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怎樣預防羊水栓塞

怎樣預防羊水栓塞？羊水栓塞的預防，首先是要定期做好產檢。其次，則是在產程中若煩躁、寒戰等感覺，應及時告訴醫生。具體包括以下6點：

1、產檢發現可導致病發因素

通過B超檢查可診斷出90%的前置胎盤，使用分娩監視裝置可早期發現胎盤早剝。而這2種異常情況可能是造成羊水栓塞的原因。

2、加強產前教育，注意誘發因素

30歲以上的產婦、早產或過期產者及經產婦，尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發育不良的產婦容易發生羊水栓塞。

對有誘發因素者，應嚴密觀察，提高發生羊水栓塞警惕，如剖宮產、前置胎盤、胎盤早期剝離，急產等。

3、及時告知醫生感覺

在分娩的過程中，如果出現胸悶、煩躁、寒戰等不舒服的感覺，要及時告訴醫生，以便醫生及早全力做處理。

4、及時選擇剖腹產

如果在第一產程發生羊水栓塞，由于胎寶寶不能立即娩出，雖然病情經搶救后有好轉，但因病因未去除，仍有惡化的可能。必要時配合醫生做剖宮產手術、盡快結束分娩，避免子宮破裂的危情發生。

5、避免產傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等

（1）分娩時勿使宮縮過強

子宮收縮過強使宮腔內壓力增高，可能引起子宮下段內膜破裂，則宮縮時羊水由間隙進入母體。需適當給予鎮靜劑及抑制子宮收縮劑，以緩減宮縮。

（2）嚴格掌握催產素應用的指征

合理使用催產素，并進行必須的觀察。在產程中，如果子宮收縮過于強烈，產婦應該配合醫生使用鎮靜藥物，減弱子宮的收縮，以防發生子宮破裂。

（3）嚴格掌握剖宮產指征

破水時應用紗墊保護好切口邊緣，刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性血管。

（4）嚴格掌握人工破膜指征。

人工破膜時不兼行剝膜，以減少子宮頸管的小血管破損，不在宮縮時破膜。

（5）中期引產鉗夾術時，先破膜待羊水流凈，再鉗夾與使用催產素。

6、作好第四產程的觀察，及時發現與出血不相符合的休克。

網友問答

老婆順產完孩子（二胎）后，宮頸口有出血點，一個多小時后大出血，是羊水栓塞嗎？

向我提問

羊水栓曬是指在分娩過程中羊水進入母體血液循環引起的肺栓塞,導致出血,休克和發生血管內凝血等一系列病理改變,是產科的一種少見而危險的并發癥。

姜桂珍

羊水栓塞是指什么？對孕婦的影響大嗎？

向我提問

羊水栓塞是指在分娩過程中羊水進入母體血液循環引起的肺栓塞，導致出血、休克和發生血管內凝血等一系列病理改變，是產科的一種少見而兇險的并發癥，也可發生在中期妊娠流產，但情況較緩和。常見的發病原因有胎膜早破、宮縮過強、急產、子宮頸裂傷、剖腹產等，可能誘發羊水栓塞。羊水栓塞是產婦死亡的重要原因之一。大多數發病突然，病情兇險，變化急驟。分娩過程中，尤其在破膜后或胎兒娩出前后不久，突然出現原因不明的嗆咳、呼吸困難、紫紺、休克等，應疑為本病。如繼續表現為播散性血管內凝血體征（即出血不止且不凝、急性腎功能衰竭），則本病可能性很大。

foxfuwa

羊水栓塞發病早期的表現是什么？

向我提問

羊水栓塞發病早期的表現是產婦突然出現呼吸困難、發紺。急性肺水腫時有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。少數病例僅尖叫一聲后心跳呼吸驟停而死亡。緩慢型的呼吸循環系統癥狀較輕，甚至無明顯癥狀，待至產后出現流血不止、血液不凝時才被診斷。

dengminduan

好友說她生孩子的時候差一點羊水栓塞，好危險，請問什么是羊水栓塞？有哪些危險？如何預防？

向我提問

您好，羊水栓曬發病時首先出現寒戰、煩躁不安、咳嗽、氣急、發紺、以嘔吐、羊水栓曬發病迅猛；常來不及作許多實驗室檢查患者已經死亡。預防羊水栓曬可以不在宮縮時行人工破膜，避免產傷,子宮破裂,子宮頸裂傷。

章衛醫生