分娩產(chǎn)程
收藏產(chǎn)程:從規(guī)律性子宮收縮開始到胎兒胎盤娩出為止的全過程稱為“總產(chǎn)程”。總產(chǎn)程在臨床上分為三個階段,即三個產(chǎn)程。
第一產(chǎn)程是從臨產(chǎn)到子宮頸口開全的一段時間,初產(chǎn)婦平均11-12小時,經(jīng)產(chǎn)婦只需6-8個小時。
第二產(chǎn)程是從宮口開全到胎兒生出的一段時間,初產(chǎn)婦需1-2小時,經(jīng)產(chǎn)婦一般在數(shù)分鐘即可完成。
第三產(chǎn)程是從胎兒生出到胎盤排出的一段時間,初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦相似,一般需要5-15分鐘。如果胎兒生出后30分鐘胎盤仍不排出,則需在嚴(yán)密消毒后由醫(yī)生用手取出胎盤。
分娩是一個自然進(jìn)展的生理過程,亦是分娩四因素(產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎位、產(chǎn)婦精神心理)動態(tài)變化的過程。在整個分娩過程中,既要觀察產(chǎn)程的變化,也要觀察母兒的安危。及時發(fā)現(xiàn)異常,盡早處理。根據(jù)產(chǎn)程特點(diǎn),除經(jīng)產(chǎn)婦外,對初產(chǎn)婦來說,一般均有足夠的時間到醫(yī)院分娩,無需緊張和驚慌,而且在不同的產(chǎn)程中產(chǎn)婦學(xué)會配合會生得快哦。
為嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,檢查結(jié)果應(yīng)及時記錄,如有異常情況則應(yīng)盡早處理,目前多采用產(chǎn)程圖(partogram)記錄產(chǎn)程進(jìn)展。產(chǎn)程圖的橫坐標(biāo)為臨產(chǎn)時間(小時),縱坐標(biāo)左側(cè)為宮口擴(kuò)張程度(cm)右側(cè)為先露部下降程度(cm)。將宮口擴(kuò)張程度及胎先露下降位置繪制成宮口擴(kuò)張曲線及胎先露下降曲線,可一目了然地了解產(chǎn)程進(jìn)展情況。
分娩產(chǎn)程圖:
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