侏儒癥的檢查
收藏侏儒癥的診斷檢查除了對(duì)體型身高的判斷以外,還需進(jìn)行X線檢查骨齡幼稚,檢查血清生長(zhǎng)激素水平。
檢查方法
1、X線檢查骨齡。骨齡測(cè)定常呈延遲。
2、生長(zhǎng)激素水平減低。生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)常用有精氨酸、胰島素、可樂(lè)定、L-多巴、運(yùn)動(dòng)、睡眠激發(fā)分泌試驗(yàn)。生長(zhǎng)激素峰值<10ng/ml。
夜間12h生長(zhǎng)激素刺激試驗(yàn)示脈沖減少。
3、血T3、T4、TSH測(cè)定多數(shù)正常或低值。
4、生長(zhǎng)介質(zhì)測(cè)定常低于正常。
5、胰島素低血糖試驗(yàn),精氨酸負(fù)荷試驗(yàn)均無(wú)反應(yīng)。
6、顱腦占位性病變可作頭顱X線攝片和CT顯象。
另外對(duì)于身材矮小的小兒應(yīng)注意與以下情況相鑒別:
1、慢性疾病所引起的生長(zhǎng)發(fā)育障礙:如慢性感染、慢性肝病、營(yíng)養(yǎng)不良、先天性心臟病、先天性腎小管疾病。
2、青春期延遲癥(體質(zhì)性生長(zhǎng)延遲癥):患兒青春期延遲,不但性發(fā)育較遲,其體格發(fā)育包括骨骼發(fā)育比正常小兒可落后2~4年,智力正常。一旦到達(dá)青春期后即有很大變化,生長(zhǎng)速度加快,最后能達(dá)到完全正常的高度。
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