小兒雞胸怎么辦
收藏小兒雞胸怎么辦?小兒雞胸以預(yù)防為主,如果小兒患有雞胸,可以通過飲食補(bǔ)充維生素D治療,同時補(bǔ)鈣。媽媽要鼓勵小兒多運(yùn)動,如擴(kuò)胸運(yùn)動、俯臥撐等,這些可以加快畸形矯正。目前,也可以采用手術(shù)治療來進(jìn)行小兒雞胸治療。
1、補(bǔ)充維生素D預(yù)防小兒雞胸:雞胸形成后,隨年齡的增長,小兒以普通飯為營養(yǎng),維生素D充足了,鈣鹽沉積到軟骨上,軟骨變成骨,雞胸即作為新陳代謝的基礎(chǔ)框架固定下來,此時的雞胸已不是單純藥物與營養(yǎng)能治好的了。因此,小兒雞胸的防治必須重在預(yù)防佝僂病。
2、治療雞胸時,要注意患兒的年齡和佝僂病的狀況。3歲前往往處于佝僂病活動期,3歲以后即進(jìn)入穩(wěn)定期。前者發(fā)生雞胸后以治療佝僂病主,后者則矯正畸形為主。
(1)抗佝僂病治療:對于3歲以下的雞胸患兒,應(yīng)積極給予抗佝僂病治療,包括飲食療法、維生素D療法,必要時需同時補(bǔ)鈣。
(2)畸形矯正治療:而3歲后的患兒,多為后遺癥,使用鈣劑和維生素D治療無效。一般輕度雞胸隨體格生長會逐漸消失,加強(qiáng)體格鍛煉,如擴(kuò)胸運(yùn)動,俯臥撐,抬頭等運(yùn)動,一日兩到三次,可加速畸形的矯正。
3、手術(shù)治療
(1)目前我國最先進(jìn)的胸腔鏡輔助漏斗胸矯正術(shù)
其方法是在小兒一側(cè)胸下腋中線部位切一個2厘米的小切口,用胸腔鏡向胸腔內(nèi)剝離并引導(dǎo),然后將一自制矯正器材向?qū)?cè)穿插開口后翻轉(zhuǎn),從而實現(xiàn)矯正目的。手術(shù)切口長約15-20厘米,需切斷病變肋軟骨,并做胸骨截骨,其手術(shù)損傷大、出血多,術(shù)后患兒疼痛明顯,恢復(fù)也慢。無論何種手術(shù)由于要切斷肋骨,破壞了胸廓的完整性,肺部感染,肺不張致使缺氧引起腦損傷的手術(shù)風(fēng)險仍然存在。
(2)不開胸的新術(shù)式治療漏斗胸
現(xiàn)在有醫(yī)生用不開胸的術(shù)式治療漏斗胸:僅在孩子的前胸壁切開兩個2厘米的小口,以鋼板按患者胸廓塑形后墊于患者胸骨后翻轉(zhuǎn),鋼板兩端支撐于患者的兩側(cè)肋骨上,來矯治孩子的漏斗胸畸形。不開胸的新術(shù)式,損傷小,出血少,術(shù)中鋼板可以按患者胸廓畸形程度的不同進(jìn)行塑形,更適應(yīng)個體差異,使手術(shù)效果更好。術(shù)后患者痛苦小,第二天即可離床活動,且住院時間短,住院費(fèi)用低,是現(xiàn)代進(jìn)行漏斗胸治療的好方法。
(3)手術(shù)適應(yīng)的年齡
漏斗胸屬于先天性骨骼發(fā)育畸形,并不是人們常常認(rèn)為缺鈣和營養(yǎng)不良引起的,它的病因目前尚不十分清楚。
在上世紀(jì)七十年代,國外此類手術(shù)年紀(jì)最小的患者的年齡約4-5歲。目前最佳手術(shù)年齡應(yīng)視醫(yī)院條件和手術(shù)醫(yī)生水平而定。專家認(rèn)為,根據(jù)小兒骨質(zhì)的特征,漏斗胸的最佳矯正時機(jī)是在2--4歲,低年齡手術(shù)可不影響小兒發(fā)育。目前1--3歲患兒做此類手術(shù),大部分效果是很好的。
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