角膜炎的治療
收藏治療小兒角膜炎的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭(zhēng)取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度。
1、熱敷:使眼部血管擴(kuò)張,解除壅滯,同時(shí)促進(jìn)血流,使潰瘍得到迅速的恢復(fù)。
2、沖洗:如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù),以便將分泌物、壞死組織、細(xì)菌和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去。這樣,不但減少感染擴(kuò)大的因素,同時(shí)也可保證局部上藥的濃度不至減低。
3、散瞳:阿托品為主要而且是常用的藥物,濃度為0.25—2%溶液或軟膏,每日滴、涂1—2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被黏膜過分吸收,引起中毒)。
4、制菌劑:
(1)磺胺類化學(xué)制劑,如10%—30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水。
(2)對(duì)于革蘭氏陽性球菌的感染,每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼藥水或0.5%紅霉素或0.5%桿菌肽眼藥水即足以控制。有些廣譜抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四環(huán)素(0.5%),其抗菌作用更為有效。
(3)對(duì)于革蘭氏陰性桿菌的感染,可選用1%—5%鏈霉素、0.3%—0.5%慶大霉素、多粘菌素B(2萬單位/毫升)、0.25—0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。
5、包扎和敷裹:
(1)為了使眼球停止轉(zhuǎn)動(dòng),促使?jié)冊(cè)缛杖仨氝M(jìn)行包裹。這一處理特別適用于冬季。因其不但使眼球不致受涼,而且又發(fā)生熱敷與保護(hù)作用。
(2)如果結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物者,不應(yīng)包扎,可以布勒氏眼罩或黑眼鏡代替之。再者,如果潰瘍勢(shì)將穿破,或在結(jié)瘢期勢(shì)將隆起,應(yīng)于每日施以壓迫繃帶包扎,如果日間不可能,應(yīng)在晚間睡眠時(shí)用之,以期挽救不良后果。
6、病因治療:
(1)治療角膜潰瘍的同時(shí),必須注意潰瘍發(fā)生的原因,而予以治療。
(2)最應(yīng)注意者就是結(jié)膜病和營養(yǎng)不良。例如沙眼血管翳潰瘍,如果不同時(shí)治療沙眼,潰瘍難得痊愈。又例如角膜軟化,如果不注意全身營養(yǎng),補(bǔ)充維生素A,不但角膜軟化難得痊愈,且會(huì)更加惡化。
7、刺激療法:當(dāng)潰瘍已經(jīng)完全痊愈,開始結(jié)瘢,應(yīng)設(shè)法使瘢痕形成得愈薄愈好。對(duì)于小而致密并且位于中央的角膜白斑,為了增進(jìn)視力可作增視虹膜切除術(shù)。對(duì)于較大的白斑,可施行角膜移植術(shù)。有時(shí)角膜白斑有礙美觀,可用煤煙、中國墨作角膜墨針術(shù)。
網(wǎng)友問答
我女兒的春季角結(jié)膜炎反反復(fù)復(fù)的,聽說維卡思可長期治療這個(gè)病,是真的嗎?
應(yīng)該是真的,我有查過這個(gè)維卡思。我兒子不知怎么的,前兩年開始患有嚴(yán)重性春季角結(jié)膜炎,一到春天就開始復(fù)發(fā),眼睛又紅又癢的。到秋天轉(zhuǎn)涼以后,這個(gè)癥狀才會(huì)慢慢自動(dòng)消失。到醫(yī)院就醫(yī),醫(yī)生開的是短期用的藥,我們家為了孩子的這個(gè)眼病,經(jīng)常要跑醫(yī)院。后來我就網(wǎng)上查了下,發(fā)現(xiàn)維卡思滴眼液是可以長期治療這個(gè)眼病的,而且已經(jīng)進(jìn)醫(yī)保了,好像還沒上市。等到上市以后,經(jīng)常得春季角結(jié)膜炎的孩子估計(jì)就能用上這個(gè)藥了,我們可以一起期待下!
愛爾眼科是莆田系嗎?中期角膜炎會(huì)有什么癥狀出現(xiàn)?
不是莆田系哦,中期角膜炎的話,角膜潰瘍會(huì)擴(kuò)大,且眼部多有黏液或膿性分泌物產(chǎn)生。
保護(hù)眼睛不僅僅是滴點(diǎn)高級(jí)眼藥水,從飲食習(xí)慣做起更為重要。因?yàn)檠劬π枰蹨I的滋潤,而眼淚中含有多種營養(yǎng)物質(zhì),其中最重要的是維生素B2;視物的過程需要維生素A的參與;視神經(jīng)的傳導(dǎo)又需要維生素B族的幫助;預(yù)防眼睛的老化需要健康的血管,維生素C和維生素E對(duì)此很有幫助。維生素A是我們中國人容易缺乏的一種維生素。在缺乏維生素A時(shí),眼睛往往感到發(fā)干、發(fā)澀,容易疲勞,嚴(yán)重時(shí)眼白表面干燥、皺縮,甚至導(dǎo)致角膜潰瘍。在這些癥狀發(fā)生之前,人的暗光視力已經(jīng)降低,暗適應(yīng)能力差,也就是說,從亮處到暗處時(shí)很久難以適應(yīng)。補(bǔ)充維生素A應(yīng)多吃肝臟、牛奶、蛋黃、綠葉蔬菜、胡蘿卜、紅薯等。缺乏維生素B2容易使人口角、唇、舌發(fā)炎,也會(huì)使眼睛密布血絲、怕光,易流淚。
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