保胎
收藏為防早產(chǎn)及流產(chǎn),準(zhǔn)媽媽的飲食安排要科學(xué)合理,如忌用茴香、花椒、胡椒、桂皮、辣椒、大蒜等辛熱性調(diào)味料,多吃菠菜和魚(yú)也是安胎保胎的最佳選擇。懷孕初期吃什么保胎?孕婦可以選擇一些適合的食譜來(lái)調(diào)養(yǎng):
1、鯽魚(yú)姜仁湯
原料:鯽魚(yú)1條約400克,生姜6克,春砂仁15豬油、精鹽、味精少許。
做法:
①鯽魚(yú)去鱗、內(nèi)臟,洗凈;春砂仁洗凈,瀝干,研末,放入魚(yú)肚;生姜去皮,洗凈,切絲,待用。
②洗凈燉盅,將魚(yú)放入,再放入姜絲,蓋上盅蓋,隔水燉2小時(shí),加豬油、精鹽、味精調(diào)味,稍燉片刻,即可食用。
作用:安胎、止吐、醒胃。對(duì)于婦女妊娠期間嘔吐不止、胎動(dòng)不安,有較好的療效;同時(shí),又能增加孕婦的食欲。
2、蓮子糯米粥
原料:蓮子50克,糯米100克,白糖適量。
做法:
①溫開(kāi)水浸軟蓮子,去皮、芯,清水洗凈;糯米淘洗干凈,清水浸泡1-2小時(shí),撈出瀝干,待用。
②刷凈煮鍋,放入蓮子、糯米,清水適量,置火上,煮成粥,白糖調(diào)味,即可食用。
作用:補(bǔ)中益氣,清心養(yǎng)神,健脾和胃,養(yǎng)胎。對(duì)孕婦腰部酸痛有一定療效,常食可以養(yǎng)胎,防止習(xí)慣性流產(chǎn)。
發(fā)生流產(chǎn)征兆后,孕婦及家屬總希望醫(yī)生能千方百計(jì)地保胎。但是如果不客觀地分析病情,可能會(huì)將原本有缺陷、應(yīng)自然淘汰的胎兒保存下來(lái),從而使新生兒出現(xiàn)殘缺、呆傻、智力低下、白化病等畸形。
胚胎也會(huì)“優(yōu)勝劣汰”,有些畸形胎兒會(huì)通過(guò)自然流產(chǎn)的方式脫離母體。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)各種流產(chǎn)中,若經(jīng)積極治療仍不能奏效,往往是胚胎存在某些缺陷。因此,從優(yōu)生學(xué)來(lái)講,盲目保胎不可取,可能給孩子和父母帶來(lái)終身痛苦。
保胎必須是在胚胎存活的情況下方可進(jìn)行。胚胎存活的指征是早期妊娠反應(yīng)存在,尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,血絨毛膜促性腺激素陽(yáng)性,患者癥狀好轉(zhuǎn)或消失,如腹疼減輕,陰道流血減少或停止,早期B超檢查有胎芽發(fā)育及胎心反射,子宮隨妊娠月份增大,妊娠12周后可觀察到胎動(dòng),羊水平面隨妊娠月份增大。并要多次連續(xù)檢查后,確定胎兒存活。
1、一般療法。
這個(gè)事情要臥床休息,絕對(duì)禁止性生活,還要減少不必要的陰道檢查。家人要對(duì)患者給予精神鼓勵(lì),使其情緒穩(wěn)定,增強(qiáng)信心。
2、藥物保胎。
適當(dāng)口服鎮(zhèn)靜劑,如魯米那、利眠寧,腹疼下墜者給舒喘靈4.8mg,每日3次;黃體功能不足者,每日注射黃體酮20mg;其次可輔以維生素E、甲狀腺素粉(適用于甲狀腺功能低下者),同時(shí)也可借助祖國(guó)醫(yī)學(xué)的成功經(jīng)驗(yàn),用中醫(yī)中藥保胎。
3、保胎期限。
保胎時(shí)間原則上2周,2周后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),提示胚胎可能發(fā)育異常,需進(jìn)行B型超聲波檢查及β-HCG測(cè)定,決定胚胎狀況,給以相應(yīng)處理,必要時(shí)應(yīng)終止妊娠。
保胎時(shí)需注意的是,不能勉強(qiáng)保胎,特別是盼子心切的夫婦,要認(rèn)真聽(tīng)取醫(yī)生的意見(jiàn),不可盲目保胎,以免造成稽留流產(chǎn)、感染,造成子宮內(nèi)膜炎癥或輸卵管炎而致不孕。或因稽留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),發(fā)生凝血功能障礙,導(dǎo)致DIC,危及生命。
實(shí)踐證明,只要正確掌握保胎的指征與方法,就能獲取保胎的成功。
對(duì)于辛辛苦苦懷上寶寶的準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō),懷上只是個(gè)開(kāi)始,更重要的是要安然度過(guò)孕期。所以,當(dāng)孕期出現(xiàn)任何疑似流產(chǎn)的現(xiàn)象時(shí),準(zhǔn)媽媽就開(kāi)始用盡各種方法保胎。
保胎固然很重要,方法也非常關(guān)鍵,如今網(wǎng)上流傳的很多保胎方法根本不靠譜,準(zhǔn)媽媽要擦亮雙眼,不要陷入這些保胎誤區(qū)!
誤區(qū)1:絕對(duì)臥床休息
適當(dāng)休息是可取的,但絕對(duì)臥床休息是絕對(duì)不可取的,可能會(huì)造成血栓等問(wèn)題,反而不利于準(zhǔn)媽媽身體健康和胎兒發(fā)育。
誤區(qū)2:反復(fù)抽血查孕酮和hCG
孕早期孕酮水平波動(dòng)很大,通過(guò)孕酮水平不能準(zhǔn)確判斷胚胎的發(fā)育情況,因此不需要常規(guī)檢查孕酮。雖然hCG能幫助判斷胚胎發(fā)育情況,但也沒(méi)必要反復(fù)檢查,因?yàn)锽超才是判斷胚胎發(fā)育的金標(biāo)準(zhǔn)。
誤區(qū)3:盲目使用黃體酮保胎
使用黃體酮是很多準(zhǔn)媽媽保胎的做法,但這種方法只對(duì)孕酮不足造成的流產(chǎn)有效,而大部分的流產(chǎn)都是由于胚胎本身有問(wèn)題,是流產(chǎn)導(dǎo)致了孕酮低,而不是孕酮低導(dǎo)致了流產(chǎn)。這也是為什么很多時(shí)候使用了足量的黃體酮仍然會(huì)流產(chǎn)的原因。
目前,臨床上不贊成盲目保胎,《黃體支持與孕激素補(bǔ)充共識(shí)》指出,孕期黃體支持及補(bǔ)充適應(yīng)癥包括輔助生殖(ART)助孕后、黃體功能不足、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)及先兆早產(chǎn)等。
誤區(qū)4:短期內(nèi)頻繁超聲檢查
B超可以很直觀地了解胎兒的情況,然而,胎兒生長(zhǎng)發(fā)育需要一定的時(shí)間,短期內(nèi)頻繁做B超檢查,胎兒變化并不大,所以參考意義不大。
有些準(zhǔn)媽媽在孕早期做B超,因?yàn)檫沒(méi)檢查到孕囊或原始心管搏動(dòng)會(huì)很緊張,于是短時(shí)間反復(fù)檢查,這樣是沒(méi)有必要的,一般建議間隔1-2周再?gòu)?fù)查一次B超即可。
誤區(qū)5:聽(tīng)信江湖郎中
不負(fù)責(zé)任的江湖郎中都是把自己吹噓得很厲害,其實(shí)都是騙人的把戲。準(zhǔn)媽媽千萬(wàn)不要抱著“試一試,萬(wàn)一有效”的心理去嘗試,這種行為極有可能讓你“人財(cái)兩空”。
誤區(qū)6:見(jiàn)血就住院保胎
雖然陰道出血可能是流產(chǎn)的跡象,但并不是所有的出血癥狀都和流產(chǎn)相關(guān),例如生理性出血、陰道炎等,所以不要一見(jiàn)血就住院,可以先做門(mén)診檢查,確定原因。另外,有臨床研究指出,先兆流產(chǎn)或早產(chǎn)住院保胎與門(mén)診隨訪治療是沒(méi)有差別的,也就是說(shuō),在醫(yī)生指導(dǎo)下,在家和住院保胎效果是相同的,并不是一定要住院。
誤區(qū)7:大量補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
很多所謂的保胎食物,并無(wú)確切的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持,過(guò)度補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),導(dǎo)致飲食不均衡,反而容易出問(wèn)題。其實(shí),保胎時(shí)吃的食物跟平時(shí)沒(méi)有什么區(qū)別,準(zhǔn)媽媽注意飲食適量、均衡、多樣化就可以了。
常用的保胎藥物有黃體酮和維生素E。但對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō),不應(yīng)輕易服用藥物,藥物對(duì)胎兒健康會(huì)有影響,即便是保胎藥物也應(yīng)醫(yī)院去檢查,聽(tīng)取醫(yī)生建議是否需要食用,要使用哪種保胎藥才更合適,不能自己盲目在家服用藥物。
1、黃體酮。黃體酮是卵巢、胎盤(pán)和腎上腺分泌的一種類(lèi)固醇激素,在充足雌激素存在時(shí),黃體酮能使子宮內(nèi)膜由增殖期改變?yōu)榉置谄冢瑸樵新阎蔡峁┯欣麠l件,在受精卵著床后,胎盤(pán)形成,可減少妊娠子宮的興奮性,保持妊娠狀態(tài);可促進(jìn)排卵。用法是每次20毫克,每日深層肌肉注射1-2次,用到出血停止后一周左右再停藥。
2、維生素E。維生素E能使女子雌性激素濃度增高,提高生育能力,預(yù)防流產(chǎn)。用法是每次10-20毫克,每日3次口服。
另外,還可選用具有固腎安胎作用的中藥。需要遵醫(yī)囑進(jìn)行服用,不要私自用藥。
保胎藥有副作用嗎?這是許多孕婦都比較關(guān)心的話題。保胎藥雖說(shuō)是具有保護(hù)胎兒流產(chǎn)的功效,凡是藥物都會(huì)有一定的副作用。因此,孕婦不要濫用保胎藥。
保胎藥的主要成分是孕激素,即“黃體酮”,其主要適于自身孕激素分泌不足而出現(xiàn)流產(chǎn)征兆者。在臨床上,如果孕婦屬于先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)的其中一種,一般醫(yī)生會(huì)建議使用保胎藥。但是,依據(jù)臨床實(shí)踐觀察,此藥不是對(duì)所有流產(chǎn)都有效。如果在孕早期就使用此藥,有可能會(huì)增加胎兒先天性畸形的機(jī)率。它容易導(dǎo)致胎兒發(fā)生肛門(mén)、心血管、脊柱、氣管、食道、腎臟及四肢的多系統(tǒng)發(fā)生畸形。有關(guān)研究表明,如果孕早期使用此藥還可能導(dǎo)致胎孕早期應(yīng)用孕激素還可能導(dǎo)致胎兒心臟及大血管移位,所以建議孕婦最好慎用。
孕婦如果有先兆流產(chǎn)的癥狀,不妨可以通過(guò)選擇中藥來(lái)保胎。中藥的副作用相對(duì)西藥來(lái)說(shuō),要微弱很多。中醫(yī)安胎,是通過(guò)調(diào)理孕婦的臟腑、氣血及沖任諸脈,使孕婦全身機(jī)能得到改善,胎兒也就自然得以安養(yǎng)。只要運(yùn)用恰當(dāng),對(duì)胎兒不會(huì)造成損傷。
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