阿斯伯格綜合癥的治療
收藏對于該癥的治療,家長應給兒童的態度則主要是理解、支持、同情和寬容。阿斯伯格綜合癥病因未明,尚無特效預防手段,主要的治療方式有糾正行為和訓練社交等。對這類兒童實施特殊教育服務是有必要的。
異常行為的糾正和社交能力的訓練
對于AS和其他孤獨癥譜系,對異常行為的糾正和社交能力的訓練是目前最主流的治療方式。
1、自我支持:可以通過參與各種積極的團體活動來促進他們的社會聯系(如社區服務、興趣取樂部和自我支持組織)。近來的經驗研究顯示阿思伯格綜合征患者樂于與其他具同樣問題的患者交流,并可以通過某項活動或分享興趣來建立關系。
2、適應能力:在任何干預計劃中,使患者在各方面擁有足夠的能力應優先考慮。AS患者的刻板特性可以被用于培養其良好的習慣及提高其個人與家庭成員的生活質量。對患者的訓練方法應嚴格遵循上述指導方針,在不同的、自然的環境中常規地進行,以使技能獲得最大的泛化。
3、不適應性行為:通常以口頭指令的方式對患者進行訓練,教會他們特殊的解決問題的方法以解決經常發生的、麻煩的問題(如新奇的、強烈的社交要求或在這方面的挫折)。這方面的訓練對使患者認識問題的發生及選擇最佳的解決方法是十分必要的。
4、社交及交流技能:這方面的技能可能最好由對語用學有興趣的社交學專家來對患者進行訓練。但如果社會訓練機構能夠給患者提供足夠的機會接觸訓練人員和練習特殊技能,也可選則在其中接受訓練。訓練教程應包括以下幾方面:
①適當的非言語性行為(如與人交往中的凝視及學習和模仿音調的變化),這些訓練包括在鏡子前的模仿訓練,等等;
②用語言解釋他人的非言語性行為;
③同時處理視覺與聽覺信息(以培養對多種刺激的整合能力及使創立適當的社交關系的難度降低);
④同時培養訓練患者的社會認知和perspecive-talking skill能力,糾正其含糊不清的表達方式(如非文字性語言)。
心理治療
盡管現有的心理治療對AS并沒有顯示出太大的療效,但一定程度的集中的、結構化的咨詢服務對AS患者,特別是對心情哀傷、患有抗拒癥、焦慮、家庭功能異常或遭受挫折的患者有很大的幫助。
藥物輔助治療
迄今為止,沒有任何治療AS和孤獨癥譜系的靈丹妙藥。藥物只有輔助作用,主要是針對一些行為問題和情緒障礙。一般的,應盡可能避免兒童進行藥物介入治療,在患者出現令其虛弱的抑郁癥狀。嚴重的妄想、強迫或思維混亂時可以給予特殊的藥物治療。
常見的藥物及其作用有:如哌甲酯可減輕注意缺陷多動障礙,可樂定可用于治療合并的多動行為和抽動障礙,氟哌啶醇可治療攻擊行為,也可減少多動、刻板行為,氟西汀能改善患者的情緒和抑郁癥狀等。
治療前需要建立詳細的評估計劃
在開始每一個治療和干預的計劃之前,都需要做一個全面徹底的評估,以了解孩子的不足和已具備的能力。一個全面廣泛的評估包括有對以前和現在的行為(或精神)方面的評估,神經生物功能的情況,交流的模式(特別是用語言達到一些社交目的的能力,或語用學),以及適應性的行為(挖掘自身的潛力以解決日常生活中遇到的問題的能力)。
每一位兒童都不一樣。因此,至關重要的是基于全面廣泛的評估而制定的干預的計劃必須符合被施予的兒童的獨特的需要和能力。
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