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    孕期百科 / 懷孕24周 / 第4次產檢

    目錄

    第4次產檢項目及時間表

    【檢查時間】:懷孕24周懷孕6個月孕中期

    【產檢項目】:血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、糖耐量篩查(75g OGTT)、血常規、尿常規。

    【溫馨提示】:孕24周產檢,最重要的項目是進行妊娠糖尿病的篩檢——糖耐量篩查,一般是在孕期第24周做。做糖耐量篩查前一天晚上8點以后不要進食,水也少喝。喝糖水的時候不要太快,慢慢喝,一點一點的喝,不要一口喝完,要在3—5分鐘之內喝完。喝完后最好多走動,這樣一個小時內能量會有所消耗,會幫助降低血糖濃度。

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    第4次產檢項目解讀

    檢查項目 項目闡述 項目指標
    體重 孕期體重控制很重要,關系到孕期高血壓、糖尿病,還牽涉到妊娠紋的生長以及產后的恢復等。 計算體重的簡便公式是本人身高(厘米)減去100—150,乘以0.9即為本人的標準體重(千克)。
    血壓 妊娠期高血壓是比較常見的一種高危妊娠,每次產檢必須檢查。血壓數值表示為“收縮壓/舒張壓”。 ≥140/90mmHg為高血壓。
    產科檢查 了解軟產道及骨盆腔內的生殖器官有無異常,對分娩請康提早做估計。  
    宮高 判斷子宮大小的數據之一,有助于動態觀察胎兒生長發育狀況,估計胎兒體重,及時治療胎兒發育遲緩、巨大兒等妊娠異常情況。 正常值29.8—34.5cm
    孕期咨詢 可以向醫生咨詢任何孕期相關問題。  
    血常規檢查 血常規正常值主要是判斷準媽媽是否貧血,其判斷標準在國內和國外是有區別的。 正常值是100g/L
    糖耐量篩查 用以確診有無妊娠合并糖尿病 ≥7.8mmol/L為糖篩查異常
    全血細胞計數 診斷是否貧血,是否有血液系統疾病,反應骨髓的造血功能等。  
    抗體篩查(如需要)    
    靜脈抽血 抽血做唐氏癥篩檢,胎兒頸部透明帶大于3.0mm,抽血結果幾率大于1/270者,有唐氏癥兒的可能性。 幾率≤1/270
    多普勒聽胎心 能檢測到胎兒的心跳,用耳機接收胎心音。  
    尿檢 有助于監測孕婦的腎臟情況。一般包括尿量、尿色、酸堿反應,比重、透明度等14項。  

    重點項目解讀:

    糖耐量篩查:懷孕24—28周進行糖耐量篩查,糖耐量檢查的時候需要服75克葡萄糖,在服葡萄糖之前要做一個空腹血糖。然后服75克葡萄糖,在服糖之后一、二小時整的時候抽兩次血,總共抽3次血。如果兩項異常,就是妊娠糖尿病了。別擔心,大多數患有妊娠期糖尿病的女性都能生出正常、健康的寶寶。但為了安全起見,你最好要遵照醫生在孕期給你規定的特別飲食方式來安排膳食。

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    第4次產檢注意事項

    孕婦要做第四次產檢和妊娠糖尿病篩檢。在孕中期做系統篩查時,也可以選擇三維B超。三維B超可以讓準媽媽們看到的是胎兒的立體圖像,胎兒的前后、左右、上下都可以看到,更加全面、真實且清晰。

    【問】:孕24周需要做什么產檢項目?

    【答】:第四次產檢,大部分妊娠糖尿病的篩檢,是在孕期第24周做。先抽取準媽媽的血液樣本,來做一項耐糖試驗,此時準媽媽不需要禁食。

    【問】:糖耐量測試之前要注意什么?

    【答】:妊娠糖尿病對胎兒有多種危害,一定要認真進行糖耐量檢查。檢查前一天最好吃清淡素食,可以吃個清炒苦瓜,晚上8點以后不要進食,水也少喝。巧克力、可樂、荔枝、甘蔗等含糖食品最好也別吃了,這樣才能保證有準確結果。

    【問】:孕24周羊水正常值是多少呢?

    【答】:羊水指數是以臍水平線和腹白線為標志將子宮直角分成四個象限,測量各象限最大羊水池的垂直徑線,四者之和即為羊水指數。懷孕24周羊水正常值范圍應是:5—18mm。

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    相關專家解答

    醫生您好:我現在孕24周,宮高23cm,腹圍80cm ,從上個月到現在體重就只增加了兩斤,胎兒是不

    您好!妊娠中期24~27周,子宮大小:子宮底長21~24厘米。 胎兒的身長、體重:胎兒身長約35厘米,體重1000~1200克。 所以你的宮高和腹圍是正常范圍內的,不用擔心。缺鐵性貧血,是會對胎兒產生影響的,建議食物強化鐵劑,另外,可以口服鐵劑。

    左文莉 北京大學第一醫院生殖中心 婦產科 主任醫師

    我懷孕24周了,懷孕24周胎兒的正常指標是多少,如果臍帶繞頸怎么辦?

    你好!孕24周:雙頂徑的平均值為6.05士0.50腹圍的平均值為18.74士2.23股骨長為4.36士0.51;另外,臍帶繞頸情況是要看臍帶繞頸的嚴重程度,一般輕微的不需要過多擔心,并且也會隨著孕周數的變化而變化的。

    李鳳娟 深圳和美婦兒科醫院 婦產科 主任醫師

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