因?yàn)閷殞毾矚g吃甜食，如果不注意口腔清潔，例如早晚不刷牙等，為齲齒的發(fā)生創(chuàng)造了機(jī)會(huì)。齲齒治療最好能夠盡快進(jìn)行，早發(fā)現(xiàn)早治療能夠預(yù)防齲齒對(duì)人口腔的進(jìn)一步傷害。齲病治療的目的在于將病變的過(guò)程進(jìn)行及時(shí)終止，將原有牙齒固有形態(tài)和功能盡可能地恢復(fù)。齲齒治療的原則是將已經(jīng)齲壞的病變組織進(jìn)行徹底的去除，最大程度地將牙體硬組織保存，即在防止齲病發(fā)展的基礎(chǔ)上，去凈齲壞組織，保留更多的牙齒組織。齲齒治療方法主要有五種：藥物治療、齲壞組織磨除法、齲壞組織再礦化法、齲壞組織充填法、嵌體。

1、藥物療法：主要用于初期齲齒的治療，適用于齲環(huán)比較淺，還沒(méi)有形成齲洞的初期齲，常用的藥物有氨硝酸銀和氟化鈉等。氨硝酸銀等具有防腐殺菌的作用，常用于細(xì)菌引起的齲齒治療。使用方法是：將氨硝酸銀用棉球沾濕，將氨硝酸銀棉球反復(fù)于涂擦齲壞病變組織1-2分鐘，待用熱氣吹拂、吹干后再重復(fù)1次，再吹干，重復(fù)多次，這樣能有效治療齲齒，控制細(xì)菌的增殖。

其作用原理是：氨硝酸銀棉球涂擦過(guò)的齲壞組織，一般使用丁香油或10%福爾馬林棉球涂擦產(chǎn)生銀黑色，并能形成蛋白銀和還原銀，沉積到牙本質(zhì)小管內(nèi)，堵塞牙本質(zhì)小管，并導(dǎo)致牙本質(zhì)小管內(nèi)的細(xì)菌停止繁殖，最終達(dá)到阻止齲病發(fā)展。藥物療法常常與齲壞組織磨除法結(jié)合治療，效果更好。需要注意的是，因?yàn)榘毕跛徙y可使牙齒染色，藥物療法僅適用于后牙治療，不適于前牙治療。

2、齲壞組織磨除法：治療面積比藥物療法要廣，主要是用于齲壞面積廣泛，如整個(gè)咬合面齲壞以及牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)層剝落，不能制成補(bǔ)牙洞形的牙齒治療。重點(diǎn)磨除過(guò)銳的牙尖、牙邊緣和表層齲壞組織，達(dá)到阻止齲壞繼續(xù)發(fā)展的目的。

3、齲壞組織再礦化法：指的是通過(guò)人工配制鈣、磷、氟化物的礦化液作用于牙齒，使牙齒病變區(qū)組織發(fā)生礦物化，也就是使礦化液中的鈣、磷、氟化物滲透到牙齒病變區(qū)。這種能使病變區(qū)組織重新獲得礦物質(zhì)的過(guò)程，稱(chēng)為再礦化。齲壞組織再礦化方法適用于初期齲。具體方法是使用人工配制的礦化液含漱。臨床上，使用再礦化方法治療初期齲，可使白堊色縮小，或停止發(fā)展。再礦化療法方法簡(jiǎn)單，效果好，沒(méi)有痛苦而且安全。

4、齲壞組織充填法：這就是常提及的補(bǔ)牙。對(duì)已形成實(shí)質(zhì)性缺損的牙齒，充填術(shù)是目前應(yīng)用最廣泛且成效較好的方法，是治療齲壞組織最常用的方法。主要利用補(bǔ)牙洞型將充填材料固定在牙齒上，恢復(fù)牙齒的缺損和功能，以保持牙齒外形，維護(hù)牙列的完整性。

(1)銀汞合金充填術(shù)

主要原材料是以1∶1為標(biāo)準(zhǔn)配比而成的銀合金粉。其基本過(guò)程可分為兩步：先去除齲壞組織和失去支持的薄弱牙體組織，并按一定要求將窩洞制成合理的形態(tài)。然后以充填材料填充恢復(fù)其固有形態(tài)和功能。適用于充填后牙和隱蔽部位的前牙洞。但是因?yàn)殂y汞合金和牙齒組織粘接性不足、金屬本身的導(dǎo)熱性導(dǎo)致術(shù)后敏感、金屬汞為有毒物質(zhì)等原因，此材料正逐漸不被使用。

(2)復(fù)合樹(shù)脂充填術(shù)

目前補(bǔ)牙基本上都是使用復(fù)合樹(shù)脂充填材料，適用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。復(fù)合樹(shù)脂具有顏色和質(zhì)地接近牙齒組織、和牙齒組織具有粘接性、美觀結(jié)實(shí)、導(dǎo)熱能力比銀汞弱等優(yōu)點(diǎn)，較銀汞合金廣泛用于齲齒治療。

(3)酸蝕法光敏復(fù)合樹(shù)脂充填術(shù)

這種填充方法的適應(yīng)癥和復(fù)合樹(shù)脂充填術(shù)相同，此法還適用于牙體缺損較多、固位較差和遮蓋變色牙等。

(4)玻璃離子聚合粘固粉充填術(shù)

玻璃離子聚合粘固粉是一種生物相容性較好的充填材料,粘接性強(qiáng)而且刺激性小。同時(shí)它在口腔環(huán)境中又有較好的穩(wěn)定性,但是它的耐磨性能較差，對(duì)于接近替換期的乳牙齲齒，用該種充填材料更為合適。

5.嵌體

用金屬或其他材料制成與牙齒窩洞適合的修復(fù)體，鑲嵌在洞內(nèi)，稱(chēng)為嵌體，蓋在合面的為蓋嵌體。用于后牙合面較大的窩洞或后牙有折裂、鄰合面洞充填無(wú)法修復(fù)與鄰牙的鄰接關(guān)系、作為半固定橋基牙的治療。

小朋友初次接觸牙醫(yī)時(shí)難免會(huì)有緊張及恐懼感，而且小朋友常說(shuō)不清楚哪里蛀牙、哪里痛，有時(shí)可能只是嘴巴破皮或喉嚨痛，也搞成牙痛，因此醫(yī)師的詳細(xì)檢查和耐心是很重要的。媽媽們不是很確定兒童齲齒看牙科還是兒科好，其實(shí)，因?yàn)?a href="http://www.lyzaiyonggui.com/qzbd/953648.html" target="_blank" class="linkWordClass" id="linkWordSign_6660">齲齒是一種口腔疾病，如果兒童患齲齒去牙科會(huì)從根源上來(lái)治療齲齒，包括用藥治療、補(bǔ)牙、飲食指導(dǎo)等，幫助兒童盡早將齲齒治療好。

一個(gè)專(zhuān)業(yè)的兒童（小兒）牙科醫(yī)師具有耐心和技巧可以讓兒童乖乖合作，因此建議選擇醫(yī)院或診所的兒童牙科，或是有耐心的一般牙科也可以，1歲左右到兒童口腔專(zhuān)業(yè)門(mén)診進(jìn)行第一次檢查，學(xué)齡前兒童在讀幼兒園之前，媽媽也可以帶兒童到專(zhuān)業(yè)的口腔科醫(yī)院或者口腔門(mén)診做定期復(fù)查，這樣能盡早地預(yù)防和治療乳牙齲齒，幫助兒童的牙齒健康正常發(fā)育。

每位家長(zhǎng)都希望寶寶能有一口健康、漂亮的牙齒，但有的寶寶在成長(zhǎng)過(guò)程中，卻難免會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)齲齒的情況。面對(duì)寶寶長(zhǎng)齲齒，家長(zhǎng)們議論紛紛：

“明明每天監(jiān)督寶寶刷牙了，為什么齲齒還是找上門(mén)來(lái)呢?”

“我家娃的牙齒上出現(xiàn)小洞洞，我是要帶她去補(bǔ)牙還是等她換牙好呢?”

“寶寶乳牙長(zhǎng)出齲齒不礙事的，等到牙齒換了就好。”

……

今天就來(lái)扒一扒關(guān)于寶寶乳牙齲病的那些事。

一、乳牙被蛀等換牙就好了？NO！

寶寶乳牙患齲病可不是小事，也不是換牙可以“補(bǔ)救”的問(wèn)題，否則可能會(huì)給寶寶帶來(lái)這些危害：

1、影響顏值：由于長(zhǎng)齲齒，寶寶會(huì)有意避開(kāi)使用牙疼的一側(cè)咀嚼食物，如果長(zhǎng)期使用沒(méi)有長(zhǎng)齲齒的一側(cè)咀嚼食物，容易造成面型的改變，讓寶寶變丑。如果寶寶前牙齲壞發(fā)黑，還可能因此而被其他小朋友嘲笑。

2、營(yíng)養(yǎng)跟不上：寶寶由于牙疼不適，影響正常飲食，從而影響營(yíng)養(yǎng)的攝入，久而久之，可能會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)跟不上。

3、影響牙齒發(fā)育：乳牙還有占位置的作用，如果乳牙齲壞早早脫落，可能會(huì)導(dǎo)致其他牙齒往這顆脫落的牙齒方向長(zhǎng)，造成牙齒不整齊，七歪八歪。

4、影響發(fā)音：寶寶前牙長(zhǎng)齲齒，說(shuō)話時(shí)可能會(huì)“漏風(fēng)，從而影響發(fā)音。

二、盡早發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)齲“苗頭”并及時(shí)治療

寶寶乳牙長(zhǎng)齲，通常會(huì)顯現(xiàn)出這三大“苗頭”：

1、牙齒顏色變了：寶寶乳牙顏色應(yīng)該是白白的，要是長(zhǎng)齲了，牙齒顏色會(huì)變得不均勻，齲齒的部位會(huì)變成黑色或者淺褐色。

2、牙齒不光滑了：比如牙齒的外形上會(huì)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了一些凹槽、小坑或者窩和溝;顏色上則是牙齒相鄰處出現(xiàn)灰色、黑色。

3、牙齒變得軟軟的：這種情況需要醫(yī)生來(lái)幫助檢查。當(dāng)寶寶牙齒被齲壞后，本來(lái)堅(jiān)硬的組織容易變得松軟，用探針戳一下會(huì)感覺(jué)軟軟的。

因此，家長(zhǎng)可以盡早發(fā)現(xiàn)寶寶長(zhǎng)齲的征兆，并及時(shí)補(bǔ)救。如果寶寶不小心被齲齒盯上了，可以采用涂氟和補(bǔ)牙的方法來(lái)補(bǔ)救：

涂氟：乳牙發(fā)生齲齒，對(duì)寶寶今后恒牙是有影響的，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行“亡羊補(bǔ)牢”還來(lái)得及。家長(zhǎng)可以帶寶寶去看牙科，一般建議3個(gè)月涂氟一次。

補(bǔ)牙：當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶牙齒咬合面有黑線，或者牙齒出現(xiàn)小黑洞的時(shí)候，就應(yīng)該立即帶TA去看牙科。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)寶寶牙齒的實(shí)際情況進(jìn)行“補(bǔ)牙”，從而預(yù)防齲齒進(jìn)一步“搞破壞”。

三、預(yù)防齲齒不容忽視 五個(gè)妙招搞定它

寶寶齲齒的5個(gè)主要決定性因素是細(xì)菌、食物中的碳水化合物、唾液過(guò)少、不良習(xí)慣(如奶睡)以及牙齒清潔不到位。因此，要做好齲齒的預(yù)防，需要做好以下5方面。

1、口腔清潔做到位：每次喂奶或者喂輔食之后，家長(zhǎng)都應(yīng)該用嬰兒專(zhuān)用的軟毛牙刷或指套蘸水清潔寶寶牙齦;寶寶萌出第一顆乳牙，就要開(kāi)始早晚刷2次牙。而且，在寶寶上小學(xué)以前，通常都還不能自己完全刷干凈牙齒，因此在這之前，父母都要幫助和監(jiān)督孩子刷牙。

2、使用含氟牙膏：含氟牙膏可以幫助預(yù)防齲齒，但如果寶寶吞咽過(guò)量的氟化物，可能會(huì)有不利影響，因此要嚴(yán)格控制含氟牙膏的用量。一般來(lái)說(shuō)，3歲以?xún)?nèi)的寶寶，牙膏的用量約為米粒大小，3歲以后為豌豆大小。注意要選擇兒童含氟牙膏，而不能隨便使用成人牙膏，因?yàn)閮烧叩暮�氟量是不一樣的。而且要提醒寶寶不要把牙膏泡沫吞到肚子里�?

3、限制甜食攝入：盡量不要讓寶寶吃太多的甜食，這可不僅僅包括糖果，還包括其他富含糖分的食物和飲料，比如餅干、蛋糕等。6個(gè)月以下不要給寶寶喝果汁，6個(gè)月以上可以喝限量的果汁，建議在120-180毫升每天，喝完后最好用清水漱口;盡量不喝碳酸飲料。

4、戒掉不好的習(xí)慣：不讓寶寶含著奶瓶入睡，以及不要讓寶寶長(zhǎng)時(shí)間使用安撫奶嘴。

5、定期看牙：建議在寶寶1歲前看第一次牙醫(yī);1-2歲的寶寶，至少每半年檢查一次;2歲以上的寶寶，至少每年檢查一次。