小兒支原體肺炎的檢查
收藏診斷小兒支原體肺炎常用的檢查項目有:
一、外周血 白細胞計數大多正常,可有增多,但也有白細胞減少者。
二、血生化 血沉增快,多為輕、中度增快?筄”抗體滴度正常。部分病兒血清轉氨酶、乳酸脫氫酶、堿性磷酸酶增高。
三、MP檢測 早期患兒可用PCR法檢測患兒痰等分泌物及肺組織中MP-16SRDNA或P1黏附蛋白基因,亦可從痰、鼻分泌物、咽拭子中分離培養出MP。
四、血清抗體檢測 血清抗體可通過補體結合試驗、間接血球凝集試驗、酶聯免疫吸附試驗、間接免疫熒光試驗等方法測定,或通過檢測抗原得到早期診斷。
五、痰、鼻和喉拭子培養 可獲肺炎支原體,但需時約3周,同時可用抗血清抑制其生長,也可借紅細胞的溶血來證實陰性培養。發病后2周,約半數病例產生抗體。
六、紅細胞冷凝集試驗陽性,滴定效價在1∶32以上,恢復期 效價4倍增加的意義大。40~50%病例的鏈球菌MG凝集試驗陽性,血中出現MG鏈球菌凝集素效價為1∶40或更高,滴度逐步增至4倍則更有意義。
七、X線檢查 X線改變分為4種:
1、以肺門陰影增濃為突出;
2、支氣管肺炎改變;
3、間質性肺炎改變;
4、均一的實變影。體征輕微而胸片陰影顯著,是本病特征之一。有時伴胸腔積液,肺部X線變化較快也是其特點之一。
八、心電圖和B超 必要時應檢查心電圖和B超,以明確有無心肌損害和肝臟損害。
支原體感染除了累及肺部外,可伴有肺外的表現,也有單以肺外表現為首發癥狀。故兒童如有發熱、咳嗽,合并其他器官的癥狀,如心跳快、氣短嘆息等,應及時到醫院就診,早期治療,避免各器官繼續受損。
如發現患兒伴有心跳、胸悶、氣促等癥狀時,須注意患兒并發心肌炎的可能,應讓小兒臥床休息,停止進行劇烈的體力運動,避免加重心臟損害。
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網友問答
孩子四歲了發燒2天,頭疼精神不好,到醫院檢查腦電圖異常,肺炎支原體陽性,醫生說不能用阿奇霉素,腦炎
阿奇霉素有引起頭痛的不良反應,一般情況下腦炎不影響使用的。支原體感染需要首選紅霉素或阿奇霉素治療的。
2歲男孩發燒燒了一周能不能燒壞了啊,孩子做檢查了,是支原體感染,還有肺炎,現在發燒一周了,還咳嗦,
你好,不會,已經查出病原是支原體了啊,積極治療吧,一般來說低于41℃以下的發熱是不會造成腦損傷,除非發熱是由腦部疾病本身引起,比如腦膜炎,發熱,有個別寶寶會出現熱性驚厥,還有些是因為患腦炎或腦膜炎,早期像一般感冒發熱癥狀一樣,后期出現神經系統癥狀時,家長易誤以為是燒壞腦子,其實這種情況,早期病變部位就在中樞神經系統的。
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