羊水栓塞的原因
收藏羊水栓塞怎么引起的?目前醫學界對羊水栓塞的致病原因仍不清楚,可能與羊腔膜內壓力過高、血竇開放、胎膜破裂等有關:
1、羊腔膜內壓力過高
臨產后,特別是第二產程收縮時,羊膜腔內的壓力升高(可達100-175mmHg),且明顯超過靜脈壓,因此羊水有可能被擠入破損的微血管而進入母體血循環。
2、血竇開放
分娩過程中各種原因引起的宮頸裂傷可使羊水通過損傷的血管進入母體血循環。前置胎盤、胎盤早剝、胎盤邊緣血竇破裂時羊水也可通過破損血管或胎盤后血竇進入母體血循環。剖腹產或鉗刮術時,羊水也可從胎盤附著處血竇進入母體血循環,發生羊水栓塞。
3、胎膜破裂
大部分羊水栓塞發生在胎膜破裂以后,羊水可從子宮蛻膜或宮頸管破損的小血管進入母體血循環中。剖腹產時,羊水可從手術切口處進入母體血循環。
綜上所述,高齡初產、經產婦、子宮收縮過強、急產、胎膜早破、前置胎盤、子宮破裂、剖腹產等是羊水栓塞的誘發因素。
準媽媽可能在媒體報道中,看到過羊水栓塞的相關消息。這個詞常常與大出血、搶救、產科死神等字眼放在一起,容易讓人感到恐懼。究竟羊水栓塞是怎么回事?準媽媽能做些什么呢?
1、羊水栓塞多發生于分娩時
對于“羊水栓塞”這個名詞,其實望文生義就可以了。“栓塞”就是管道被堵住的意思,也就是指血管被堵住了。而羊水栓塞就指的是羊水中的成分,比如胎寶寶的碎屑、胎糞等進入母體血液循環,引起小血管堵塞。
羊水栓塞通常起病急,并且來勢洶洶,其中有70%發生在陰道分娩時,有19%發生在剖腹產時,大多發生在分娩前2小時到產后30分鐘內。如果準媽媽在生產時或生完寶寶不久后突然發生心臟停跳、呼吸停止、全身抽搐、無法呼吸、生產時或產后出血不止的情況,就很大可能發生了羊水栓塞。
2、羊水栓塞無法預測,且死亡率高
羊水栓塞最可怕之處在于,它的出現是準媽媽和醫生都無法預測的,而且發生的過程非常迅速和兇險,死亡率非常的高,大約為19%-86%。
羊水栓塞的危害在于:導致產婦出現肺動脈高壓、低氧血癥、凝血功能障礙等嚴重并發癥,而這一切都有可能直接指向一個結果——死亡。
3、面對羊水栓塞,準媽媽能做些什么
①選擇綜合醫院生產
醫院及醫生的水平很大程度決定了羊水栓塞發生之后能不能活下來。搶救羊水栓塞的產婦,不僅是婦產科的問題,還涉及到很多科室。綜合三甲醫院實力強大,常常有危重產婦的搶救演練,可以調動整個院的資源和力量來合力處理,搶救的成功率會大大提高。
②做好風險評估
在懷孕之前以及孕期都要做風險評估。比如,高齡、多胎,或者有子宮破裂風險,都會讓羊水栓塞的發生幾率增加。如果婦產科醫生不建議懷孕,要仔細聽醫生的分析,認真考慮。
③定期產檢
孕期常常會出現各種小問題,尤其是血壓、血糖等等,要定期產檢,及時發現問題,就能及早處理,避免對準媽媽和寶寶的不利影響。
④身體不舒服別硬撐
準媽媽如果有不舒服,比如胸悶、憋氣、頭暈、頭脹、打冷顫等等,一定要勇敢地告訴家人或者醫生。千萬不要自己承受,一定要找專業的人來評估風險。
雖然羊水栓塞是很危險的情況,但其實它的發生率是很低的,為(1.9-7.7)/10萬,因此準媽媽也不要過于膽戰心驚,應該以正確的心態去了解它,放松心情度過孕期。
相關文章
相關詞條751
產后出血 | 子宮破裂 | 胎膜早破 | 產道損傷 | 臍帶脫垂 | 產程 | 第一產程 | 第二產程 | 第三產程 | 生孩子的真實過程 | 臍帶繞頸一周能順產嗎 | 順產側切 | 生孩子疼嗎 | 剖腹產 | 順產 | 無痛分娩 | 水中分娩 | 難產 | 分娩 | 剖腹產過程 | 順產全過程 | 肩難產 | 分娩征兆 | 破水 | 高位破水 | 見紅 | 羊水破了什么感覺 | 胎兒入盆 | 宮縮 | 剖宮產前注意事項 | 剖腹產后遺癥 | 怎樣預防產傷 | 預產期怎么算 | 第一胎剖腹第二胎能順產嗎 | 順產好還是剖腹產好 | 剖腹產后多久可以再生 | 預產期 | 分娩前的征兆 |