兒童發(fā)育遲緩
收藏兒童的生長(zhǎng)包括身長(zhǎng)、體重、頭圍、囟門(mén)的閉合、牙齒、骨骼、感覺(jué)器官及智力行為等。
身長(zhǎng)的增長(zhǎng):
出生時(shí)身長(zhǎng)50厘米左右;1-6月平均每月增長(zhǎng)2.5厘米;7-12月平均每月增長(zhǎng)1.2厘米;1歲時(shí)身長(zhǎng)75厘米;
2歲以后可按下列公式計(jì)算:75+(5厘米X年齡)。
體重的增長(zhǎng):
出生時(shí)體重3.5公斤左右,生后最初幾天稍有下降,10天左右可恢復(fù)到出生時(shí)體重。
正常體重計(jì)算公式:1-6月的體重:3公斤+(0.6公斤X月齡)
7-12月的體重:3公斤+(0.5公斤X月齡)
1-10歲兒童體重:(年齡X2)+8公斤。
頭圍的增長(zhǎng):
出生時(shí)頭圍33-34厘米,1周歲約44-46厘米,2周歲46-48厘米,10周歲約50-52厘米。頭圍過(guò)小,多為小頭畸形或小腦發(fā)育不全;頭圍過(guò)大,多是腦積水、佝僂病等均不正常。
胸圍的增長(zhǎng):
出生時(shí)胸圍32厘米,一周歲時(shí)約44-46厘米,與頭圍相等,10周歲時(shí)約60厘米。
囟門(mén)的閉合:
在頭頂前部有一塊菱形的、柔軟并能看出跳動(dòng)的部位叫“囟門(mén)”。正常的孩子最晚在一歲半前閉合。囟門(mén)過(guò)早過(guò)晚閉合都是疾病的現(xiàn)象。
牙齒的生長(zhǎng):
兒童牙分乳牙、恒牙兩種。乳牙有20只,一般六、七個(gè)月開(kāi)始出牙,一周歲時(shí)出6-8只,一歲半時(shí)出12-14只,二周歲進(jìn)20只牙出齊。
六、七歲時(shí)開(kāi)始換牙,乳牙逐漸脫落,又生出恒牙來(lái),恒牙共32只。
眾所周知,每個(gè)孩子都有自己的生長(zhǎng)發(fā)育速度,但是大多數(shù)小朋友的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)度相似。當(dāng)懷疑自家的孩子生長(zhǎng)發(fā)育遲緩時(shí),父母應(yīng)該怎么辦呢?常見(jiàn)的發(fā)育推遲癥狀主要有哪些呢?發(fā)育遲緩有很多種類(lèi)型,發(fā)育遲緩的孩子可能會(huì)有以下癥狀:語(yǔ)言障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、情感社交障礙。
1、語(yǔ)言發(fā)育推遲
語(yǔ)言障礙是最常見(jiàn)的發(fā)育遲緩癥狀。導(dǎo)致語(yǔ)言發(fā)育障礙的原因有很多,主要包括:舌頭或上顎的問(wèn)題,從而導(dǎo)致發(fā)聲和吐字困難;聽(tīng)力問(wèn)題:耳部感染會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力障礙進(jìn)而導(dǎo)致語(yǔ)言障礙;學(xué)習(xí)能力的喪失;發(fā)育障礙,比如大腦性麻痹、自閉癥譜系障礙。
父母應(yīng)該怎么辦呢?如果你認(rèn)為孩子語(yǔ)言發(fā)育推遲了,立即告訴醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)檢測(cè)孩子的聽(tīng)力或是推薦給孩子進(jìn)行語(yǔ)言推遲的專(zhuān)業(yè)檢測(cè)。如果孩子確實(shí)是發(fā)育推遲了,那么需要對(duì)癥治療。
2、運(yùn)動(dòng)發(fā)育推遲
有些孩子無(wú)法同時(shí)運(yùn)動(dòng)多塊肌肉比如打球等。有時(shí)這種障礙不是由于力量不夠?qū)е拢菂f(xié)調(diào)力差所致。大多數(shù)情況下,醫(yī)生無(wú)法確診導(dǎo)致孩子運(yùn)動(dòng)發(fā)育推遲的原因,但是有時(shí)醫(yī)療問(wèn)題會(huì)引起推遲或?qū)е峦七t更加嚴(yán)重,包括:視力問(wèn)題、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、運(yùn)動(dòng)障礙等。
那么應(yīng)該如何幫助孩子呢?對(duì)于這種發(fā)育推遲,醫(yī)生一般建議孩子在家多運(yùn)動(dòng)。或許還需要體能鍛煉治療。
3、社交和情感發(fā)育推遲
當(dāng)孩子出現(xiàn)社交和情感發(fā)育推遲時(shí),很難和成年人或其他的孩子相處。大多數(shù)情況下,這些問(wèn)題會(huì)在孩子上學(xué)前就顯現(xiàn)出來(lái)。導(dǎo)致發(fā)育推遲的主要原因稱(chēng)為自閉癥譜系障礙,它影響孩子的自我表達(dá)、與人交流、行為和學(xué)習(xí)的能力。
社交和情感發(fā)育障礙的治療方法取決于其誘發(fā)原因以及孩子的生活受影響程度。父母越是及時(shí)的給孩子進(jìn)行治療,縮小孩子與其他孩子之間差距的時(shí)間就越短。
發(fā)育遲緩是指在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)速度放慢或是順序異常等現(xiàn)象,發(fā)病率在6—8%之間。具體點(diǎn)說(shuō),發(fā)育遲緩兒童是指6歲之前因各種原因(包括腦神經(jīng)或肌肉神經(jīng)、生理疾病、心理疾病、社會(huì)環(huán)境因素等)所導(dǎo)致的,在認(rèn)知發(fā)展、生理發(fā)展、語(yǔ)言及溝通發(fā)展、心理社會(huì)等發(fā)展或生活自理研究生方面出現(xiàn)發(fā)育落后或異常。
遺傳因素
個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育的特征、潛力、趨向、限度等都受父母雙方遺傳因素的影響。種族、家族的遺傳信息影響深遠(yuǎn):如皮膚、頭發(fā)的顏色、面型特征、身材高矮、性成熟的遲早等;
發(fā)育遺傳性
疾病無(wú)論是染色體畸變或代謝缺陷對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育均有顯著影響。遺傳是指子代和親代之間在形態(tài)結(jié)構(gòu)以及生理功能上的相似性。遺傳的物質(zhì)基礎(chǔ)是染色體,染色體上有許多基因,基因在人體的生長(zhǎng)發(fā)育中決定各種遺傳性狀,但需要一定的環(huán)境條件才能發(fā)揮作用,在某些環(huán)境條件影響下可以發(fā)生變異。
環(huán)境因素
(一)營(yíng)養(yǎng)
充足和調(diào)配合理的營(yíng)養(yǎng)是兒童少年生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),也是保證其健康生長(zhǎng)極為重要的因素,年齡越小受營(yíng)養(yǎng)的影響越大。如果其營(yíng)養(yǎng)不足首先導(dǎo)致體重不增,甚至下降,最終也會(huì)影響身高的增長(zhǎng)和機(jī)體的免疫、內(nèi)分泌、神經(jīng)調(diào)節(jié)等功能低下。進(jìn)入青春期后,形態(tài)、生理、心理的變化更加迅猛,而其生長(zhǎng)速度、性成熟程度、運(yùn)動(dòng)成績(jī)、學(xué)習(xí)能力都與營(yíng)養(yǎng)狀況有更為密切的關(guān)系。全身旺盛的發(fā)育對(duì)營(yíng)養(yǎng)提出了更高的要求,營(yíng)養(yǎng)的供給必須與發(fā)育過(guò)程的變化相適應(yīng)。否則,容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和營(yíng)養(yǎng)缺乏癥,使生長(zhǎng)發(fā)育受阻。膳食營(yíng)養(yǎng)的改善對(duì)提高青少年發(fā)育水平有明顯的促進(jìn)作用。
(二)生活環(huán)境
良好的生活環(huán)境、衛(wèi)生條件如陽(yáng)光充足、空氣新鮮、水源清潔等能促進(jìn)少兒生長(zhǎng)發(fā)育,反之,則帶來(lái)不良影響。生活制度、護(hù)理、教養(yǎng)、鍛煉的合理安排對(duì)少兒體格、智力的成長(zhǎng)起重要促進(jìn)作用。家庭的溫暖、父母的愛(ài)撫和良好的榜樣作用,以及良好的學(xué)校教育和社會(huì)教育,對(duì)少兒性格、品德的形成、情緒的穩(wěn)定和精神智能的發(fā)育均有深遠(yuǎn)影響。
(三)體育鍛煉
體育鍛煉是促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育和增強(qiáng)體質(zhì)的重要手段。在合理的營(yíng)養(yǎng)條件下,系統(tǒng)地、合理地進(jìn)行體育鍛煉對(duì)身體的生長(zhǎng)發(fā)育具有明顯的促進(jìn)作用。特別是兒童少年,因?yàn)樗麄冋幱谘杆俚纳L(zhǎng)發(fā)育階段,各組織器官在結(jié)構(gòu)和功能上具有很大的發(fā)展?jié)撃芎涂伤苄裕虼耍茖W(xué)的體育鍛煉能增強(qiáng)新陳代謝,促進(jìn)運(yùn)動(dòng)器官的發(fā)育,而且能全面增強(qiáng)大腦皮質(zhì)和全身各系統(tǒng)、各器官的健康生長(zhǎng)。
(四)疾病
疾病對(duì)少兒生長(zhǎng)發(fā)育的阻擾作用十分明顯。急性感染常使體重減輕;慢性病則同時(shí)影響體重和身高的增長(zhǎng);內(nèi)分泌疾病常引起骨骼生長(zhǎng)和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩,如缺乏生長(zhǎng)激素導(dǎo)致身材矮小,甲狀腺素缺乏時(shí)不僅造成身材矮小,還使腦發(fā)育障礙;先天性疾病如先天性心臟病、軟骨發(fā)育不良等,對(duì)體格和精神發(fā)育的影響更為明顯。
首先通過(guò)病史、體格和化驗(yàn)檢查,根據(jù)詳細(xì)的資料和化驗(yàn)結(jié)果,綜合分析,判斷引起兒童矮小的原因,最后確定治療原則。原因不同,處理方法也不同:
1.營(yíng)養(yǎng)不足:應(yīng)合理營(yíng)養(yǎng)、全面均衡飲食,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,促進(jìn)食欲等;
2.全身疾病引起的矮小:應(yīng)積極治療原發(fā)疾病;
3.家族性矮小和體質(zhì)性生長(zhǎng)發(fā)育遲緩:通過(guò)各種調(diào)養(yǎng),充分發(fā)揮生長(zhǎng)潛力,可酌情使用生長(zhǎng)激素;
4.精神因素引起:改善生活環(huán)境,使兒童得到精神上的安慰和生活上的照顧 ;
5.先天性遺傳、代謝性疾病:根據(jù)情況進(jìn)行特殊治療;
6.甲低、垂體性侏儒、先天性卵巢發(fā)育不全、小于胎齡兒、特發(fā)性矮小等應(yīng)對(duì)癥治療。
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