少精癥的原因主要有疾病因素,如精索靜脈曲張、隱睪、泌尿系統感染疾病、自身免疫低等,藥物因素、性生活過頻、營養缺乏、物理因素等,具體導致少精癥的原因為:
1、疾病因素:
(1)精索靜脈曲張:精索靜脈曲張時,會使睪丸的局部溫度升高,血管活性物質增加,從而影響睪丸生精功能,造成精子數目不足。但精索靜脈曲張程度與精子質量不成比例。
(2)隱睪:隱睪是影響精液質量的重要原因之一。單側隱睪約60%病人不育,因此若精子密度低,又有隱睪存在,必須及早治療。
(3)泌尿系統感染疾病:附屬生殖腺的慢性感染,如睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、精囊炎等,這些炎癥可以引起精子數量的減少,造成少精癥。
(4)自身免疫降低:生殖免疫學研究發現,男性自身免疫可影響生育能力,抗精子抗體可影響精子的產生和運送。
(5)內分泌功能異常:男性正常生精功能依賴于下丘腦—垂體—性腺軸功能的正常,其中任何一環節障礙,都會影響生精功能,其它如甲狀腺、腎上腺疾病也會影響生殖腺功能而致少精子癥。
(6)染色體異常:染色體畸變對精子密度、活動率及形態均有嚴重影響。
2、藥物因素:
藥物影響藥物影響可直接或間接影響精子生成,如磺胺類藥、呋喃坦啶、安體舒通、環磷酰胺、氨甲蝶吟、秋水仙堿。
3、性生活過頻
過度消耗男子體力和精液,長期會導致男子體質下降、精液產生量少,引起少精癥。
4、物理因素:
放射線照射放射線照射對幼稚細胞,包括生精上皮最為敏感,可使精子細胞分裂遲滯或停止,甚或造成不可逆性破壞。
5、營養缺乏:
微量元素缺乏鋅、維生素E的缺乏也是引起少精的重要原因。
6、其他因素:
包括酒精中毒、吸煙過度、毒品等均可抑制精子產生。
1、禁欲3-7天,精液常規分析3次以上者,精子密度低于2000萬而查不出任何病因,可考慮為特發性少精子癥。當精子密度≤l×106/ml時,可診斷為嚴重少精子癥。
2、通過詢問病史、體格檢查及其他實驗室輔助檢查(遺傳學檢查、內分泌激素測定、微生物學檢查、抗精子抗體、微量元素測定等),大多能發現引起少精子癥的病因。精液分析少精子并同時伴有引起少精子的疾病病因時,可診斷為繼發性少精子癥。
3、根據有尿頻、尿急、尿痛以及尿道燒灼樣感,以及尿道外口膿性分泌物,尿液檢查膿細胞增多,前列腺液檢查白細胞大于10/HP,以及尿培養等可確定有生殖系統炎癥。
4、免疫學檢查可以確定是否存在自身免疫,染色體核型分析可確定是否存在染色體異常。測定血清促卵泡成熟激素(FSH)、促黃體生成素(LH)、血清睪酮(T)、泌乳素(PRL)也是少精子癥檢查的重要方法,若FSH、LH低于正常,為繼發性少精子癥,PRL升高為高泌乳素血癥引起的少精子癥。
5、另外有些少精子癥原因不明,稱為特發性少精子癥。
少精癥能治好嗎?97%的無精癥患者都是有“庫存”的,單純的無精子癥只占男性的2%-3%,但附睪、輸精管的任何一處發生阻塞,都可能阻止精子排出,從而造成不育,即梗阻性無精子癥。因此只要找準病因、因病制宜、對癥下藥,患者完全是可以治愈的。
日常生活中,還應注意以下幾點:
1、改變不良習慣,戒煙戒酒;不要吃過于油膩的食物;避免接觸日常生活當中的有毒物品。從干洗店拿回來的衣服最好放幾天再穿,因為干洗劑會影響男性的性功能。
2、要養成良好的個人衛生習慣,以預防各種危害男性生育能力的傳染病,如流行性腮腺炎、性傳播疾病等。
3、睪丸是一個很嬌嫩的器官,它的最佳工作溫度要比人的體溫低1度左右,如果溫度高,就會影響精子的產生,所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都要避免。如長時間騎自行車、泡熱水澡、穿牛仔褲等。
4、要掌握一定的性知識,了解男性生理特征和保健知識,如果發現睪丸有不同于平時的變化,如腫大、變硬、凹凸不平、疼痛等,一定要及時診治。
少精癥能懷孕嗎?少精癥能懷孕,只是懷孕幾率會比較低,但是還是有可能懷孕。
少精癥試紙精液量少,但是還是有精子存在的。國際衛生組織規定每毫升精子少于或等于2000萬個為少精癥,并將少精癥分為輕、中、重三度。專家稱精子少是會影響男性生育力,導致女性不孕,但并不是所有的少精都會造成不能生孩子。如果少精癥狀比較輕、精子活動率好,那么男性的生育力不會受影響,能夠正常懷孕;反而言之,精子即使每毫升大于2000萬個,如果精子質量不高,那也是不能生育。
少精癥并非一定不能生育,只是懷孕幾率比較低,只要通過合理的治療是可以調理的,通過找到病因,積極治療就有可能恢復正常生育能力,必要時患者也可以申請人工授精或試管嬰兒,也能實現成功受孕。
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