多形性日光疹是皮膚對日光照射而出現的一種遲發性過敏反應，發病機理不清楚，致病的光譜主要為中波紫外線(UVB)，部分患者除UVB外，長波紫外線(VUA)及可見光均可誘發本病。發病可能與患者表皮色素含量、年齡，內分泌功能及某些微量元素缺乏(如鋅、銅)有關。多于春季和初夏發病，以中青年女性好發。

多形性日光疹發病原因尚不十分清楚，但遺傳與地理環境可能是重要致病因素，大多數認為是由日光致敏引起的遲發性變態反應，本病對紫外線照射引起改變的皮膚抗原的免疫致敏性，其致病光譜主要是中波紫外線，日曬過程及所承受照射量大小，不同病人其差異很大，部分病人有家族光敏史。

真皮乳頭水腫，蒼白淡紫，真皮淺層及深層血管周圍顯示密集的淋巴細胞浸潤，有的可見表皮改變為海綿水腫，表皮內水皰及個別壞死的角朊細胞，有的僅真皮淺層或深層血管周圍火，而無明顯乳頭水腫。

本病好發于成年人，多在春末夏初季節發病，秋冬自然痊愈，皮損好發于日光暴露部位，以面及頸部多見，皮疹為多形性，病程約3～5個月，根據皮疹形態分為四型。

1.斑塊型 皮疹為紅色或暗紅色片狀或稍隆起的浸潤性斑塊，約有20～25mm大小，嚴重而時間長久者，可有周圍毛細血管擴張和皮膚異色癥改變，皮疹消退后留有色素沉著，自覺劇癢，此型多見。

2.多形紅斑型 皮疹大小不等，邊界清楚的紅色或暗紅色水腫性丘疹，邊緣稍隆起。

3.濕疹型 皮膚潮紅，腫脹，表面可見密集的針頭至米粒大小丘疹，水皰，糜爛，結痂及脫屑，似濕疹樣外觀，有時呈苔蘚樣變，自覺劇癢，本型少見。

4.癢疹型 皮疹為紅斑，米粒至綠豆大丘疹，結節，病程較久可呈苔蘚樣變，消退后留有色素沉著，自沉瘙癢，此型少見。

1、局部治療

外出前可搽15%氧化鋅軟膏，5%二氧化鈦霜，4%二苯甲酮洗劑或霜劑，二羥基丙酮及萘醌洗劑，皮質類固醇激素霜等涂搽，每日2～3次。 　　

2、全身治療 　　

(1)抗組織胺藥 賽庚啶2～4mg;撲爾敏4～8mg每日一次口服。息斯10mg;克敏能10mg每日一次口服。 　　

(2)抗瘧藥 氯喹250mg每日2～3次口服，病情控制后減至每日1～2周后，間隔2～4天遞關藥量一次。硫酸羥基氯喹100mg每日1次口服，服藥期間注意其副作用，后者比前者副作用輕。 　　

(3)皮質類固醇激素 用于皮疹嚴重，特別是濕疹樣烴的皮疹。可用強的松每日30～40mg口服，一周以后，病情控制后逐漸減量至停藥。 　　

(4)硫唑嘌呤 對嚴重光敏感者及濕疹樣改變病人效果顯著。有報導硫唑嘌呤成功治療嚴重的多形日光疹，但作者認為該藥不適合大多數病人，僅對非生育年齡，有嚴重多形性日光疹，對其他治療無效的病人，采用硫唑嘌呤是一個短期的間隙療法。劑量50mg，每日二次，一般2～4個月緩解。少數用6～8個月可停藥。服藥期間應定期復查白細胞、血小板及肝功。 　　

3、光化學療法　　8-甲氧補骨脂素和長波紫外線(PUVA)照射，對活動期病變有效。照前二小時口服8-甲氧補骨脂素20mg，PUVA照射應從最小光毒量或1焦耳開始。如在春末夏初季之前照射亦有預防作用。 　　

4、中醫中藥治療 風濕型治則以散風清熱為主，方劑可用荊防湯加減。血熱型則以涼血清熱為主，方劑用消風湯。濕疹改變可用龍膽瀉肝湯加減。癢疹改變可用丹梔逍遙散合桃紅四物湯化裁。