肥胖癥的診斷首先是測定體重，根據體重標準衡量肥胖程度。另外要結合病史，鑒別是繼發性肥胖還是單純性肥胖。

1、體重標準：

目前臨床用體重指數(BMI)來評價：<18.5 kg·m-2者為體重過低，18.5～23.9 kg·m-2為正常范圍，≥24 kg·m-2為超重;≥28 kg·m-2為肥胖。

在幼兒園，我們一般是用杠桿秤測量幼兒的體重，然后根據世界衛生組織(WHO)制定的標準來判斷：

體重超過同性別同身高標準體重的10%——超重兒

體重超過同性別同身高標準體重的20%——輕度肥胖

體重超過同性別同身高標準體重的30%——中度肥胖

體重超過同性別同身高標準體重的50%——重度肥胖

2、肥胖的常規檢查

肥胖癥確定后可結合病史、體片及實驗室資料等，鑒別屬單純性抑繼發性肥胖癥。如有高血壓、向心性肥胖、紫紋、閉經等伴24小時尿17羥類固醇偏高者，則應考慮為皮質醇增多癥，代謝率偏低者宜進一步檢查T3、T4及TSH等甲狀腺功能試驗。

此外，常須注意有否糖尿病、冠心病、動脈粥樣硬化、痛風、膽石癥等伴隨病。