緊急避孕藥是指在無防護性生活或避孕失敗后的一段時間內,為了防止妊娠而采用的避孕方法,藥物避孕是其中最常用的避孕方法。
女性在遭受意外傷害或因其他原因進行了無防護性生活,或者避孕失敗如安全套破損、滑脫以及錯誤計算安全期等可以考慮服用緊急避孕藥物,房事后72小時內有效,如果在服藥期間又有性生活那時間要重新推算。
緊急避孕藥中常用的一類藥是單方孕激素,成分為左炔諾孕酮,為非處方藥。這類72小時緊急避孕藥以新斯諾滴丸、毓婷為代表。緊急避孕藥服藥越早,預防妊娠效果越好。服用前后無需禁食。
另一類緊急避孕藥是抗孕激素,最常用的是后定諾,此外還有司米安片,碧韻膠囊,華典片等,有效成分為米非司酮,均為處方藥。
這種藥只需服用一片,服藥前后2小時禁食,服藥后妊娠幾率可降低到1.4%,副反應少,副作用大。個別人有經期改變。如服藥后兩小時內出現嘔吐,如將藥物吐出,需補服同等劑量的藥物一次。
由于緊急避孕藥的藥物作用,可產生惡心、嘔吐、不規則子宮出血、月經改變等副作用,在服藥一段時間后可緩解,如果不是癥狀長期存在,就要停止服藥及就醫。
1、惡心:惡心的最常見的副作用,約為50%;左炔諾孕酮次之,約為20%;米非司酮最低,約6%—7%。惡心一般持續不超過24小時。
2、嘔吐:用Yuzpe法進行緊急避孕的女性約有20%發生嘔吐;左炔諾孕酮約5%;米非司酮約1%。如果在口服緊急避孕藥后1小時內嘔吐,應該盡快補服1次。
3、不規則子宮出血:有些女性用藥后會有些X點滴出血,一般無須處理,用藥前要做好咨詢。
4、排卵期改變:服用緊急避孕藥,會影響月經周期,因而在隨后的幾個月中計算安全期會有所障礙。
5、月經改變:如果月經延遲一周,應該做尿妊娠試驗,以明確是否是緊急避孕失敗。
6、其他:乳房脹痛、頭痛、頭暈、乏力等,這些癥狀一般較輕微,持續時間不超過24小時。乳房脹痛、頭痛嚴重者可用阿斯匹林或其他止痛藥對癥處理。
緊急避孕藥每月只能吃一次,服用時要注意以下事項:
1、不要服用過多。一般一個月內最多使用一次,而且不宜連續使用。
2、服藥時間越早,效果越好。72小時內服用一片,隔12小時再服一片,總量為2片。
3、補服。服藥后2小時內發生嘔吐的,必須立刻補服一片。如服藥后又發生性行為,須采取避孕措施。
服用緊急避孕藥注意事項
緊急避孕藥分兩種,最常見的一種是大劑量孕激素,使用一次,其孕激素使用量一般相當于8天的短效口服避孕藥量,有效率為80%-85%。
由于劑量過大,會干擾正常的內分泌,導致月經周期紊亂,不規則的陰道流血等癥狀,重復多次使用會對健康產生影響,比如月經紊亂、閉經、傷害肝腎功能,甚至會導致不孕等無法彌補的終身遺憾。
還有一種是抗孕激素。常見的抗孕激素緊急避孕藥就是后定諾,又稱為米非司酮。事后僅需一片即可。心、肝、腎疾病患者及腎上腺皮質功能不全的女性禁用。
上述第一種緊急避孕藥的成分都是左炔諾孕酮,左炔諾孕酮類緊急避孕藥主要就是兩種規格:
一種是0.75mg,服用方法是在無防護性性生活或避孕失敗72小時以內,服藥越早,預防妊娠效果越好,單次口服2片,或首次服1片,間隔12小時服第2片;
一種是1.5mg,服用方法是在無防護性性生活或避孕失敗72小時以內,服藥越早,預防妊娠效果越好,單次口服1片。
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