國家免費提供給未準媽媽和準媽媽的葉酸片為0.4毫克/片，因此，只要醫生沒有特殊要求，每天服用1 片即能達到預防胎兒神經管畸形的目的，又不會有服用過量的問題。市場上的葉酸片主要有兩種，一種是前面提到的專門提供給未準媽媽和準媽媽的，另一種主要用于治療葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞性貧血。

這兩種葉酸片的葉酸含量相差很大，前一種為0.4毫克，后一種為5毫克，相差12.5倍。如果未準媽媽和準媽媽每天服用5毫克/片的葉酸片，就大大超過了身體的需要，可能造成一些不良后果。

長期大量服用葉酸可出現厭食，惡心，腹脹等胃腸道癥狀，出現黃色尿。葉酸口服可很快改善巨幼紅細胞性貧血，但不能阻止因維生素缺乏所致的神精損害的進展，且若仍大劑量服用葉酸，可進一步降低血清中維生素含量，反使神經損害向不可逆轉方面發展。

葉酸過量的副作用：

1、葉酸服用過量會干擾抗驚厥藥物的作用，誘發病人驚厥發作。

2、正常人口服葉酸達到350微克就可能影響鋅的吸收，從而導致鋅缺乏，使胎兒發育遲緩，低出生體重兒增加。

3、葉酸服用過量會掩蓋維生素缺乏的早期表現，而導致神經系統受損害。

葉酸可以預防胎兒神經管畸形，最佳期限是從孕前三個月一直吃到哺乳期結束，對自身還有胎兒，寶寶的大腦發育都是十分有利的，如果不想吃那么久的話至少要吃到孕三個月。

服用葉酸的具體注意點

(1)女性要補充葉酸一般是在懷孕前三個月就開始補充葉酸片，因為葉酸片比食療天然葉酸補充，身體吸收的要好。每天服用0.4毫克葉酸片一直吃到懷孕后的三個月，就可以停止服用了。當然孕中晚期你仍可以繼續服用葉酸片，劑量和孕早期相同，但對一般膳食均衡的孕婦，孕中晚期也可以不用額外補充葉酸。

(2)如果你以前分娩過神經管畸形的胎兒，過了孕早期后，仍要繼續服用葉酸至分娩。如果你有癲癇癥，長期服用丙戊酸鈉，服用葉酸的劑量可達4毫克。 所以說特殊人群的孕婦補充葉酸時間和劑量也是不同的,有類似情況的女性建議需咨詢好醫生再按情況服用葉酸片。

一般情況下考慮葉酸可以在早餐后服用即可。因為葉酸對胃是有刺激作用的，在飯前吃很可能會引起胃部不適，影響食欲，所以建議飯后服用較好.在飯后半小時服用比較好些。

葉酸片在飯前還是飯后吃?建議遵醫囑合理的用藥，建議你足療程服用，最好懷孕前男方也吃，以提高精子的活力和質量，同時注意避免藥物的副作用，一般建議準備懷孕的前3個月可以考慮補充。孕婦經常補充葉酸，可防止新生兒體重過輕、早產以及嬰兒腭裂(兔唇)等先天性畸形。

所有的孕婦都要補充葉酸，孕齡婦女應在孕前三個月開始，每天服用400微克的葉酸可以預防胎兒神經管畸形的發生。人類(或其他動物)如缺乏葉酸可引起巨紅細胞性貧血以及白細胞減少癥。

此外，研究還發現，葉酸對孕婦尤其重要。如在懷孕頭3個月內缺乏葉酸，可導致胎兒神經管發育缺陷，從而增加裂腦兒，無腦兒的發生率。葉酸是B族的一分子，在飯后半小時服用比較好些。