怎樣預防子宮破裂
收藏子宮破裂是極嚴重的分娩期并發(fā)癥。隨著孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健的三級管理體系的完善,圍生期保健預防工作的深入,子宮破裂的發(fā)病率已明顯降低,表明子宮破裂可避免和預防。
1、采取避孕措施
采用切實可靠的避孕措施,避免多次懷孕,盡量減少做人工流產(chǎn),以免造成子宮損傷、感染或穿孔,避免子宮內(nèi)膜多次被搔刮而使腺體存留少,失去再生能力,再次妊娠時由于胎盤種植于子宮的下段而發(fā)生子宮破裂。尤其是做過剖宮產(chǎn)手術(shù)的孕媽媽,不要在術(shù)后很短的時間內(nèi)再次妊娠,最好要間隔2年以上。
2、加強產(chǎn)前檢查
建立完善的孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健手冊,加強圍生期保健,加強產(chǎn)前檢查。如果發(fā)現(xiàn)胎位異常,在臨產(chǎn)及時配合醫(yī)生進行糾正;如果有骨盆狹窄、頭盆不稱等情況,聽從醫(yī)生的建議,事先安排恰當?shù)牡?a href="http://www.lyzaiyonggui.com/qzbd/940364.html" target="_blank" class="linkWordClass" id="linkWordSign_8220">分娩方式。
3、提前入院
有子宮破裂高危因素者,應(yīng)在預產(chǎn)期前1-2周入院待產(chǎn)。子宮上有疤痕、胎盤有過粘連、有屢次刮宮史以及做過子宮肌瘤剔除術(shù)的孕媽媽,應(yīng)該提前住院待產(chǎn),以免突然發(fā)生意外情況。
4、密切關(guān)注產(chǎn)程
提高產(chǎn)科醫(yī)師及助產(chǎn)士觀察產(chǎn)程的能力,及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程異常,尤其出現(xiàn)病例縮復環(huán)及血尿等先兆子宮破裂征象時,應(yīng)及時進行剖腹產(chǎn)手術(shù)。
在分娩時,要嚴密觀察產(chǎn)程進展情況,及時發(fā)現(xiàn)異常,如有不舒服感覺馬上告訴醫(yī)生;注意觀察腹部是否有病理性縮復環(huán)的出現(xiàn),如果有這種情況要及時處理,避免發(fā)生先兆性子宮破裂。催產(chǎn)素的應(yīng)用一定要恰當,在胎寶寶尚未娩出之前,只能采用稀釋溶液做靜脈點滴,而不能進行肌肉注射,以防子宮過于強烈收縮而使胎寶寶下降受阻,從而造成子宮破裂。
發(fā)現(xiàn)有先兆子宮破裂的征象時,切不可再從陰道娩出胎寶寶,因為在娩出的過程中,有可能促使子宮破裂的發(fā)生,應(yīng)該分秒必爭地做剖宮產(chǎn)來挽救母嬰,避免任何陰道操作,以防子宮破裂。
5、注意剖腹產(chǎn)手術(shù)切口
第一次做剖宮產(chǎn)手術(shù)時,盡量采取子宮下段切口,這樣的切口再次妊娠時發(fā)生子宮破裂的幾率要小;對于前次做過剖宮產(chǎn)的孕媽媽,如果決定試著自然分娩,時間不宜過長,對她們想采用剖宮的要求要放寬。
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