多數兒童和青少年在確診為1型糖尿病后，需要終身補充胰島素以穩定病情，但只要控制好血糖，患者發生其他并發癥如視網膜病變、腎功能損害的幾率比較低。

1型糖尿病的治療原則：一旦確診，必須及時使用胰島素治療，盡快控制病情。不管采用哪種胰島素治療方案，患者都必須首先接受特殊宣教，學會定期自行監控血糖，使血糖達標。

1型糖尿病的胰島素治療目標一是盡可能地避免嚴重的低血糖，保證患者有良好的生活質量;二是滿意控制代謝水平，積極預防1型糖尿病并發癥的發生。年齡較大的患者可加用二甲雙胍和葡萄糖苷酶抑制劑類降糖藥物。

防止適應不良

患者因缺乏胰島素，不能像常人那樣隨生活情況變化相應地分泌胰島素調節血糖。所以1型糖尿病患者的飲食起居、用藥、運動等，都要定時定量，讓自己時刻處于平衡狀態之中。

患者在運動中，如果出現氣促、心悸應停止運動。伴有心功能不全、冠狀動脈供血不足、嚴重高血壓的患者慎做運動。

飲食原則

1、控制飲食總熱能

攝入食物以能夠維持正常體重或略低于理想體重為宜。

2、適量的碳水化合物

目前主張不需要過嚴地控制碳水化合物，糖類約占飲食總熱能的60%，每日進食量可在250克-300克。燕麥片、蕎麥面、玉米渣、綠豆和海帶等都有降低血糖的作用。

3、充足的食物纖維

調查顯示食物纖維能夠降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。膳食中可以多吃一些蔬菜、麥麩、豆類和整谷。

4、充足的蛋白質

目前主張蛋白質應占總熱能的10%-20%，當腎功能正常時，患者膳食的蛋白質應該與正常人相似，當合并有腎臟疾病時，可在營養醫生的指導下合理安排每日膳食中的蛋白量。乳、蛋、瘦肉、魚、蝦、豆制品中含蛋白質比較豐富，且植物蛋白的生理價值低于動物蛋白，因此患者在膳食中要適當地控制植物蛋白。

5、控制脂肪攝入量

提倡嚴格控制脂肪。主張脂肪占總熱能的25%-30&，甚至更低。控制脂肪能夠延緩和防止1型糖尿病并發癥的發生和發展。花生、核桃、榛子、松子仁等脂肪含量不低，應適當控制。動物肝、腎、腦等臟腑類食物膽固醇含量高也應適當控制。

6、充足的維生素和無機鹽

患者病情控制不好時，容易并發感染或酮癥酸中毒，需要補充維生素和無機鹽，尤其是維生素B族消耗增多，需要注意補充。粗糧、干豆類、蛋、綠葉蔬菜中含維生素B族較多。糖尿病患者每日食鹽要控制在6克以下，不要吃得過咸，以防止高血壓的發生。

7、不宜飲酒。

雖然酒精代謝不需要胰島素，允許少量飲酒。但是長期飲酒對肝臟不利，容易引起高脂血癥和脂肪肝。有些病人在服用降糖藥后飲酒容易出現心慌、氣短，甚至出現低血糖。

8、合理均衡飲食

總的來說，1型糖尿病患者應該合理安排每日三餐食物。每餐都應包含碳水化合物、蛋白質和脂肪，這樣有利于減緩葡萄糖的吸收。