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抽羊水

唐氏篩查羊水穿刺無創DNA

抽羊水檢查，顧名思義，就是從母體抽取出羊水。抽羊水的時候，會以超聲波輔助進行，避開胎兒及胎盤，選定合宜部位，再以探針伸入子宮抽取少量羊水檢驗。

妊娠抽羊水檢查是一種宮內診斷的方法。即從母體宮內取羊水，查胎兒胎落細胞，對胎兒進行染色體核型分析，了解胎兒是否有遺傳病。該方法的實施可以使染色體病及一些代謝性遺傳病胎兒的出生率大大下降。

抽羊水目前常用于胎兒肺成熟度、宮內感染病原體檢測和產前診斷。

抽羊水檢查的適應證如下：

判斷胎兒成熟度。許多高危妊娠在引產前需要了解胎兒成熟度，以便選擇分娩的有利時機。

孕婦于妊娠早期感染某些病原體，如風疹病毒、巨細胞病毒或弓形蟲感染。

染色體異常、先天性代謝異常及基因病的產前診斷。多在妊娠16-21周進行。如果發現了任何遺傳性疾病，這時候中止懷孕還來得及。但羊水細胞檢查正常并不表示胎兒絕對健康，目前仍有許多胎兒缺陷無法從羊水中檢查出來。

因為抽羊水對胎兒也并非完全安全，若非高齡產婦或家族有遺傳病史，不宜任意接受檢查。如果你本身對抽羊水存有疑問，應該和產科醫護人員商談，經分析其優、缺點之后，才考慮是否做這項檢查。

羊水針刺入的時候，肚皮會短暫疼痛，就像打針的痛一樣;此外，針尖穿過子宮的時候，有些人會有子宮收縮的感覺。但通常休息一、兩個小時后，不舒服的感覺會逐漸退去。在抽完羊水后，有以下的注意事項：

1、手術后當天，最好休息，不要操勞活動，直到隔日，沒有不適后，才恢復一般日常作息。

2、如果回家后數日內，出現發燒、持續腹痛、陰道出血、陰道持續水樣液體滲漏時，不論任何一種不適，應速回醫院診治。

3、絕大部分的羊水，都可順利培養出染色體，但約有1%的羊水，細胞培養失敗，醫院會通知你回來重抽一次羊水。

原則上，羊水檢查在懷孕的第15～16周施行最合適，其步驟如下：

1、抽羊水前先檢查

在正式抽取羊水之前，醫師先幫孕婦做超音波檢查，決定胎兒大小、懷孕周數、胎兒位置及胎兒數目

2、抽羊水的過程

（1）找出最適合下針的位置

（2）為孕婦消毒皮膚

（3）在孕婦的肚皮上鋪上無菌單

（4）以20或22號脊椎穿刺針在超音波的引導下，逐步刺入之前選定好的羊膜腔內

（5）確定脊椎穿刺針已在羊膜腔內，開始以負壓將羊水抽出

（6）前面2毫升的羊水必須丟棄(怕引起母源細胞污染)

（7）大約抽出20毫升的羊水

（8）將穿刺針的內管置回

（9）回抽整支穿刺針

（10）在肚皮的針孔上貼上繃帶

3、完成羊水檢查

請孕婦在羊水檢查室外稍坐休息10分鐘，若無不適就可以回家了！