產后乳腺增生
收藏乳腺增生癥是正常乳腺小葉生理性增生與復舊不全,乳腺正常結構出現紊亂,屬于病理性增生,它是既非炎癥又非腫瘤的一類病。乳腺增生是最常見的乳腺疾病,臨床上約有50%婦女有乳腺增生的表現,一般多見于20―50歲的婦女,特別是30歲以上未婚、未育、哺乳少、愛生氣的婦女。如果產后媽媽在哺乳期間沒有注意到正確的哺乳方法,也容易誘發產后乳腺增生。另外保持樂觀的心情,能有效減少乳腺增生的發生率。
產后的哺乳期乳腺增生起初為游漫性脹痛,觸痛為乳房外上側及中上部為明顯,而且會在每月月經前疼痛加劇,經期完后會疼痛減退或消失。嚴重的哺乳期乳腺增生經前經后均呈持續性疼痛。有時疼痛向腋部、肩背部、上肢等處放射。
有不少產后女性出現乳頭溢液的問題,起初大家認為這是產后母乳喂養的緣故,殊不知,這種自發溢液極有可能就是乳腺增生疾病的癥狀。另外,對于月經失調、心里情緒煩躁的女性來說,都有可能是乳腺增生疾病的癥狀,為此生活中女性加強胸部呵護是完全有必要的。
產后乳腺增生的原因有哪些呢?從西醫上分析,產后乳腺增生的發生主要是因為產后,女性體內的內分泌激素失調,從而影響了乳腺的生長。中醫上則認為是情緒憂郁引起。
1、內分泌激素失調
乳腺增生是乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生,乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長,其發病原因主要是由于內分泌激素失調.
2、精神因素
導致內分泌激素紊亂在中醫認為,這是情懷不暢所致,肝氣不得正常疏瀉而氣滯血淤疾凝,沖任不調者,常有月經紊亂,面部色斑,現代醫學認為:婚育,膳食,人生存的外環境和遺傳因素是乳腺發病的主要原因。
乳腺增生除了與內分泌紊亂有關外,精神因素也是造成乳腺增生的主要原因。哺乳期媽媽情緒容易低落,再加上要日夜照顧孩子,面臨家庭問題和種種壓力,極易患上產后抑郁,這些精神因素會引發內分泌失調、植物神經紊亂、睡不好覺、脾氣暴躁等。
乳腺增生是一種慢性疾病,不會突然發生,哺乳期發生了乳腺增生,很可能孕前就已經存在輕度的病變了,哺乳期加重了而已,雖一時不危及生命,但也會給媽媽帶來諸多隱患,所以應每年體檢病情加重時及早治療,雖然乳腺增生與乳腺癌的關系尚不明確,但乳腺增生人群發生乳腺癌的機會是正常人群的2-4 倍,乳腺腫物增大如不及時治療就會使乳房癌變的危險性大大增加。研究發現,乳腺增生病人性格往往以憂郁內向或偏激者為多,有的病人每遇生氣乳房就痛,心情好時癥狀減輕,局部腫塊變軟。
產后乳腺增生有哪些癥狀呢?產后乳腺增生的發生一般癥狀表現為乳房部位的異常,包括乳房疼痛、乳房腫塊和乳頭溢液,其次還會出現月經不調和情志改變等。乳腺增生的癥狀表現為:
1、乳房疼痛:常為脹痛或刺痛,可累及一側或兩側乳房,以一側偏重多見,疼痛嚴重者不可觸碰,甚至影響日常生活及工作,疼痛以乳房腫塊處為主,亦可向患側腋窩,胸脅或肩背部放射。
2、乳房腫塊:腫塊可發于單側或雙側乳房內,單個或多個,好發于乳房外上象限,亦可見于其他象限。
3、乳頭溢液:少數患者可出現乳頭溢液,為自發溢液,草黃色或棕色漿液性溢液。
4、月經失調:本病患者可兼見月經前后不定期,量少或色淡,可伴痛經。
5、情志改變:患者常感情志不暢或心煩易怒,每遇生氣,精神緊張或勞累后加重。
乳腺增生癥是女性最常見乳房疾病。在綜合醫院就診的乳腺疾病患者中,因乳房疼痛、包塊就診者占80%以上,其中多數被臨床診斷為乳腺增生癥。乳房腫塊是診斷乳腺增生的重要依據,一般為多發腫塊,大小不等,質地堅硬,腫塊表面常不光滑,觸之有顆粒感,與皮膚不相連,常為單側或雙側乳房脹痛或觸痛,疼痛在月經前期發生或加重,行經后減輕或消失,具有周期性。嚴重者可出現一側或雙側乳頭溢液。產后乳腺增生的診斷主要有:
1、臨床上有一側或雙側乳房出現單個或多個腫塊,檢查乳房可觸及單個或多個大小不等之不規則結節,質韌,多位于外上方,結節與周圍組織不粘連,可被推動,常有輕度觸痛,腋下淋巴結不大。
2、多數伴有周期性乳房疼痛,且多與情緒及月經周期有明顯關系,一般月經來潮前一周左右癥狀加重,行經后腫塊的疼痛明顯減輕,且連續3個月不能自行緩解,排除生理性乳房疼痛。
3、利用B超、鉬靶X線、核磁等檢查排除惡性病變。
4、必要時行腫塊針吸細胞學檢查及局部活組織病理檢查以排除乳腺癌,乳腺纖維瘤等其它良、惡性疾病。
產后乳腺增生的治療主要是通過調節內分泌以及調理情緒來實現,產后乳腺增生的治療方法有哪些呢?
1、雙離子乳腺速溶療法
紅外光和電離子患處導入技術,產生智能生物波,直接實現乳腺靶向治療,并刺激大腦釋放OLS(多肽),達到立即鎮痛效果。紅外光智能電磁波脈沖離子導入靶向治療,能夠改善血液循環淋巴血流加速,促進局部組織新陳代謝,增強細胞吞噬能力,消除乳腺血液循環,加強營養和細胞吞噬能力,使腫塊變軟變小,逐漸消失。乳腺病發病的根本原因是內分泌紊亂,西藥解決乳腺局部問題,中藥成份作用于全身血液循環,調節內分泌,疏通經絡,防復發,達到標本兼治。
2、激素調理治療法
人們逐漸認識到,乳腺增生病并非單純的雌激素分泌增加,而是由于雌、孕激素的比率失衡,特別是月經周期中的黃體期孕激素分泌不足,雌激素相對增高所致,于是主張用黃體酮治療本病,以糾正雌、孕激素分泌的失衡,可在月經前2周開始用,口服黃體酮7-8日,每日5~10mg;或肌肉注射黃體酮每周注射2次,每次5mg,總量20-40mg。
3、手術治療
手術治療主要是切除了局部增生腺體和擴張的乳腺管,體內的內分泌失調卻并未得以糾正,故易復發,其次是給乳房上留下瘢痕,不能為青年女性所接受。選擇手術治療同時還要達到手術指針的患者才能給予治療:盡管乳腺增生病是乳腺的良性增生性病變,一般主張保守治療,但是由于其與乳腺癌關系密切,臨床有一定的惡變率,建議患者到專科醫生處接受手術治療。手術對乳腺增生病來說,局部切除手術不能達到治療目的,更多地在于排除乳房惡性病變,對于腫塊較硬,難以與乳腺癌鑒別時,行手術治療以明確診斷是必要的。
4、中醫中藥治療
乳腺增生的中藥治療,一般需要經過2-3個月,如果增生的團塊或(和)結節較大、較多、較硬或有些年輕的患者,可能需要更長的時間。證據表明,不伴有非典型增生的增生性病變的女性患乳腺癌的危險性輕度增加,是普通人群的1.5-2倍。
5、調理情緒療法
因為情緒的不好,例如緊張、焦慮、抑郁等,都會誘發乳腺增生。由于產后的媽媽剛進行了角色的轉換,難免情緒上會表現出一些消極情緒,這時候自己要學會心理暗示,要保持樂觀開朗的心態,此外,作為家人,也要多關心和體貼。
產后乳腺增生嚴重嗎?這就要知道,產后乳腺增生這種疾病對患者的生活會有什么影響。乳房有周期性的脹痛感或刺痛感,可能是一側也有可能是兩側,以一側偏重多見,疼痛嚴重者不甚至會影響日常生活及工作。疼痛的區域主要是乳房腫塊處,有的側腋窩、胸脅或肩背部放射也會有疼痛感;有些則表現為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常于月經前數天出現或加重,行經后疼痛明顯減輕或消失,疼痛也會隨情緒變化而波動。
乳腺增生會對乳房外上象限經常會有腫塊,其他象限也可能會有。腫塊形狀有片塊狀、結節狀、條索狀、顆粒狀等,其中片塊狀較為多見。腫塊邊界不明顯,質地中等或稍硬韌,易活動,與周圍組織無粘連,腫塊大小不一,觸碰會有疼痛感。乳房腫塊也會隨月經周期變化,月經前腫塊增大變硬,月經來潮后腫塊縮小變軟。少數患者會出現乳頭溢液,會自發草黃色或棕色漿液性溢液。患者會出現月經不規律的現象,量少或色淡,還伴痛經。患者會常常感覺心情不暢或心煩易怒,每遇生氣、精神緊張或勞累后加重。
產后乳腺增生還會影響嬰兒。我們都知道,產后讓寶寶喝母乳對寶寶的發育是最好的,對媽媽的產后恢復也有極大的幫助。產后乳腺增生,媽媽奶水會減少,甚至可能沒有乳液分泌,寶寶沒有及時得到營養補充,會影響寶寶的發育。因此,產后乳腺增生對生活還是會有一系列不良影響的,需要多加預防和治療。
1、保持舒暢的心情、樂觀的情緒。
2、改變飲食結構,防止肥胖,少吃油炸食品,動物脂肪,甜食及過多進補食品,要多吃蔬菜和水果類,多吃粗糧。黑黃豆最好,多吃核桃,黑芝麻、黑木耳、蘑菇。
3、生活規律、勞逸結合,保持和諧的性生活。調節內分泌可以對乳腺增生的預防起到一定作用。
4、多運動,防止肥胖提高免疫力。
5、禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品或食品。
6、避免人流,堅持哺乳,能防患于未然。
7、自我檢查和定期復查。
8、明確診斷,根據病情制定合理的治療方案。
9、心理上的治療非常重要,乳腺增生對人的危害莫過于心理的損害,因缺乏對此病的正確認識,過度緊張刺激憂慮悲傷,造成神經衰弱,會加重內分泌失調,促使增生癥的加重,故應解除各種不良的心理刺激。心理承受能力差的人更應注意少生氣,保持情緒穩定、活潑開朗的心情,促進乳腺增生緩解或消退。
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