急性漿液性腱鞘炎：也叫風濕性腱鞘炎，是全身性風濕的一部分，為急性風濕熱的一種反應，是常見的手腕腱鞘炎的病因。患者有高熱，關節痛、腫、積液，其中最主要的病變為風濕性心肌炎。退熱后則腱鞘的漿液滲出吸收，腱鞘炎自愈。

可以是受傷、過份勞損(尤其見于手及手指)、骨關節炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起的。一些需要長期重復勞損關節的職業如打字員、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業等，都會引發或加重此病。常見患處有手腕、手指、肘部，肩部等位置。女性及糖尿病患者會較易患上這病。病人會感到關節疼痛，晨僵，通常關節晨僵的感覺在起床后最為明顯，而癥狀并不會隨著活動頻繁而明顯緩解。受影響的關節腫脹，甚至彈響，關節活動障礙。外貼膏藥是醫學界迄今為止唯一公認可以根治手腕腱鞘炎、活血和消腫最好的方法。

主要患病人群：中老年婦女，此類人群常從事繁瑣的日常家務活動，手指、腕部須反復勞作，故而容易罹患腱鞘炎。一些需要長期重復勞損關節的職業人群。常穿高跟鞋的女性，穿高跟鞋會使腳趾承受過大壓力，長久以往，腳部軟組織因長期外界刺激，從而表現腫脹成包塊，疼痛劇烈等癥狀，即屈趾腱鞘炎。

1、手腕腱鞘炎患者屈指不便，尤以早晨最為明顯，但活動幾下即見有好轉。這是屬于手腕腱鞘炎的表現之一。

2、腱鞘炎患者在局部有壓痛和硬結，這也是常見的患有手腕腱鞘炎的表現癥狀。

3、嚴重時，手腕腱鞘炎的表現可產生彈響，腱鞘炎的患指屈而難伸或伸而不能屈。

4、手腕腱鞘炎的表現在在橈骨莖突處有疼痛、壓痛和局部性腫脹，有時腱鞘炎可觸及硬塊。

5、手腕腱鞘炎患者的指活動困難，以早晨較為明顯，偶爾有彈響。

晚期腱鞘炎癥狀主要有以下幾點：

局部的腫脹：腱鞘炎的發病肌腱會有條索狀隆起，程度不一。還可有疼痛的現象出現，多數不能明確指出疼痛的部位，只關節別扭”，運動時關節內酸脹或發不出力的感覺。有時腱鞘炎患者可感到條帶狀疼痛。

功能障礙：發生于上肢手腕部的腱鞘炎多影響隊員發力，有時擊球時會出現動作變形，發生于足踝部的腱鞘炎在運動步伐時會感到疼痛而影響動作。腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結構。外層為纖維組織，附著在骨及鄰近的組織上，起到固定及保護肌腱的作用。內層為滑膜可滋養肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑動。

一般來講，腱鞘炎患者的檢查主要為其癥狀的描述及專業醫生的體格檢查。但是當需要對腱鞘炎與其他疾病如腱鞘囊腫相鑒別時，則需要通過X線檢查來進行。

對本病的診斷主要是依靠其臨床表現和體格檢查，常使用肌腱觸診：

肌腱觸診：觸診屈腕肌主要為橈側腕屈肌、掌長肌、尺側腕屈肌；伸腕肌主要為橈側腕長、短伸肌及尺側腕伸肌；觸診伸指肌，依次檢查指總伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接著觸診拇長展肌、拇短伸肌、拇長伸肌。注意其肌張力有無變化，有無觸痛，運動有無障礙。

而輔助檢查使用較少，但X線檢查可見肌腱及其腱鞘有鈣質沉積。也有助于本病的診斷。

如果有腕部或手指麻木、水腫、刺痛、敏感性下降，或者按上去有痛感，關節不活絡，彎曲手指握東西感到困難、無力，手指一活動就加重不適感等這就是明顯的腱鞘炎癥狀，可以初步的確定是腱鞘炎了，確診的話可以去醫院再檢查一下，如果得了腱鞘炎要抓緊治療。

患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右，特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療，可使早期腱鞘炎得到緩解，每周封閉一次。上述方法治療無效或反復發作時，應做腱鞘切開術，術后應早期做屈伸手指活動，防止肌腱粘連。術后1個月內免手工勞動。

針灸治療

針灸治療腱鞘炎效果很好。

針法取所屬經脈標本根結，以以五輸穴和絡穴為主，局部禁針。

一、注射治療腱鞘炎

該療法實際就是將藥物注射于腱鞘內，一般和一些鎮痛劑混合后注射。一般注射3～5次即可臨床康復。這種方法一度在早期腱鞘炎患者當中盛行，造成的正面影響是不言而喻的。

二、手術治療腱鞘炎

手術治療也是在日常人們往往愛用的腱鞘炎治療方法，一般情況下，手術效果較好，不易復發，但有時并發肌腱粘連，所以，手術治療無效，腱鞘炎患者要及時轉用其他更有效的治療方法來治療腱鞘炎，如北京武警三院的聯合微創技術就是一個不錯選擇。

溫馨提示：在平常患者一定要重視采取科學的方法來治療腱鞘炎，這樣才能增加康復的希望。如果一味的不科學治療，不僅不能去除腱鞘炎的癥狀，還會使留下后遺癥，讓自身終生飽受病癥的煎熬。

腱鞘炎疾病的護理都少不了合理的膳食，飲食合理了才能在保證營養的同時加快恢復的腳步，專家建議，腱鞘患者多吃豆制品,因為豆制品富含大豆異黃酮、維生素E和鈣，不僅能保護心血管，還能強健骨骼。

除了豆制作品外，新鮮水果以及綠色蔬菜也是腱鞘炎患者應該多吃的。如小白菜、青菜、梨子、香蕉、蘋果、山楂、芹菜等。腱鞘炎，除了飲食外，定時運動也是必不可少的，運動能松弛所有酸痛肌肉，是很重要的一項工作。

多食蔬菜，如油菜、青菜、芹菜等，多食富含蛋白質及鈣質食物和瘦肉、雞肉、蛋、豆漿等。

多食水果，可以吃一些桔子、蘋果、生梨、山楂等，以補充維生素和均衡營養。

腱鞘囊腫患者一定要注意對患處的休息，因為腱鞘囊腫就是由于反復摩擦引起的炎癥，所以患過病的人一定要避免過量的手工勞動。電腦族也要謹防腱鞘囊腫，工作時要適當休息，勤做室內運動。腱鞘囊腫的病人吃東西也要注意，避免刺激性食物，辛辣的食物不能多吃。

一、連續工作時間不宜過長，工作結束后，要揉搓揉搓手指和手腕，再用熱水泡泡手。

二、冬天洗衣服時，最好用溫水，下雪后掃雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。

三、對于長期伏案辦公人員來說，應采用正確的工作姿勢，盡量讓雙手平衡，手腕能觸及實物，不要懸空。

四、手腕關節做360度的旋轉;或將手掌用力握拳再放松，來回多做幾次;或將手指反壓或手掌反壓幾下，都可以有效緩解手部的酸痛。

五、感覺身體關節疲勞時可以泡個熱水澡，舒解一下緊繃的肌肉，或是在酸痛的部位進行熱敷。常使用電腦易患腱鞘炎。

六、改掉不良習慣，如捻響手指等。

七、旋轉手腕：工作一段時間之后，對僵硬的手腕進行360度的旋轉，以此來放松緊張的肌肉。

八、握拳練習：平時的時候多做做握拳練習，握起拳頭，然后張開，將手指伸直，這樣既能夠舒緩緊張的肌肉，同時對于肌肉力量及柔韌性也是一個鍛煉。

九、小心使用工具：使用工具的時候，不要將壓力幾種在手腕，盡量使用手肘及肩膀的力量。如果因此不慎導致腱鞘炎，一定要及時治療。

十、補充充足的營養：多吃油菜、青菜、芹菜等蔬菜，多吃雞肉、蛋、豆類的富含蛋白質和鈣質的食物，多吃桔子、蘋果、山楂等富含維生素的水果，做到營養均衡充足。