1、新生兒期的口腔護理

（1）整個新生兒期（初生至28天），應喂寶寶喝少量溫開水，以清洗口腔。

（2）無論母乳或人工喂養，每次吃完奶，要養成喝少量白開水的習慣，尤其是寶寶發燒、感冒時，更應勤喂溫開水。

（3）人工喂養的寶寶，如果吸奶速度較慢或者吃吃停停時，媽媽不能用橡皮奶頭去頂寶寶的口腔黏膜，催促寶寶吸吮，這樣頻繁操作，容易損傷寶寶的口腔黏膜。

（4）嚴格保持奶頭、奶具的衛生。母乳喂養的寶寶，媽媽保持乳頭的清潔很重要，每次哺乳前，應用肥皂清洗雙手和乳頭，擦試乳頭的毛巾要先用熱水消毒。人工喂養的寶寶，奶瓶及奶嘴均要用清水徹底沖洗干凈后再使用。

（5）沖調的奶粉溫度要適當，喂之前先在手臂上試一下溫度。如果奶溫較高，很容易燙傷寶寶的口腔黏膜。

2、長乳牙前的口腔護理

一般情況下，寶寶出生6個月就會開始長牙（也有更早的），并會伴隨一些不適癥狀，如牙齦腫脹、發燒、疼痛等，媽媽就要學會判斷寶寶長牙的不適癥狀，并正確護理。

給寶寶做口腔護理前，要做好準備工作。先讓寶寶側臥位，用小毛巾或圍嘴袋圍在他的頜下，以防止護理時沾濕衣服；同時準備好消毒過的筷子、棉簽、淡鹽水和溫開水，媽媽用肥皂和流動水洗凈雙手。待準備好一切再開始護理。

護理時，先用棉簽蘸上淡鹽水或溫開水，擦寶寶口腔內的兩頰部、齒齦外面，再擦齒齦內面及舌部。張口不合作的寶寶，爸媽可用左手的拇指、食指捏小兒的兩頰，使其張口，必要時也可用勺子柄或筷子幫助撐開口腔，但一定不能用力過猛，會傷著孩子。擦洗時應注意使用的物品要保持清潔衛生，已消毒的物品不被弄臟污染。擦洗一個部位要更換一個棉簽，同時棉簽上不要蘸過多的液體，以防止寶寶將液體吸入呼吸道造成危險。

口腔護理后，用小毛巾把寶寶嘴角擦干凈。口唇有干裂的可涂消毒過的干凈植物油；口腔潰瘍者可涂金霉素魚肝油；鵝口瘡可涂制霉菌素甘油，或根據需要遵醫囑涂其他藥物。

3、長牙后的口腔護理

1歲以內的寶寶，剛長出乳牙時，用指套牙刷或紗布蘸上溫開水，輕輕擦拭乳牙和牙床。牙齒清潔也要有規律地進行，每天早晚各一次，晚上喂完最后一次奶后要一次，以免奶液長期留在口中，容易導致齲齒。1歲以后，要選擇嬰幼兒專用的牙刷和牙膏組合。

準備

1、操作者準備：著裝規范、洗手。

2、評估：小兒病情，口腔情況（有無出血、潰瘍、感染等），解釋。

注：此為醫生需用，家庭常規護理可略過此步驟。

3、用物準備：治療碗2個（分別盛制霉菌素甘油、2%碳酸氫鈉溶液棉簽）壓舌板（家用筷子等）、電筒、彎盤、小膠單、水杯（盛溫開水）、棉簽、紙巾。

4、檢查：先讓嬰兒側臥位，用小毛巾或圍嘴袋圍在小兒的頜下，以防止護理時沾濕衣服，并置彎盤于口角旁 電筒檢查口腔。

清洗口腔

1、用棉簽蘸溫開水濕潤口唇。

2、以2%碳酸氫鈉溶液棉簽擦洗頰部、牙齦、硬腭、舌面（勿觸及咽部、橫向擦洗）。

3、以制霉菌素甘油棉簽擦洗頰部（弧形擦洗）牙齦、硬腭、舌面（勿觸及及咽部 橫向擦洗）、溫開水濕潤口唇。張口不合作的小兒，爸媽可用左手的拇指、食指捏小兒的兩頰，使其張口，必要時也可用勺子柄或筷子幫助撐開口腔。

4、清洗后護理：口腔護理后，用小毛巾把小兒嘴角擦干凈。口唇有干裂的可涂消毒過的干凈植物油；口腔潰瘍者可涂金霉素魚肝油；鵝口瘡可涂制霉菌素甘油，或根據需要遵醫囑涂其他藥物。

整理：

1、整理床位，協助小兒取舒適體位。

2、整理用物、分類處理 洗手、記錄。

護理要點：

1、動作輕柔。

2、擦洗時應注意使用的物品要保持清潔衛生，已消毒的物品不被弄臟污染。擦洗一個部位要更換一個棉簽。

3、棉簽不可過濕，以防止小兒將液體吸入呼吸道造成危險。

新生寶寶的口腔不需要特別清洗。因為寶寶還沒長牙，唾液起到天然的口腔清洗作用，即使喂奶后口腔黏膜上殘留一些乳汁，也可通過唾液達到沖洗的作用。每次給寶寶喂完奶后，媽媽最好再給寶寶喝少量溫開水，將口腔內殘存的奶液沖入消化道，以免食物滯留在口腔中，引起病菌繁殖。

誤區1：畫蛇添足

很多媽媽會用新紗布蘸水給寶寶擦拭口腔黏膜，以為這樣就可以達到清潔口腔的目的。

專家指導：新生兒的口腔黏膜非常細嫩，稍不留意，紗布就會損傷寶寶稚嫩的口腔黏膜，而且是肉眼看不到的損傷。細菌、霉菌隨著侵入繁殖，引起霉菌性口腔炎，俗稱“雪口”，霉菌在受損的黏膜上繁殖生長，出現一片片的白斑，又稱為“鵝口瘡”。

正確做法：

寶寶睡醒后，先讓他喝些溫開水，起到滋潤和清潔口腔的作用。如果寶寶吃奶后睡著了，難以喂水，媽媽可用消毒棉簽沾水，輕輕地給寶寶口腔清理一下。

誤區2：自找麻煩

細心的媽媽，經常會觀察寶寶的口腔，生怕有異常情況沒有及時發現。很多新手媽媽并不知道，口腔中的

“馬牙”及“螳螂嘴”都是正常的生理現象，如果聽從別人的經驗之談，用盡各種方法去除異常情況，結果反而給寶寶增添了痛苦。

Q：什么是馬牙？

A：“馬牙”是齒齦的上皮細胞脫落不完全而形成的，看上去就像剛剛萌出的牙齒，有的像小馬駒口中的小牙齒。對寶寶沒有什么任何影響，幾天后就會自行消失，不必處理。

Q：什么是螳螂嘴？

A：寶寶哭的時候，常常會看見他嘴巴兩邊的頰黏膜處有明顯的鼓起，如糖丸大小，其實是兩塊脂肪墊，寶寶吸吮乳汁時就是靠脂肪墊的吸力造成負壓，使奶汁流出，它有利于寶寶的生理需求，媽媽不需要做任何處理，等寶寶長大一點，自然會消失。