乳牙齲齒是寶寶長牙最普遍、最常見的口腔疾病，我們國家5歲寶寶患齲率為66%，其中97%未做治療；12歲兒童恒牙患齲率為28.9%，其中89%未做治療。

寶寶患齲主要有三方面原因：

1、高糖、高蛋白、高能量的粘性食品；

2、刷牙方法不正確，時間不夠長，次數(shù)不夠多；

3、寶寶睡眠時間長，唾液分泌少，食物殘渣容易附著牙面。齲齒初期，患兒沒有什么感覺，僅在牙面溝窩、牙縫處出現(xiàn)有黑褐色或灰白色斑塊或小窩洞。髓著齲蝕進(jìn)一步發(fā)展，侵蝕了牙本質(zhì)，會發(fā)生冷、熱、酸、甜刺激疼痛，當(dāng)然絕大多數(shù)患兒可能沒有任何癥狀。

1、清淡飲食，禁忌辛辣刺激性食物。

2、注意口腔衛(wèi)生，勤刷牙。媽媽要花時間與寶寶交流刷牙的重要性，并掌握正確的刷牙方法，徹底刷除牙間隙、牙面上小窩中的污物，每次刷牙不少于2—3分鐘。

3、可以到口腔科行安撫治療，可以減輕疼痛癥狀。

4、寶寶要少吃零食，經(jīng)常吃些較硬的含纖維的食物，如烤餅、蔬菜、水果，改掉偏食的壞習(xí)慣，少吃細(xì)軟食物。

寶寶患乳牙齲齒治療方法主要有：

1、藥物治療大多用于齲壞損害面積比較廣泛的淺齲或牙面呈剝脫狀的環(huán)狀齲，能夠控制齲壞進(jìn)一步發(fā)展，但是不能恢復(fù)牙齒的外形。

2、修復(fù)治療最大的優(yōu)點是能夠去除病變組織、恢復(fù)牙齒的外形、提高咀嚼功能。修復(fù)牙齒缺損常用充填治療，如應(yīng)用銀汞合金、復(fù)合樹脂、玻璃離子等材料充填齲洞，是臨床應(yīng)用得比較廣泛的方法。

3、嵌體治療和冠修復(fù)治療在修復(fù)治療中，應(yīng)用得比較少，能較好地恢復(fù)牙齒外形、恢復(fù)牙齒的正常功能，不容易繼續(xù)發(fā)生齲壞。但操作復(fù)雜、成本較高、耗時較長，目前還未普及，只在一些教學(xué)醫(yī)院開展。

4、間隙保持器：對于過早缺失的乳牙，為了保證將來對應(yīng)恒牙萌出時有足夠的位置，在寶寶牙齒在早失后，做一個間隙保持器來維持這個缺失牙位的正常生理間隙，防止鄰牙向喪失部位傾斜和對頜牙伸長，保證相對應(yīng)恒牙的正常萌出。

1、齲齒破壞了牙齒結(jié)構(gòu)，在牙面形成齲洞，容易嵌塞食物，嵌塞后會疼痛不適；寶寶乳牙齲壞進(jìn)一步發(fā)展成為牙髓炎、根尖周炎，疼痛劇烈，或者只剩下牙根，反復(fù)發(fā)炎，影響了兒童的咀嚼和進(jìn)食，當(dāng)然也會影響營養(yǎng)吸收和全身發(fā)育以及頜骨的發(fā)育。

2、乳牙齲壞后，如果沒有及時的控制和治療，齲壞會進(jìn)一步發(fā)展，引起牙髓炎、根尖周炎。除了引起劇烈的牙痛，牙齒根尖周炎還會影響乳牙牙根的正常吸收，阻止牙齒的正常替換，甚至直接影響相應(yīng)恒牙的正常發(fā)育和萌出，臨床上表現(xiàn)為乳牙滯留、乳牙早失以及恒牙遲萌、恒牙早萌、恒牙錯位萌出等錯合畸形。

3、一側(cè)發(fā)生齲齒后，由于疼痛的原因患兒不自覺地用健康側(cè)咀嚼，久而久之，偏側(cè)咀嚼就會影響寶寶頜骨的發(fā)育，引起顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂；嚴(yán)重的會導(dǎo)致兩側(cè)面部不對稱，影響兒童的面部美觀。

4、乳牙齲壞后過早脫落缺失，鄰牙向缺牙的間隙傾斜移位，同時對頜牙移位后下垂或上長，造成咬合紊亂，恒牙因為萌出位置不足而錯位萌出，最終導(dǎo)致恒牙排列不齊。

5、乳牙殘缺不全，上下牙床咬合時閉合不緊，會使寶寶發(fā)音受到影響，特別在發(fā)一些需要上下牙床合緊才能發(fā)的音如“zi”、“ci”、“si”等音時，會因為漏風(fēng)而發(fā)不清楚，如果再因此受到笑話，寶寶不但語言發(fā)育受限，自尊心和自信心也會受到打擊，從而對心理產(chǎn)生不利的影響。

6、嚴(yán)重的齲齒，會有變形鏈球菌進(jìn)入血液循環(huán)，甚至影響心臟、腎臟等全身器官。

1、加強鍛練，合理營養(yǎng)增強機體抗齲能力，提高身體素質(zhì)。教育寶寶不要偏食，食品要盡量多樣化。

2、輔食的添加應(yīng)及早重視、循序漸進(jìn)、由軟到硬，可從四個月時開始添加，逐漸從米糊、魚肉、蛋類過渡到五六個月時的爛粥、肉末、菜泥等，這樣既可使消化系統(tǒng)逐漸適應(yīng)，又可及時鍛煉咀嚼功能、刺激牙齒萌出。到多數(shù)乳牙萌出以后，還可逐漸給孩子添加餅干、瘦肉、豆制品等較硬韌而耐咀嚼的食物，進(jìn)一步促進(jìn)牙齒與頜骨的發(fā)育。

3、保持口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣。乳牙長齊后，就可幫助寶寶練習(xí)漱口。漱口時間選擇在飯后數(shù)分鐘內(nèi)。從兩歲半開始就要教會他們用正確方法刷牙。到五六歲時，每天早晚都要刷牙。同時還要養(yǎng)成餐后漱口、睡前刷牙、少吃甜食的習(xí)慣。另外，家長要經(jīng)常查看寶寶口腔，及時發(fā)現(xiàn)齲齒，立即治療，以阻止齲齒的發(fā)展。

4、在乳牙萌出的時候，孩子常喜歡咬玩具等硬物，這時要多加小心看護(hù)，以免其亂咬硬物等銳器而損傷牙齦粘膜。

5、藥物防齲：含氟牙膏防齲簡單易行，可減少齲齒發(fā)生率15%-30%。含氟溶液漱口、氟離子導(dǎo)入法。

6、牙齒涂氟：氟化物在口腔環(huán)境中可釋放氟離子，氟離子沉積釉質(zhì)表面，滲入釉質(zhì)內(nèi)部，提高釉質(zhì)的抗酸能力。此外，氟離子還有抑制菌斑生長和促進(jìn)釉質(zhì)再礦化的作用。

7、窩溝封閉術(shù)：窩溝封閉術(shù)是使用窩溝封閉劑嚴(yán)密封閉牙冠表面的窩溝，有效地保護(hù)釉質(zhì)，達(dá)到預(yù)防齲病發(fā)生的一種防齲方法。