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    分娩百科 / 羊水栓塞 / 羊水栓塞的預防

    目錄

    怎樣預防羊水栓塞

    怎樣預防羊水栓塞羊水栓塞的預防,首先是要定期做好產檢。其次,則是在產程中若煩躁、寒戰(zhàn)等感覺,應及時告訴醫(yī)生。具體包括以下6點:

    1、產檢發(fā)現可導致病發(fā)因素

    通過B超檢查可診斷出90%的前置胎盤,使用分娩監(jiān)視裝置可早期發(fā)現胎盤早剝。而這2種異常情況可能是造成羊水栓塞的原因

    2、加強產前教育,注意誘發(fā)因素

    30歲以上的產婦、早產或過期產者及經產婦,尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發(fā)育不良的產婦容易發(fā)生羊水栓塞。

    對有誘發(fā)因素者,應嚴密觀察,提高發(fā)生羊水栓塞警惕,如剖宮產、前置胎盤、胎盤早期剝離,急產等。

    3、及時告知醫(yī)生感覺

    在分娩的過程中,如果出現胸悶、煩躁、寒戰(zhàn)等不舒服的感覺,要及時告訴醫(yī)生,以便醫(yī)生及早全力做處理。

    4、及時選擇剖腹產

    如果在第一產程發(fā)生羊水栓塞,由于胎寶寶不能立即娩出,雖然病情經搶救后有好轉,但因病因未去除,仍有惡化的可能。必要時配合醫(yī)生做剖宮產手術、盡快結束分娩,避免子宮破裂的危情發(fā)生。

    5、避免產傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等

    (1)分娩時勿使宮縮過強

    子宮收縮過強使宮腔內壓力增高,可能引起子宮下段內膜破裂,則宮縮時羊水由間隙進入母體。需適當給予鎮(zhèn)靜劑及抑制子宮收縮劑,以緩減宮縮。

    (2)嚴格掌握催產素應用的指征

    合理使用催產素,并進行必須的觀察。在產程中,如果子宮收縮過于強烈,產婦應該配合醫(yī)生使用鎮(zhèn)靜藥物,減弱子宮的收縮,以防發(fā)生子宮破裂。

    (3)嚴格掌握剖宮產指征

    破水時應用紗墊保護好切口邊緣,刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性血管。

    (4)嚴格掌握人工破膜指征。

    人工破膜時不兼行剝膜,以減少子宮頸管的小血管破損,不在宮縮時破膜。

    (5)中期引產鉗夾術時,先破膜待羊水流凈,再鉗夾與使用催產素。

    6、作好第四產程的觀察,及時發(fā)現與出血不相符合的休克。

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