羊水栓塞怎么引起的？目前醫(yī)學(xué)界對羊水栓塞的致病原因仍不清楚，可能與羊腔膜內(nèi)壓力過高、血竇開放、胎膜破裂等有關(guān)：

1、羊腔膜內(nèi)壓力過高

臨產(chǎn)后，特別是第二產(chǎn)程收縮時(shí)，羊膜腔內(nèi)的壓力升高(可達(dá)100-175mmHg)，且明顯超過靜脈壓，因此羊水有可能被擠入破損的微血管而進(jìn)入母體血循環(huán)。

2、血竇開放

分娩過程中各種原因引起的宮頸裂傷可使羊水通過損傷的血管進(jìn)入母體血循環(huán)。前置胎盤、胎盤早剝、胎盤邊緣血竇破裂時(shí)羊水也可通過破損血管或胎盤后血竇進(jìn)入母體血循環(huán)。剖腹產(chǎn)或鉗刮術(shù)時(shí)，羊水也可從胎盤附著處血竇進(jìn)入母體血循環(huán)，發(fā)生羊水栓塞。

3、胎膜破裂

大部分羊水栓塞發(fā)生在胎膜破裂以后，羊水可從子宮蛻膜或?qū)m頸管破損的小血管進(jìn)入母體血循環(huán)中。剖腹產(chǎn)時(shí)，羊水可從手術(shù)切口處進(jìn)入母體血循環(huán)。

綜上所述，高齡初產(chǎn)、經(jīng)產(chǎn)婦、子宮收縮過強(qiáng)、急產(chǎn)、胎膜早破、前置胎盤、子宮破裂、剖腹產(chǎn)等是羊水栓塞的誘發(fā)因素。

準(zhǔn)媽媽可能在媒體報(bào)道中，看到過羊水栓塞的相關(guān)消息。這個(gè)詞常常與大出血、搶救、產(chǎn)科死神等字眼放在一起，容易讓人感到恐懼。究竟羊水栓塞是怎么回事?準(zhǔn)媽媽能做些什么呢?

1、羊水栓塞多發(fā)生于分娩時(shí)

對于“羊水栓塞”這個(gè)名詞，其實(shí)望文生義就可以了。“栓塞”就是管道被堵住的意思，也就是指血管被堵住了。而羊水栓塞就指的是羊水中的成分，比如胎寶寶的碎屑、胎糞等進(jìn)入母體血液循環(huán)，引起小血管堵塞。

羊水栓塞通常起病急，并且來勢洶洶，其中有70%發(fā)生在陰道分娩時(shí)，有19%發(fā)生在剖腹產(chǎn)時(shí)，大多發(fā)生在分娩前2小時(shí)到產(chǎn)后30分鐘內(nèi)。如果準(zhǔn)媽媽在生產(chǎn)時(shí)或生完寶寶不久后突然發(fā)生心臟停跳、呼吸停止、全身抽搐、無法呼吸、生產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后出血不止的情況，就很大可能發(fā)生了羊水栓塞。

2、羊水栓塞無法預(yù)測，且死亡率高

羊水栓塞最可怕之處在于，它的出現(xiàn)是準(zhǔn)媽媽和醫(yī)生都無法預(yù)測的，而且發(fā)生的過程非常迅速和兇險(xiǎn)，死亡率非常的高，大約為19%-86%。

羊水栓塞的危害在于：導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)肺動脈高壓、低氧血癥、凝血功能障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥，而這一切都有可能直接指向一個(gè)結(jié)果——死亡。

3、面對羊水栓塞，準(zhǔn)媽媽能做些什么

①選擇綜合醫(yī)院生產(chǎn)

醫(yī)院及醫(yī)生的水平很大程度決定了羊水栓塞發(fā)生之后能不能活下來。搶救羊水栓塞的產(chǎn)婦，不僅是婦產(chǎn)科的問題，還涉及到很多科室。綜合三甲醫(yī)院實(shí)力強(qiáng)大，常常有危重產(chǎn)婦的搶救演練，可以調(diào)動整個(gè)院的資源和力量來合力處理，搶救的成功率會大大提高。

②做好風(fēng)險(xiǎn)評估

在懷孕之前以及孕期都要做風(fēng)險(xiǎn)評估。比如，高齡、多胎，或者有子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)，都會讓羊水栓塞的發(fā)生幾率增加。如果婦產(chǎn)科醫(yī)生不建議懷孕，要仔細(xì)聽醫(yī)生的分析，認(rèn)真考慮。

③定期產(chǎn)檢

孕期常常會出現(xiàn)各種小問題，尤其是血壓、血糖等等，要定期產(chǎn)檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，就能及早處理，避免對準(zhǔn)媽媽和寶寶的不利影響。

④身體不舒服別硬撐

準(zhǔn)媽媽如果有不舒服，比如胸悶、憋氣、頭暈、頭脹、打冷顫等等，一定要勇敢地告訴家人或者醫(yī)生。千萬不要自己承受，一定要找專業(yè)的人來評估風(fēng)險(xiǎn)。

雖然羊水栓塞是很危險(xiǎn)的情況，但其實(shí)它的發(fā)生率是很低的，為(1.9-7.7)/10萬，因此準(zhǔn)媽媽也不要過于膽戰(zhàn)心驚，應(yīng)該以正確的心態(tài)去了解它，放松心情度過孕期。