完全性前置胎盤其實是不好的,一旦發生完全性前置胎盤怎么辦呢?
對于完全性前置胎盤,如果孕婦沒有陰道流血,可以采取臍帶治療,臍帶治療就是盡量地延長孕周,最好是足月以后。如果沒有陰道流血,可以臍帶足月以后,進行剖宮產手術,擇期剖宮產。同時,在這個期間一定要注意臥床休息,盡量側臥位,并且每天要記數胎動,多普勒聽胎心,定期進行產前檢查,進行胎兒電子監護,進行超聲檢查,評估胎兒在宮內的安危和生長發育的情況,建議臥床休息。
如果患者有陰道流血,建議一定要去醫院就診,如果出血非常多,就要評估一下胎兒是否有影響。另外,要考慮是不是要進行剖宮產的終止妊娠。完全性前置胎盤如果沒有流血可以起床走;如果有癥狀要對癥治療。一般治療主要是宮縮止血,反復的出血可能導致貧血,要進行糾正貧血。
28周已經是屬于孕中晚期了,如果出現28周前置胎盤怎么辦呢?
在妊娠28周后,胎盤下緣觸及或覆蓋宮頸口,其位于胎兒暴露部位下方的位置稱為前置胎盤。如果在妊娠晚期出現產后出血,首先應進行超聲檢查,檢查孕周。孕婦反復出血,貧血甚至休克,不論孕周大小,胎兒是否成熟,為了母親的安全,應立即終止妊娠。如果出血量不大,在孕周達到36周后,胎齡檢查提示胎兒肺發育成熟,也提示妊娠終止。
通常情況下前置胎盤無出血,可臥床休息,禁止性生活,可臨時觀察。出血性前置胎盤需要進一步治療。若34周未達到前置胎盤,當前置胎盤伴有出血時,可靜脈滴注硫酸鎂,再加地塞米松促進胎兒肺成熟,并可補血。如有出血,常合并貧血,可給予補血藥物。如果長達36周,仍有出血,可及時終止妊娠剖宮產。
孕早期通常沒有那么穩固,更需要保胎,那么孕早期前置胎盤怎么辦?
孕早期發現前置胎盤,不需要過度的緊張,如果沒有出血是可以觀察的。孕早期的胎盤位置低下,叫胎盤位置低下,隨著妊娠周數增加,子宮增大的速度快于胎盤,從而感覺胎盤就會長上去了,就可以繼續觀察。
但是對于在孕28周后胎盤位置,在超聲下提示距離宮頸口位置,低于7厘米的,就是前置胎盤了。此時就需要引起重視,如果有出血就需要予以保胎等處理,必要的時候,需要根據前置胎盤出血的情況,及孕周的情況綜合評估后終止妊娠。因此,對于前置胎盤也需要放松心情,有異常情況及時到醫院檢查及處理就可以了,千萬不要因為出血的時候沒有疼痛感,就自行在家觀察。
30周邊緣性前置胎盤是需要及時處理的,那么30周邊緣性前置胎盤怎么辦呢?
如果患者是在妊娠期三十六周之前發生這種情況,而且胎兒的體重也小于兩千五百克的,出血量也不是那么多的話就可以繼續妊娠,不需要立即進行剖宮產取出胎兒的,但是患者必須要保證絕對的休息,不能做劇烈運動,必要的時候使用一些鎮靜劑。
邊緣性前置胎盤容易發生陰道出血的癥狀,檢查為邊緣性前置胎盤時,要注意休息,如果有陰道出血、腹痛等異常癥狀發生時,需要及時上醫院就診。胎盤的位置隨著妊娠月份的增加會有所上升,30周檢查為邊緣性前置胎盤,有可能以后胎盤位置會上升到正常,如果到臨產時仍為邊緣性前置胎盤,會影響到順產。
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