如何診斷晚期產后出血
收藏1、病史
產后惡露不干凈，有臭味，色由暗紅變鮮紅，反復或突然陰道流血，若為剖宮產術后，應注意剖宮產前或術中特殊情況及術后恢復情況，尤其應注意術后有無發熱等情況，同時應排除全身出血性疾病。
2、癥狀和體征
除陰道流血外，一般可有腹痛和發熱。雙合診檢查應在嚴密消毒、輸液、備血等及有搶救條件下進行。檢查可發現子宮增大、軟、宮口松弛，可以食指輕觸子宮下段剖宮產者切口部位，了解切口愈合情況。
3、輔助檢查
血、尿常規，了解感染與貧血情況，宮腔分泌物培養或圖片檢查，B超檢查子宮大小，宮腔內有無殘物，剖宮產切口愈合情況等。
血常規：了解貧血和感染情況。
B超檢查：了解子宮大小、宮腔有無殘留物及子宮切口愈合情況。
病原菌和藥敏試驗：宮腔分泌物培養，發熱時行血培養，選擇有效廣譜抗生素。
血hCG測定：有助于排出胎盤殘留和絨毛癌。
病例檢查：宮腔刮出物或切除子宮標本，應送病理檢查。
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