前置胎盤可以順產(chǎn)嗎
收藏順產(chǎn)是需要一定的條件的,如果是邊緣性前置胎盤可以順產(chǎn)嗎?
邊緣性前置胎盤可以順產(chǎn),但是邊緣性前置胎盤不建議順產(chǎn)。邊緣性前置胎盤,胎盤位置低,如果有順產(chǎn)有宮縮時,可能會出現(xiàn)陰道出血多,導致休克,彌散性血管內(nèi)凝血,還需要開腹手術,嚴重時會危及患者生命。
而且胎兒在生產(chǎn)過程中也有可能會出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫、胎死宮內(nèi)、死產(chǎn)等。前置胎盤是孕期比較嚴重的并發(fā)癥,因為胎盤位置低,胎盤附著于子宮下段,接近宮頸口的位置或覆蓋宮頸口。胎兒娩出后,子宮下段不收縮,容易出現(xiàn)大出血的現(xiàn)象。前置胎盤首選剖宮產(chǎn)終止妊娠,在術前和血備用。
生產(chǎn)通常還是順產(chǎn)會比較好一點,那么后壁前置胎盤可以順產(chǎn)嗎?
后壁前置胎盤可以順產(chǎn)。正常胎盤的位置是附著在子宮體的后壁、側壁以及前壁,所以后壁胎盤容易順產(chǎn),這和胎盤的位置是沒有什么關系的。只要胎盤的位置不是前置胎盤,胎盤的位置不要附著在子宮的下端,靠近宮頸口的位置,它就不會影響生產(chǎn)順產(chǎn)。
通常情況下順產(chǎn)容易不容易和胎盤在子宮的前壁、后壁、側壁沒有關系,只要胎盤的位置不低,不要距宮頸內(nèi)口太近,一般大于2㎝以上就沒有問題。前置胎盤是胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口,而且要在懷孕28周以后才能診斷。如果存在著頭盆不稱,骨盆狹小,中央性的前置胎盤或者伴有其他疾病等明確不能順產(chǎn)的因素,就要結合胎兒的狀況,擇期選擇剖宮產(chǎn)結束妊娠。
有些人懷孕晚期檢查出來左前置胎盤,那么左前置胎盤可以順產(chǎn)嗎?
左前置胎盤可以順產(chǎn)。左前置胎盤往往初次出血的時間早,約在妊娠28周左右,反復出血次數(shù)頻,量較多,有時一次大量出血即可使病人陷入休克狀態(tài);部分性前置胎盤初次出血時間和出血量介于兩者之間。臨產(chǎn)后每次陣縮時,子宮下段向上牽引,出血往往隨之增加。
注意部分性和邊緣性前置胎盤患者,破膜后胎先露如能迅速下降,直接壓迫胎盤,流血可以停止。破膜有利于胎先露對胎盤的壓迫。由于反復多次或大量陰道出血,產(chǎn)婦可以出現(xiàn)貧血,其貧血程度與出血量成正比,出血嚴重者即陷入休克,胎兒發(fā)生缺氧、窘迫,以致死亡。
孕晚期前置胎盤的現(xiàn)象并不少見,那么孕晚期前置胎盤可以順產(chǎn)嗎?
孕晚期前置胎盤不一定可以順產(chǎn)。孕晚期前置胎盤是否可以順產(chǎn),需要根據(jù)具體的情況來判斷。如果是完全性前置胎盤,這種肯定不能順產(chǎn)必須剖宮產(chǎn);對于部分性以及邊緣性前置胎盤,如果孕婦是初產(chǎn)婦也建議剖宮產(chǎn)。
如果是經(jīng)產(chǎn)婦之前沒有過前置胎盤的情況,在分娩的過程中如果分娩的特別快并且陰道流血不是很多,胎兒狀況也良好的情況下,可以嘗試著順產(chǎn),但是在整個過程中一定要嚴密的監(jiān)測產(chǎn)程,并且要隨時跟家屬進行溝通,如果出現(xiàn)異常,一定要及時的選擇剖宮產(chǎn)。通常低置胎盤在懷孕32周左右的時候,需要先檢查產(chǎn)婦有沒有前置血管,如果有也是不建議順產(chǎn),如果沒有可以嘗試著進行順產(chǎn)。
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