。
疥瘡的感染源疥螨喜歡稚嫩的皮膚，而3-6歲的嬰幼兒也是好發人群，因為寶寶的皮膚很嬌嫩，抵抗力不高，容易受到疥螨的感染。嬰幼兒疥瘡與成人有所不同，除指縫、手掌、手腕屈側、肘窩、臂部、外陰以外頭部發際周圍、面部及足趾間皆可發生。嬰幼兒易合并細菌感染。另外，嬰幼兒皮膚尚未發育成熟，皮膚細嫩，經不起刺激，所以易患疥瘡，因此媽媽要做好預防措施，如要幫寶寶勤換衣服，寶寶上幼兒園的時候，讓寶寶不和學校等小朋友交換衣物或用品等。
疥瘡是怎么引起的
疥瘡結節
疥瘡的診斷
疥瘡的癥狀一般都比較明顯，但是和其他易混淆疾病如皮膚瘙癢癥、濕疹等癥狀相類似，因此，在對疥瘡的診斷時，尤其要注意區分。
1、疥瘡好發于皮膚細嫩、皺褶部位，常從手指縫開始，1-2周內可廣泛傳至上肢屈側、肘窩、腋窩前、乳房下、下腹部、臀溝、外生殖器、大腿內上側等處，偶爾侵犯其他部位，但不侵犯頭部及面部，但寶寶皮膚比較細嫩，疥蟲很容易侵襲到寶寶的頭面部。
2、疥瘡的診斷：疥瘡常伴有夜間陣發性劇烈瘙癢，皮損主要為紅色丘疹、丘皰疹、小水皰、隧道、結節。疥瘡結節常見于陰莖、陰囊、小腹等處，水皰常見于指縫，隧道為疥瘡的特異性皮損，長約0.5mm，微微隆起，稍彎曲呈淡灰色或皮色，在隧道末端有個針頭大的灰白色或微紅的小點，為疥蟲隱藏的地方。
3、疥瘡的實驗室檢查：刮取患處丘疹、水皰等處的皮屑，在顯微鏡下發現疥蟲或蟲卵；如果發現隧道，可用針尖挑破直達閉端，挑取肉眼可看到的針頭大灰白色小點，顯微鏡下可發現疥蟲。
疥瘡的最佳治療方法
治療疥瘡最快的方法是什么？疥瘡的最佳治療方法主要是殺疥蟲的制劑的使用，疥瘡治療以外治為主，一般不需全身用藥。如合并感染或濕疹化等也可用內服藥治療。
疥瘡的最佳治療方法是治療與護理的結合體，可有效做到即治愈疥瘡，又防止了疥瘡復發。因為如果是寶寶患了疥瘡，則要在用藥上更加謹慎，在治療時疥瘡的用藥應該聽從醫生的指導，醫生會根據患兒的情況做出全面的分析后再決定用藥。
媽媽要告訴寶寶要注意個人衛生，被污染的衣服、被褥、床單等要用開水燙洗，因為這些物品上都有殘留的疥蟲，若是不將其殺死，則還會造成患者的第二次感染。不能燙洗的東西可以使用電熨斗熨燙，也可以起來殺死疥蟲的目的，也可以放置于陽光下曝曬至少七天的時間。
疥瘡用什么藥
藥物治療是疥瘡治療的一種治療方式。那么疥瘡用什么藥？治療疥瘡最好的藥是什么？治疥瘡的藥主要有以下三種分類：
1、常用抗疥瘡的外用藥物
①10%硫磺(兒童5%硫磺)、3%水楊酸軟膏。
②1%γ-666乳劑或軟膏，注意神經毒性。
③10%-25%苯甲酸芐酯洗劑或乳劑。
④撲滅司林霜外用。
⑤40%硫代硫酸鈉溶液和4%稀鹽酸溶液先涂前者2次，待干后再涂后者2次。每日早晚各1次，連用3～4天。
⑥10%克羅米通乳劑或搽劑每日早晚各涂1次，連用3天。
凡上述外用藥物治療后，應觀察2周，如無新皮損出現，方可認為痊愈。因疥蟲卵在7-10d后才能發育為成蟲。愈后無新發皮疹仍有癢者，可外涂復方爐甘石洗劑。
2、疥瘡結節的治療
①焦油凝膠每晚涂搽，2-3周。
②皮損內注射糖皮質激素（曲安奈德）。
③曲安奈德新霉素貼膏局部外貼。
④冷凍治療。
3、內用藥物
瘙癢嚴重者酌情選用抗組胺藥物，繼發感染者加用抗生素。
疥瘡的預防
1、改善環境衛生，讓疥蟲無法生存，是疥瘡的預防最好方法。
2、由于疥瘡是一種傳染疾病，所以務必要找出感染渠道（如家人、朋友、親戚等），杜絕病源，以免二次傳染。
3、對小兒皮膚瘙癢，要注意排除疥瘡，不可盲目以為是過敏性皮膚病而外用皮質激素等抗過敏藥膏，因為疥瘡外用皮質激素藥膏后，一方面會使疥瘡的皮膚損害加重，另一方面會使小兒疥瘡的特點消失，致使以后診斷發生困難。有免疫缺陷的兒童，疥瘡的臨床表現不典型，如可出現大量螨蟲感染引起的非瘙癢性鱗屑損害（如兒童的頭皮）。
4、對于小兒疥瘡的必須先進行隔離治療，以便徹底阻斷傳染源。先用熱水、肥皂(最好用硫磺香皂)給患兒洗澡，擦干皮膚后全身涂疥瘡藥膏殺滅疥蟲，丘疹、水皰處也要涂到。每天早晚各涂一次，連用3-4天。
用藥期間不要給患兒洗澡，以便讓藥物保持一定的濃度。在搽藥期間不洗澡，不換衣。第四天洗凈藥物，更換干凈衣服，并將換下的衣服、毛巾等煮沸或燙洗消毒，被褥用陽光曝曬。一周后重復用藥一次，兩周后若無新的皮膚損害，表明已經治愈。患兒的家人也應同時治療。
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- 1個回答 得了疥瘡的兒童會有什么癥狀？
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