小兒低血糖癥的病因
收藏葡萄糖產(chǎn)生過少
①見于早產(chǎn)兒、小于胎齡兒,主要與肝糖原、脂肪、蛋白質貯存不足和糖原異生功能低下有關;
②敗血癥、寒冷損傷、先天性心臟病,主要由于熱卡攝入不足,代謝率高,而糖的需要量增加,糖原異生作用低下所致;
③先天性內(nèi)分泌和代謝缺陷病常出現(xiàn)持續(xù)頑固的低血糖。
葡萄糖消耗增加
多見于糖尿病母親的嬰兒、Rh溶血病、Beckwith綜合征、窒息缺氧及嬰兒胰島細胞增生癥等,均由高胰島素血癥所致。
注意有無家庭遺傳、產(chǎn)婦糖尿病和妊娠高血壓注意發(fā)病年齡,新生兒應了解出生體重、胎盤情況,家族遺傳史,產(chǎn)婦糖尿病和妊娠高血壓綜合征史。注意低血糖的誘因和發(fā)病特點,如寒冷、饑餓。產(chǎn)傷、缺氧、窒息、感染,新生兒溶血癥,乙醇、水楊酸鹽及其他降低血糖藥的應用。患兒是否厭惡水果或甜食,食后常有嘔吐、腹瀉,有無高蛋白飲食或喂養(yǎng),它與發(fā)病有無聯(lián)系,是否多在清晨空腹時發(fā)病。注意有無低血糖的可疑癥狀:如激惹、嗜睡、吮乳差、哭聲弱、呼吸暫停、陣發(fā)性發(fā)紺、眼球轉動異常、泛紅、蒼白、虛弱、多汗、疲乏無力、肌肉軟弱、頭痛、頭暈、復視、震顫、昏厥、心動過速、神志恍惚、言語障礙、抽搐、昏迷及精神錯亂等。
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網(wǎng)友問答
大邑正源兒童關愛中心的老師對自閉癥康復訓練專業(yè)不?效果怎么樣?
不僅專業(yè),效果還很明顯。我兒子就是自閉癥,在他們機構訓練了十幾天,現(xiàn)在孩子已經(jīng)有了很明顯的改善,回家也慢慢開始與我們說話,交流。記得剛開始自己不懂,以為孩子是語言發(fā)育遲緩,后來去了正源兒童關愛中心后,經(jīng)里面的老師評估后才說孩子為自閉癥,不過好的是,他們機構剛好也有自閉癥康復訓練,而且項目內(nèi)容包括自閉癥兒童的語言訓練、認知訓練、情緒行為控制訓練、感統(tǒng)訓練等,他們會根據(jù)每個孩子不同的情況來選取訓練內(nèi)容的。
一些兒童在進食含有蛋白質的食物后,可發(fā)生餐后低血糖。后經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),主要是這些兒童分別對蛋白質中所含有的左旋亮氨酸、左旋異亮氨酸,左旋纈氨酸、異戊酸和α一酮異乙酸等氨基酸不能耐受。食用含這些氨基酸的蛋白質后可引起高胰島素血癥,造成血糖下降。具體的致病機制尚不很明確。 易出現(xiàn)上述病癥的患兒,多于出生后二年內(nèi)犯病,5~6歲以后可自然緩解,不再出現(xiàn)低血糖反應。故該病較多見于4歲以內(nèi)發(fā)生低血糖的兒童中。治療主要是給予低蛋白飲食,適量增加飲食中糖類比例,增加進餐次數(shù)。一般預后較好,僅在亮氨酸引起的低血糖癥中,如未能及早發(fā)現(xiàn),適時調整飲食,頻繁發(fā)生低血糖,可造成不同程度的神經(jīng)損害。
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