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    3-6歲百科 / 兒童疾病 / 先天性小耳畸形 /先天性小耳畸形的治療

    先天性小耳畸形的治療

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    一般來說,先天性小耳畸形的治療包括再造耳廓和聽力重建,也要根據(jù)患兒的畸形程度制定治療方案。

    首先進行的一般是外耳廓再造,正常耳廓系由細薄的皮膚軟組織包裹彈力軟骨支架所組成,具有彈性的薄殼結構,并由耳輪、對耳輪、耳屏、對耳屏、耳垂、耳甲、三角窩、舟狀窩等構成,凸凹回旋,形態(tài)復雜,因此耳廓再造是一個困難、復雜的手術。耳朵再造手術時機很重要,是獲得理想手術效果主要的決定因素之一。我們認為綜合肋軟骨發(fā)育、耳郭發(fā)育以及心理發(fā)育等因素9歲、10歲、11歲是最好的耳朵再造年齡。耳朵再造通常需要2~3次手術。具體的方法有兩種。一種叫做Brent法,這種方法在全球范圍內應用最多、最普遍。這種方法不需要皮膚擴張,這種方法一般2次手 術。另一種是皮膚擴張法,手術一般要3次。

    緊接著要進行的是聽力重建手術。一般來說,單側小耳畸形的患側大約有40%的聽力,再加上另一側聽力正常,除在判斷方向上稍差外,對語言發(fā)音及平時生活并無多大影響。由于術中術后并發(fā)癥多、提高聽力的程度甚微且往往不持久,以及某些體育運動(如游泳)的限制,所以醫(yī)生不主張對此類患者行聽力重建的中耳手術。而對于雙側小耳畸形、外耳道閉鎖的患者,則應早期進行外耳道及中耳成形術以改善聽力。

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