分娩延續(xù)多長時間因人而異,初產(chǎn)孕婦分娩時間會更長。分娩過程中疼痛會一直持續(xù),因此產(chǎn)婦應(yīng)學(xué)會放松和有助于降低疼痛感的方法,如轉(zhuǎn)移注意力、聽音樂、變換姿勢等。巨大兒、胎位不正等因素都容易導(dǎo)致產(chǎn)婦難產(chǎn),因此產(chǎn)婦產(chǎn)前應(yīng)和醫(yī)生積極溝通,選擇合適的生成方式,若堅(jiān)持順產(chǎn)可采用會陰側(cè)切術(shù)幫助胎兒娩出。
1、拉瑪澤呼吸法。通過對神經(jīng)肌肉控制、產(chǎn)前體操及呼吸技巧訓(xùn)練的學(xué)習(xí)過程,有效地讓產(chǎn)婦在分娩時將注意力集中在對自己的呼吸控制上,從而轉(zhuǎn)移疼痛,適度放松肌肉,能夠充滿信心地在分娩過程發(fā)生產(chǎn)痛時保持鎮(zhèn)定,加快產(chǎn)程并讓嬰兒順利出生。產(chǎn)婦最好在孕前就學(xué)會拉瑪澤呼吸法,能有效減輕分娩痛苦。
2、難產(chǎn)。發(fā)生孕婦難產(chǎn)的原因很多,產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒狀況、產(chǎn)婦心理等因素只要任何一個出現(xiàn)異常,便會使分娩的進(jìn)程受阻而發(fā)生難產(chǎn)。為了避免難產(chǎn),產(chǎn)婦分娩前要做好產(chǎn)檢,及早發(fā)現(xiàn)不良因素,和醫(yī)生溝通,選擇合適的分娩方式。
3、會陰側(cè)切。側(cè)切,就是分娩過程中,在陰道口能夠看見胎頭的時候,于陰道口的左側(cè)方,傾斜45度剪開一個開口。剪開的部分包括皮膚、肌肉和部分的陰道黏膜。開口長度約4-5厘米。會陰側(cè)切一般在胎兒娩出困難時進(jìn)行,分娩結(jié)束后醫(yī)生會將側(cè)切處縫合。產(chǎn)后只需注重護(hù)理,側(cè)切處很快會愈合,不會對產(chǎn)后性生活帶來阻礙。
從第一產(chǎn)程開始到第三產(chǎn)程結(jié)束,其中可能要經(jīng)過數(shù)十個小時的時間。產(chǎn)婦應(yīng)了解自己的身體狀況判斷到了分娩的哪個階段,并聽從醫(yī)生指導(dǎo)放松和用力,才能降低分娩難度,順利將胎兒娩出。第一、二、三產(chǎn)程產(chǎn)婦的具體癥狀表現(xiàn)如下:
第一產(chǎn)程:從有規(guī)律的子宮收縮起,至宮頸口完全擴(kuò)張達(dá)10厘米,能使胎頭娩出為至。這一過程對于初產(chǎn)婦來說需要4-24小時。在第一產(chǎn)程內(nèi),產(chǎn)婦的子宮收縮力從弱到強(qiáng),宮縮持續(xù)時間越來越長,間歇時間越來越短。當(dāng)宮縮漸頻并增強(qiáng)時,宮頸管逐漸短縮至消失,宮口逐漸擴(kuò)張。伴隨著宮縮和宮頸擴(kuò)張,胎頭逐漸下降,胎膜破裂。
第二產(chǎn)程:從宮頸口完全擴(kuò)張到胎兒娩出為止。在第二產(chǎn)程中,胎頭移動到接近陰道口,外陰和肛門部位由于胎頭壓迫骨盆底而顯得膨出。不久就會看見胎頭,胎頭隨著每次宮縮向前移動。胎兒頭部娩出時,助產(chǎn)士要檢查一下臍帶,以確保嬰兒的頸部沒有被臍帶纏住。然后,嬰兒頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),使得頭與兩肩保持在一條線上。助產(chǎn)士清潔嬰兒的兩眼、鼻以及口腔,如果需要時,要把嬰兒呼吸道中的液體吸出。再經(jīng)歷兩次宮縮后,胎兒娩出,還連著臍帶。起初嬰兒看起來有點(diǎn)兒發(fā)青,皮膚上覆蓋著胎脂并有血液的條紋,會哭。此外,助產(chǎn)士會再次清潔嬰兒的呼吸道,并且必要時會給予氧氣。
第三產(chǎn)程:從胎兒娩出到胎盤娩出為止。胎兒娩出后,仍會有宮縮促使胎盤娩出,只是這時的宮縮相對來說是無疼痛的。隨后,醫(yī)生會替產(chǎn)婦收拾整潔,如外陰有裂口,會做局部縫合。
從第一產(chǎn)程開始,產(chǎn)婦持續(xù)宮縮,宮口不斷擴(kuò)大。這時候需要通過內(nèi)檢或肛檢來判斷宮口張開的情況,當(dāng)宮口全開至胎兒可以娩出時則進(jìn)入第二產(chǎn)程。在分娩過程中,醫(yī)護(hù)人員需要隨時監(jiān)護(hù)產(chǎn)婦血壓情況和胎心情況,以防血壓驟變或胎心急促造成分娩意外。
1、肛檢或內(nèi)檢。醫(yī)生通過這些檢查了解產(chǎn)婦子宮頸口情況,看子宮頸口是否如期擴(kuò)張,以及胎頭銜接、產(chǎn)位、宮頸順應(yīng)情況等。宮頸如期擴(kuò)張與否,更能客觀反映分娩是否正常,所以產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士都很重視。我國的產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士多采用肛診檢查法,當(dāng)肛診摸不清時,再采取陰道檢查即內(nèi)檢的方法。大多數(shù)產(chǎn)婦不愿意接受內(nèi)診或肛診檢查,因?yàn)闄z查的時候需要醫(yī)生將手探入肛門或陰道,會讓產(chǎn)婦不舒服。但為了分娩安全著想,建議產(chǎn)婦盡量忍受。
2、血壓監(jiān)測。接近妊娠尾聲,對血壓的監(jiān)測顯得更加重要。在分娩過程中醫(yī)護(hù)人員會密切監(jiān)測血壓的狀態(tài),確認(rèn)是否出現(xiàn)血壓的突然變化。血壓的突然增高可能代表分娩過程中產(chǎn)婦身體出現(xiàn)意外,這時需要采取補(bǔ)救措施,如轉(zhuǎn)剖腹產(chǎn)等。
3、胎心監(jiān)護(hù)。也稱多普勒檢查,通過對胎兒心跳的強(qiáng)度、頻率、位置的檢測,能診斷出胎兒健康狀況,及時發(fā)現(xiàn)胎兒異常。
桑椹干、櫻桃、酸棗、黑棗、大棗、小棗、石榴、蘋果、鴨梨、胡蘿卜、西芹、豆類、大麥等食物富含粗纖維,產(chǎn)婦不宜多吃。此外,一些辛辣或者氣味較重的食物,如大蒜、韭菜等產(chǎn)婦最好也少吃,以免分娩時排泄出難聞的氣味。為了及時補(bǔ)充能量,產(chǎn)婦分娩時可以吃以下食物:
1、半流質(zhì)或軟爛的易消化的食物。如熱湯面、粥類、小餛飩、面包都是很好的選擇,這些食物容易被人體吸收,且富含熱量,能有效為產(chǎn)婦補(bǔ)充體力。產(chǎn)婦不要因?yàn)樘弁措y忍而拒絕進(jìn)食,吃些食物能夠?yàn)樯眢w提供能量,有了足夠的精力和體力分娩才能更加順利。
2、飲料。當(dāng)進(jìn)入第二產(chǎn)程后,由于分娩用力和疼痛感,大部分產(chǎn)婦都無法進(jìn)食。如果產(chǎn)婦體力不足,可以喝一些飲料,如果汁、藕粉粥、豆?jié){、紅糖水等,可以補(bǔ)充體力提高產(chǎn)力,幫助胎兒盡快娩出。
3、忌食油膩和生冷食物。油膩、生冷等刺激性食物及蛋白質(zhì)過多、需要長時間才能消化的食物如巧克力、油炸食物等不要給產(chǎn)婦吃,這些食物對分娩沒有任何幫助,反而還會占用一部分體能去消化胃里的食物。
蓮藕干貝排骨湯 食材:鮮藕1斤,排骨2斤,干貝半斤,鹽、蔥、姜適量。做法:干貝在前一天晚上用水浸泡,浸泡的水留著備用;蓮藕洗凈,不削皮也不切片,留下兩頭的節(jié),以整節(jié)整節(jié)的方式下鍋;排骨氽燙過后,將所有食材放進(jìn)鍋里,加進(jìn)浸泡干貝的水及少許鹽,開大火煮滾后,改用小火燉兩個小時即可食用。
營養(yǎng)小貼士:干貝含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物,以及維生素A、鈣、鉀、鐵、鎂、硒等營養(yǎng)元素;熟蓮藕性溫和,具有益胃健脾、養(yǎng)血補(bǔ)氣的功效;排骨中含有的大量骨膠原和鈣質(zhì),有助于產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)。此湯可以幫助產(chǎn)婦補(bǔ)充體力,增進(jìn)產(chǎn)力。
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