近視按程度分，近視度數(shù)大于600度（兒童>400度）的屈光不正叫高度近視。因近視度數(shù)進行性增加，眼底視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變逐年加重，從而產(chǎn)生許多嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此高度近視又稱為病理性近視、惡性近視、變性近視、進行性近視和遺傳近視等。其發(fā)病原因尚不確知。病理性近視的發(fā)生于遺傳關(guān)系較大。后天環(huán)境對于近視眼的發(fā)病有重要作用。

高度近視癥狀：

1、視力下降。

2、近視發(fā)展速度快：不同于單純性近視眼，有的高度近視眼即使到了成年后，近視還是繼續(xù)發(fā)展，故也稱為進行性近視。

3、眼球突出：高度近視眼多為軸性，眼球明顯變長，前房較深，睫狀肌萎縮，部分人眼球向外突出。

4、暗適應(yīng)功能差：視網(wǎng)膜的色素上皮細胞發(fā)生病變，影響視細胞的光化學(xué)反應(yīng)過程。

5、眼前黑影：高度近視眼會引起玻璃體變性、液化、玻璃體后脫離等。

高度近視的危害主要在于并發(fā)癥。

1、由于眼結(jié)構(gòu)異常、營養(yǎng)障礙引起的玻璃體、脈絡(luò)膜及視網(wǎng)膜變性。

2、由于眼軸延長、鞏膜伸長、生物力學(xué)異常作用所致的黃斑變性萎縮及后葡萄腫。

3、由于視力低、調(diào)節(jié)輻輳功能失調(diào)所致的弱視和斜視等。

高度近視眼底視網(wǎng)膜有漆裂紋及萎縮灶預(yù)示視力預(yù)后不良，因為這些眼有發(fā)生視網(wǎng)膜下新生血管膜的危險，中心視力會急劇下降。那高度近視如何預(yù)防呢？預(yù)防高度近視包括以下方面：預(yù)防高度近視的發(fā)展及預(yù)防近視眼的并發(fā)癥。

1、預(yù)防高度近視的發(fā)展方法：連續(xù)近距離用眼的時間不應(yīng)過長。積極參加戶外活動。合理的調(diào)節(jié)——集合訓(xùn)練。平時要保證充足的睡眠，勞逸結(jié)合，平衡飲食，合理營養(yǎng)等。應(yīng)特別注意合理用眼，選擇適當(dāng)?shù)墓ぷ鳎�避免過度用眼與不良視覺刺激。可能緩減或終止近視發(fā)展的措施，包括配鏡（雙焦點鏡、高透氧硬性接觸鏡）、藥物、手術(shù)等。

2、高度近視致盲的主要原因為并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜病變、青光眼、弱視等均需重點預(yù)防。除經(jīng)常注意視力變化外，還要注重眼部早期出現(xiàn)的任何其他異常現(xiàn)象，如閃光感、飛蚊癥、視野缺損，視力進行性下降或突發(fā)下降，以及眼部酸脹，疼痛及夜盲等現(xiàn)象。必要時進行其他眼部特殊檢查。

手術(shù)治療

1、角膜手術(shù)。目前應(yīng)用較多的是準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)，特別是飛秒激光的應(yīng)用，可用于矯正高度近視。至于更遠期的效果及對眼組織的影響仍待觀察。

2、前后房型人工晶體植入術(shù)。

3、晶狀體與人工晶體手術(shù)。

4、鞏膜后部加固術(shù) 此類加固術(shù)的安全性及確切效果仍有待進一步觀察。

其它療法

1、佩戴眼鏡。框架眼鏡及角膜接觸鏡。

2、有癥狀的視網(wǎng)膜裂孔應(yīng)行激光光凝、冷凝或鞏膜扣帶術(shù)。

3、可疑青光眼患者，如無進展性近視而有進展性視野缺損提示存在青光眼需要治療。

4、中心凹外或旁中心凹的脈絡(luò)膜新生血管，可在眼底熒光照影后數(shù)日內(nèi)激光光凝治療。

1、飲食上應(yīng)少食辛辣，忌煙酒；治療其他病時應(yīng)慎用血管擴張劑，防止眼底黃斑部繁復(fù)出血。

2、應(yīng)定期到醫(yī)院進行眼科檢查，特別注意眼球的軸長、玻璃體混濁的變化情況、眼底黃斑部有無變性、水腫、出血等情況、視網(wǎng)膜周邊有無干性裂孔、有無視網(wǎng)膜脫離征兆；凡發(fā)生突然視力下降，眼前黑影飄動等癥狀時，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。

3、要注意避免劇烈活動，震動，和外力碰擊眼球，以免發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。因為高度近視者眼軸長，眼球壁軟。避免劇烈沖擊性頭部運動，如足球、籃球、跳水、舉重、急剎車等，防止視網(wǎng)膜脫離。

近視是有遺傳的可能，因為從眼病的調(diào)查結(jié)果分析，有近視家族史的家庭成員，發(fā)生近視的比率比沒有近視家族史的要大些，說明近視的發(fā)病與遺傳有一定關(guān)系。

高度近視遺傳的幾率有多大？

高度近視是常染色體隱性遺傳病，也就是有關(guān)近視的一對基因都是本病的致病基因才發(fā)病。如果只是其中一個基因是致病的，而另一個基因是正常的，則不發(fā)病，只是致病基因攜帶者，譬如父母親都不是近視眼，但他們都是高度近視基因攜帶者，在他們本人不顯示近視，但他們的致病基因遺傳給孩子，使孩子具備了兩個近視基因，故而使孩子成了近視眼。高度近視眼的男子與高度近視眼（600度以上者）的女子結(jié)合，子女發(fā)病的機會在90%以上。如果與近視眼基因攜帶者結(jié)合，子女可能有半數(shù)是高度近視，而同正常視力或中低度近視者結(jié)合，子女發(fā)生近視眼的機會是1/10。